Biopsie ganglionnaire: but, procédure et risques

Qu'est-ce qu'une biopsie ganglionnaire?

Une biopsie du ganglion lymphatique est un test qui vérifie la présence de maladies dans les ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques sont de petits organes de forme ovale situés dans différentes parties de votre corps. Ils sont trouvés près des organes internes tels que l'estomac, les intestins et les poumons, et sont le plus souvent notés dans les aisselles, l'aine et le cou.

Les ganglions lymphatiques font partie de votre système immunitaire et aident votre corps à reconnaître et à combattre les infections. Un ganglion lymphatique peut gonfler en réponse à une infection quelque part dans votre corps. Les ganglions lymphatiques enflés peuvent apparaître comme une bosse sous votre peau.

Votre médecin peut trouver des ganglions lymphatiques enflés ou hypertrophiés lors d'un examen de routine. Les ganglions lymphatiques enflés qui résultent d'infections mineures ou de piqûres d'insectes n'exigent généralement pas de soins médicaux. Cependant, pour exclure d'autres problèmes, votre médecin peut surveiller et vérifier vos ganglions lymphatiques enflés.

Si vos ganglions lymphatiques restent enflés ou deviennent encore plus gros, votre médecin peut vous prescrire une biopsie des ganglions lymphatiques. Ce test aidera votre médecin à détecter les signes d'une infection chronique, d'un trouble immunitaire ou d'un cancer.

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Types

Quels sont les types de biopsie des ganglions lymphatiques?

Une biopsie du ganglion lymphatique peut avoir lieu à l'hôpital, dans le cabinet de votre médecin ou dans d'autres établissements médicaux. C'est généralement une procédure ambulatoire, ce qui signifie que vous n'avez pas à passer la nuit à l'établissement.

Lors d'une biopsie du ganglion lymphatique, votre médecin peut retirer tout le ganglion lymphatique ou prélever un échantillon de tissu du ganglion lymphatique enflé. Une fois que le médecin a retiré le noeud ou l'échantillon, il l'envoie à un pathologiste dans un laboratoire, qui examine le ganglion lymphatique ou l'échantillon de tissu au microscope.

Il existe trois façons d'effectuer une biopsie des ganglions lymphatiques.

Biopsie à l'aiguille

Une biopsie à l'aiguille enlève un petit échantillon de cellules de votre ganglion lymphatique.

Cette procédure prend environ 10 à 15 minutes. Pendant que vous êtes allongé sur une table d'examen, votre médecin nettoiera le site de biopsie et appliquera un médicament pour engourdir la zone. Votre médecin insérera une aiguille fine dans votre ganglion lymphatique et retirera un échantillon de cellules. Ils vont ensuite retirer l'aiguille et mettre un pansement sur le site.

Biopsie ouverte

Une biopsie ouverte enlève une partie de votre ganglion lymphatique ou l'ensemble du ganglion lymphatique.

Votre médecin peut effectuer cette procédure avec une anesthésie locale, en utilisant un médicament anesthésiant appliqué sur le site de biopsie. Vous pouvez également demander une anesthésie générale qui vous fera dormir pendant la procédure.

L'ensemble de la procédure prend entre 30 et 45 minutes. Votre médecin:

• fera une petite incision
• enlèvera le ganglion lymphatique ou une partie du ganglion lymphatique
• coudra le site de biopsie fermé
• appliquera un bandage

La douleur est généralement légère après une biopsie ouverte, et votre médecin peut vous suggérer des analgésiques en vente libre.Il faut environ 10 à 14 jours pour que l'incision guérisse. Vous devriez éviter une activité intense et de l'exercice pendant que votre incision guérit.

Biopsie sentinelle

Si vous avez un cancer, votre médecin peut effectuer une biopsie sentinelle pour déterminer où votre cancer est susceptible de se propager.

Avec cette procédure, votre médecin injectera un colorant bleu, également appelé traceur, dans votre corps près du site du cancer. Le colorant se déplace vers les ganglions sentinelles, qui sont les premiers ganglions lymphatiques dans lesquels une tumeur draine.

Votre médecin retirera alors ce ganglion lymphatique et l'enverra à un laboratoire pour vérifier qu'il ne contient pas de cellules cancéreuses. Votre médecin fera des recommandations de traitement en fonction des résultats de laboratoire.

Risques

Quels sont les risques associés à une biopsie du ganglion lymphatique?

Il existe des risques associés à tout type d'intervention chirurgicale. La plupart des risques des trois types de biopsie des ganglions lymphatiques sont similaires. Les risques notables incluent:

• tendresse autour du site de biopsie
• infection
• saignement
• engourdissement causé par des lésions nerveuses accidentelles

L'infection est relativement rare et peut être traitée avec des antibiotiques. L'engourdissement peut se produire si la biopsie est faite près des nerfs. Tout engourdissement disparaît généralement dans quelques mois.

Si vous avez tout votre ganglion lymphatique enlevé - c'est ce qu'on appelle une lymphadénectomie - vous pourriez avoir d'autres effets secondaires. Un effet possible est une condition appelée lymphoedème. Cela peut provoquer un gonflement dans la zone touchée. Votre médecin peut vous en dire plus.

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Préparation

Comment préparer une biopsie ganglionnaire?

Avant de programmer votre biopsie du ganglion lymphatique, parlez à votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Cela inclut les médicaments sans ordonnance, tels que l'aspirine, les autres anticoagulants et les suppléments. Informez également votre médecin si vous êtes enceinte et parlez-lui des allergies aux médicaments, des allergies au latex ou des troubles de la coagulation que vous avez.

Cessez de prendre des anticoagulants délivrés sur ordonnance et non prescrits au moins cinq jours avant l'intervention prévue. Aussi, ne mangez pas et ne buvez pas pendant plusieurs heures avant votre biopsie programmée. Votre médecin vous donnera des instructions plus précises sur la façon de se préparer.

Récupération

Quel est le processus de récupération après une biopsie du ganglion lymphatique?

La douleur et la sensibilité peuvent durer quelques jours après une biopsie. Une fois à la maison, gardez le site de biopsie propre et sec en tout temps. Votre médecin peut vous demander d'éviter les douches ou les bains pendant quelques jours après la chirurgie.

Vous devez également faire très attention au site de biopsie et à votre condition physique après l'intervention. Appelez votre médecin si vous présentez des signes d'infection ou de complications, y compris:

• fièvre
• frissons
• gonflement
• douleur intense
• saignement ou écoulement du site de biopsie

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Résultats

Que signifient les résultats?

En moyenne, les résultats des tests sont prêts dans les 5 à 7 jours. Votre médecin peut vous appeler avec les résultats, ou vous devrez peut-être planifier une visite de suivi au bureau.

Résultats possibles

Avec une biopsie du ganglion lymphatique, votre médecin est probablement à la recherche de signes d'une infection, d'un trouble immunitaire ou d'un cancer.Vos résultats de biopsie pourraient montrer que vous n'avez aucune de ces conditions, ou cela pourrait indiquer que vous pourriez en avoir un.

Si des cellules cancéreuses sont détectées dans la biopsie, cela pourrait être le signe de l'une des conditions suivantes:

• lymphome de Hodgkin
• lymphome non hodgkinien
• cancer du sein
• cancer du poumon
• oral cancer
• leucémie

Si la biopsie exclut le cancer, votre médecin peut vous prescrire des tests supplémentaires pour déterminer la cause de l'hypertrophie de vos ganglions lymphatiques.

Les résultats anormaux d'une biopsie du ganglion lymphatique peuvent également indiquer une infection ou un trouble du système immunitaire, tels que:

• VIH ou autre maladie sexuellement transmissible, comme la syphilis ou la chlamydia
• polyarthrite rhumatoïde
• tuberculose < 999> fièvre grippale du chat
• mononucléose
• une dent infectée
• une infection cutanée
• lupus érythémateux disséminé (LED), ou lupus
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à emporter

Parlez à votre médecin <999 > Une biopsie du ganglion lymphatique est une procédure relativement mineure qui peut aider votre médecin à déterminer la cause de vos ganglions lymphatiques enflés. Discutez avec votre médecin si vous avez des questions sur ce à quoi s'attendre avec votre biopsie du ganglion lymphatique, ou les résultats de la biopsie. Demandez également des informations sur d'autres tests médicaux que votre médecin peut suggérer.