Anémie macrocytaire: symptômes, types et traitement

Vue d'ensemble

Points clés

1. L'anémie macrocytaire est une condition dans laquelle votre corps produit trop peu de globules rouges normaux. Vous produisez également des globules rouges qui sont plus gros que la normale.
2. Il est le plus souvent causé par le manque de vitamine B-9 (folate) et de vitamine B-12.
3. De nombreux cas peuvent être traités en utilisant des suppléments et des changements de régime pour augmenter votre apport en folate ou en vitamine B12.

La macrocytose est un terme utilisé pour décrire les globules rouges qui sont plus gros que la normale. L'anémie est lorsque vous avez un faible nombre de globules rouges fonctionnant correctement dans votre corps. L'anémie macrocytaire, alors, est une condition dans laquelle votre corps a des globules rouges trop grands et pas assez de globules rouges normaux.

Différents types d'anémie macrocytaire peuvent être classés en fonction de ce qui les provoque. Le plus souvent, les anémies macrocytaires sont causées par un manque de vitamine B-12 et de folate. L'anémie macrocytaire peut également signaler une condition sous-jacente.

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Symptômes

Symptômes de l'anémie macrocytaire

Il se peut que vous ne remarquiez aucun symptôme d'anémie macrocytaire tant que vous n'en avez pas eu depuis un certain temps.

Les symptômes comprennent:

• perte d'appétit ou poids
• ongles cassants
• rythme cardiaque rapide
• diarrhée
• fatigue
• peau pâle, y compris les lèvres et les paupières
• essoufflement <999 > mauvaise concentration ou confusion
• perte de mémoire

Si vous présentez plusieurs de ces symptômes, prenez rendez-vous chez votre médecin.

Il est important de prendre rendez-vous dès que possible si vous avez les symptômes suivants:

fréquence cardiaque élevée

• confusion
• problèmes de mémoire
• Types et causes

Types et causes de l'anémie macrocytaire

L'anémie macrocytaire peut être divisée en deux types principaux: l'anémie macrocytaire mégaloblastique et non mégaloblastique.

Anémie macrocytaire mégaloblastique

La plupart des anémies macrocytaires sont également mégaloblastiques. L'anémie mégaloblastique est le résultat d'erreurs dans la production d'ADN des globules rouges. Cela provoque votre corps à faire des globules rouges incorrectement.

Causes possibles:

carence en vitamine B12

• carence en folate
• certains médicaments, tels que les médicaments de chimiothérapie comme l'hydroxyurée, les médicaments antiseptiques et les antirétroviraux utilisés pour les personnes infectées par le VIH
• Anémie macrocytaire non mégaloblastique

Les formes non mégaloblastiques de l'anémie macrocytaire peuvent être causées par divers facteurs. Ceux-ci peuvent inclure:

trouble chronique de l'alcoolisme (alcoolisme)

• maladie hépatique
• hypothyroïdie
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Diagnostic

Diagnostic de l'anémie macrocytaire

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Ils peuvent également poser des questions sur vos habitudes alimentaires s'ils pensent que vous avez un type d'anémie. En savoir plus sur votre alimentation peut les aider à déterminer si vous avez une carence en fer, en acide folique ou en l'une des autres vitamines du groupe B.

Anémie microcytaire La carence en fer provoque une anémie microcytaire, dans laquelle les globules rouges sont trop petits. L'anémie ferriprive est le type le plus commun d'anémie.

Tests sanguins

Votre médecin vous prescrira des analyses sanguines pour vérifier l'anémie et l'augmentation des globules rouges. Si votre numération globulaire complète indique une anémie, votre médecin fera un autre test connu sous le nom de frottis sanguin périphérique. Ce test peut aider à détecter les changements macrocytaires ou microcytaires précoces de vos globules rouges.

Des tests sanguins supplémentaires peuvent également aider à trouver la cause de votre macrocytose et de l'anémie. Ceci est important car le traitement dépend de la cause sous-jacente.

Bien que les carences en nutriments causent la plupart des anémies macrocytaires, d'autres affections sous-jacentes peuvent causer ces déficiences. Votre médecin effectuera des tests pour vérifier vos niveaux d'éléments nutritifs. Ils peuvent également faire des tests sanguins pour vérifier l'alcool, les maladies du foie et l'hypothyroïdie.

Votre médecin traitant peut aussi vous référer à un hématologue. Les hématologues se spécialisent dans les troubles sanguins. Ils peuvent diagnostiquer la cause et le type spécifique de votre anémie.

Traitement

Traitement de l'anémie macrocytaire

Le traitement de l'anémie macrocytaire vise à traiter la cause de la maladie. La première ligne de traitement pour de nombreuses personnes est la correction des carences en nutriments. Cela peut être fait avec des suppléments ou des aliments comme les épinards et la viande rouge. Vous pourriez être en mesure de prendre des suppléments qui comprennent du folate et d'autres vitamines B. Vous pourriez aussi avoir besoin d'injections de vitamine B12 si vous n'absorbez pas correctement la vitamine B12 par voie orale.

Les aliments riches en vitamine B12 comprennent:

poulet

• céréales et céréales enrichies
• œufs
• viande rouge
• mollusques
• poisson
• Les aliments riches en acide folique comprennent: < 999> légumes verts feuillus, comme le chou frisé et les épinards

lentilles

• grains enrichis
• oranges
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• Complications

Complications

La plupart des cas d'anémie macrocytaire causés par la vitamine B -12 et les carences en folates peuvent être traitées et guéries avec un régime et des suppléments.

Cependant, les anémies macrocytaires peuvent causer des complications à long terme si elles ne sont pas traitées. Ces complications peuvent inclure des dommages permanents à votre système nerveux. Les carences en vitamine B-12 peuvent entraîner des complications neurologiques à long terme. Ils comprennent la neuropathie périphérique et la démence.

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Prévention

Comment prévenir l'anémie macrocytaire

Vous ne pouvez pas toujours prévenir l'anémie macrocytaire, en particulier lorsqu'elle est causée par des conditions sous-jacentes hors de votre contrôle. Cependant, vous pouvez empêcher l'anémie de devenir grave dans la plupart des cas. Essayez ces conseils:

Pour des globules rouges plus sains

Ajoutez plus de viande rouge et de poulet à votre alimentation pour augmenter votre apport en vitamine B12.

Si vous êtes végétarien ou végétalien, vous pouvez ajouter des haricots et des feuilles vert foncé pour le folate. Essayez des céréales de petit déjeuner enrichies pour la vitamine B-12.

• Réduisez la quantité d'alcool que vous buvez.
• Parlez à votre médecin si vous prenez des antirétroviraux contre le VIH, des médicaments antiseptiques ou des médicaments de chimiothérapie. Ceux-ci peuvent augmenter votre risque de développer une anémie macrocytaire.