Macrosomie: causes, complications et à quoi s'attendre pendant la grossesse

Aperçu

La macrosomie est un terme qui décrit un bébé qui naît beaucoup plus grand que la moyenne pour son âge gestationnel, soit le nombre de semaines dans l'utérus. Les bébés atteints de macrosomie pèsent plus de 8 livres, 13 onces.

En moyenne, les bébés pèsent entre 5 livres, 8 onces (2, 500 grammes) et 8 livres, 13 onces (4 000 grammes). Les bébés atteints de macrosomie sont dans le 90e centile ou plus de poids pour leur âge gestationnel s'ils sont nés à terme.

La macrosomie peut entraîner une accouchement difficile et augmenter les risques d'accouchement par césarienne (césarienne) et de blessure chez le bébé à la naissance. Les bébés nés avec une macrosomie sont également plus susceptibles d'avoir des problèmes de santé tels que l'obésité et le diabète plus tard dans la vie.

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Causes et facteurs de risque

Causes et facteurs de risque

Environ 9% de tous les bébés naissent avec une macrosomie.

Les causes de cette maladie comprennent:

• diabète chez la mère
• obésité chez la mère
• génétique
• une condition médicale chez le bébé

Vous êtes plus susceptible d'avoir un bébé avec macrosomie si vous:

• souffrez de diabète avant de tomber enceinte ou si vous développez pendant votre grossesse (diabète gestationnel)
• commencez votre grossesse; les obèses
• prennent trop de poids tandis que les femmes enceintes
• 999> ont déjà eu un bébé avec une macrosomie
• sont plus de deux semaines après votre date d'échéance
• ont plus de 35 ans

Symptômes

Symptômes

Le principal symptôme de la macrosomie est un poids à la naissance de plus de 8 livres, 13 onces - que le bébé soit né tôt, à l'heure ou en retard.

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Diagnostic

Comment est-il diagnostiqué?

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos grossesses antérieures. Ils peuvent vérifier la taille de votre bébé pendant la grossesse, mais cette mesure n'est pas toujours exacte.

Les méthodes pour vérifier la taille du bébé comprennent:

Mesure de la hauteur du fond d'œil.

• Le fond de l'utérus est la longueur qui va du haut de l'utérus de la mère à son os pubien. Une hauteur du fundal plus grande que la normale pourrait être un signe de macrosomie. Echographie.
• Ce test utilise des ondes sonores pour voir une image du bébé dans l'utérus. Bien qu'il ne soit pas tout à fait exact de prédire le poids à la naissance, il peut estimer si le bébé est trop gros dans l'utérus. Vérifiez le niveau de liquide amniotique.
• Trop de liquide amniotique est un signe que le bébé produit un excès d'urine. Les bébés plus grands produisent plus d'urine. Test de non-recours.
• Ce test mesure le rythme cardiaque de votre bébé quand il bouge. Profil biophysique.
• Ce test combine le test de non-stresse avec une échographie pour vérifier les mouvements de votre bébé, sa respiration et le niveau de liquide amniotique. Comment cela affecte-t-il la livraison?

Comment cela affecte-t-il la livraison?

La macrosomie peut causer ces problèmes pendant l'accouchement:

l'enfant peut rester coincé dans le canal génital

• la clavicule du bébé ou un autre os se fracture
• le travail prend plus de temps que la normale
• est nécessaire
• accouchement par césarienne
• le bébé n'a pas assez d'oxygène
• Si votre médecin pense que la taille de votre bébé pourrait causer des complications lors d'un accouchement par voie basse, vous devrez peut-être prévoir une césarienne.

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Complications

Complications

La macrosomie peut causer des complications à la fois à la mère et au bébé.

Les problèmes avec la mère comprennent:

Blessure au vagin.

• Lorsque le bébé est livré, il peut déchirer le vagin ou les muscles de la mère entre le vagin et l'anus, les muscles périnéaux. Saignement après la livraison.
• Un gros bébé peut empêcher les muscles de l'utérus de se contracter comme ils le devraient après l'accouchement. Cela peut entraîner un saignement excessif. Rupture utérine.
• Si vous avez eu un accouchement par césarienne ou une chirurgie utérine, l'utérus peut se déchirer pendant l'accouchement. Cette complication pourrait être mortelle. Les problèmes avec le bébé qui peuvent survenir comprennent:

Obésité.

• Les bébés nés d'un poids plus lourd sont plus susceptibles d'être obèses durant leur enfance. Sucre sanguin anormal.
• Certains bébés naissent avec une glycémie inférieure à la normale. Moins souvent, la glycémie est élevée. Les bébés nés grands risquent ces complications à l'âge adulte:

diabète

• hypertension artérielle
• obésité
• Ils courent également le risque de développer un syndrome métabolique. Ce groupe de conditions comprend l'hypertension artérielle, l'hyperglycémie, l'excès de graisse autour de la taille et les taux anormaux de cholestérol. À mesure que l'enfant grandit, le syndrome métabolique peut augmenter le risque de développer des maladies comme le diabète et les maladies cardiaques.

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Que demander à votre médecin?

Questions importantes à poser à votre médecin

Si les tests pendant votre grossesse montrent que votre bébé est plus gros que la normale, voici quelques questions à poser à votre médecin: <999 > Que puis-je faire pour rester en bonne santé pendant ma grossesse?

Devrai-je modifier mon régime alimentaire ou mon niveau d'activité?

• Comment la macrosomie peut-elle affecter ma livraison? Comment cela pourrait-il affecter la santé de mon bébé?
• Aurai-je besoin d'une césarienne?
• De quels soins spéciaux mon bébé aura-t-il besoin après sa naissance?
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• Outlook

Outlook

Votre médecin peut vous recommander une césarienne si nécessaire pour assurer une livraison saine. L'induction précoce du travail pour que le bébé soit livré avant sa date d'échéance n'a pas montré de différence dans les résultats.

Les bébés nés grands doivent être surveillés pour des problèmes de santé tels que l'obésité et le diabète au cours de leur croissance. En gérant les conditions préexistantes et votre état de santé pendant la grossesse, tout en surveillant la santé de votre bébé jusqu'à l'âge adulte, vous pourrez peut-être aider à prévenir les complications pouvant découler de la macrosomie.