Gestion du cholestérol: statines contre alimentation et exercice

Aperçu du cholestérol

Si vous avez des lipoprotéines de haute densité (LDL) ou un «mauvais» cholestérol, vous courez le risque de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Typiquement, nous pensons que le cholestérol élevé a des niveaux de LDL supérieurs à 160 mg / dL.

Nos corps ont besoin de cholestérol. C'est dans chaque cellule et nous aide à produire des hormones et à traiter la vitamine D. Cependant, toutes les formes de cholestérol ne sont pas bonnes pour vous.

Visez un taux de cholestérol total inférieur à 200 mg / dL. Votre LDL devrait être inférieure à 100 mg / dL, mais elle peut être supérieure ou inférieure en fonction de vos facteurs de risque de maladie cardiovasculaire. Votre lipoprotéine de haute densité (HDL), ou «bon» cholestérol, devrait être supérieure à 60 mg / dL.

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Statines

Qu'est-ce qu'une statine?

Les statines sont une classe de médicaments d'ordonnance recommandés pour les personnes qui ont un taux élevé de cholestérol LDL. Ils travaillent en modifiant la façon dont votre foie produit du cholestérol. Une production plus faible signifie moins de cholestérol LDL dans tout le corps. Une grande étude suggère que les statines fonctionnent mieux pour les personnes dont le problème de cholestérol est héréditaire.

Exercice

Comment l'exercice peut aider

L'American Heart Association conseille fortement les changements de style de vie, y compris l'alimentation et l'exercice, pour réduire le risque de crise cardiaque. Selon la Cleveland Clinic, l'exercice réduit les triglycérides, augmente les HDL et a un faible effet sur les LDL.

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Effets secondaires des statines

Les statines ont-elles des effets secondaires?

Selon une étude de 2017, environ 39 millions d'adultes américains âgés de 40 ans et plus prennent des statines. Et tandis que pour beaucoup il n'y a aucun effet secondaire, certaines personnes les éprouvent. Les effets secondaires peuvent inclure des douleurs musculaires, des problèmes hépatiques et digestifs, et des niveaux de sucre dans le sang plus élevés, ce qui pourrait mener au diabète de type 2. Des problèmes de mémoire ont également été signalés. Cependant, une association directe de cause à effet n'a pas été déterminée.

Selon la Mayo Clinic, les groupes suivants peuvent être plus à risque d'éprouver des effets secondaires:

• les femmes
• les personnes de plus de 65
• celles qui boivent de fortes quantités d'alcool (plus d'un verre par jour).

Effets secondaires de l'exercice

L'exercice a-t-il des effets secondaires?

Bien sûr, l'exercice n'a aucun effet secondaire.

Si vous avez des problèmes cardiaques, commencez à vous entraîner lentement et arrêtez-vous immédiatement si vous avez des douleurs à la poitrine ou avez de la difficulté à respirer. Si vous prévoyez commencer un exercice vigoureux ou si vous avez des antécédents de maladie cardiaque, demandez à votre médecin de faire un test de stress avant de commencer l'exercice.

À part ça, se déplacer à l'extérieur ou dans une salle de musculation pendant 20 à 30 minutes par jour, cinq jours par semaine est très susceptible de vous faire vous sentir mieux à l'intérieur qu'à l'extérieur.

De même, le passage à une alimentation saine pour le cœur ne devrait pas avoir d'effets secondaires, à condition de consommer suffisamment de calories.

L'exercice et la saine alimentation comportent de nombreux avantages qui vont au-delà de la santé du cœur et que vous connaissez probablement déjà, comme vous aider à perdre du poids et à améliorer votre humeur.

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Statins contre exercice

Qui gagne?

Les statines ont également des effets secondaires bénéfiques. Des recherches menées à l'Université de Naples ont montré que les statines pouvaient avoir un effet positif sur les télomères. Ce sont les pièces à la fin de l'ADN qui raccourcissent à mesure que vous vieillissez. Cela suggère que les statines pourraient aider à ralentir le processus de vieillissement, mais cela nécessite plus d'études.

"Les effets bénéfiques des statines dépassent le niveau mesuré de cholestérol total et d'autres lipides tels que les triglycérides", explique Robert F. DeBusk, MD, professeur émérite de médecine cardiovasculaire à l'Université de Stanford. "Les statines réduisent nettement les LDL et les triglycérides, tout en augmentant les niveaux de HDL ou de" bon "cholestérol. "En comparaison, DeBusk dit," Le rôle de l'exercice dans la réduction du risque cardiovasculaire est moins bien établi que le rôle des médicaments hypolipidémiants, et les effets de l'alimentation sont plus modestes. "

Robert S. Greenfield, MD, directeur médical de cardiologie non invasive et de réadaptation cardiaque à MemorialCare Health System, convient que les statines réduisent le cholestérol plus que les changements de style de vie. "L'alimentation et la perte de poids peuvent réduire le cholestérol total entre 10 et 20 pour cent. Mais les statines les plus puissantes à leurs doses les plus élevées peuvent réduire le cholestérol de 50 pour cent ", dit-il.

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À emporter

Les plats à emporter

Les deux médecins recommandent vivement une alimentation saine pour le cœur et un exercice régulier, même si vous prenez des statines. «Les patients qui ont un excès de poids significatif ou qui mangent trop de graisses saturées et trans, peuvent réduire leur taux de cholestérol de façon significative en mangeant un régime méditerranéen avec restriction calorique et exercice», explique Greenfield.

Si vous choisissez de ne pas prendre de statines, quelles sont les autres options de prescription? Les médicaments anticholestéroliques précoces comme les séquestrants de l'acide biliaire, l'acide nicotinique et les acides fibriques affectent également le foie. Bien qu'ils soient toujours disponibles, ils sont très peu utilisés.

«Les personnes présentant des signes cliniques de maladie cardiaque ou des antécédents de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral peuvent tirer un bénéfice substantiel d'un traitement à l'aspirine», explique DeBusk.

La ligne du bas?

Presque n'importe qui peut améliorer la santé de son cœur et réduire son risque d'accident vasculaire cérébral grâce à des changements simples au mode de vie, comme un régime faible en gras et un exercice modéré. Si ces activités ne réduisent pas suffisamment le cholestérol - ou si vous voulez vous assurer que vous faites tout ce que vous pouvez pour réduire votre risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral - les statines sont une option viable pour la plupart des gens.