De nouveaux tests sanguins et urinaires retrouvent 5 types distincts de dépression, selon le chercheur

La plupart des psychiatres croient que la dépression est causée par de faibles niveaux de sérotonine chimique. C'est pourquoi le traitement de la dépression est souvent des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), qui stimulent les niveaux de sérotonine dans le cerveau.

Mais une nouvelle étude suggère qu'il existe au moins cinq biotypes de dépression clinique. William J. Walsh, Ph.D., président du Walsh Research Institute, et son équipe ont examiné environ 300 000 résultats de tests de chimie du sang et de l'urine et 200 000 facteurs de l'histoire médicale d'environ 2 800 patients diagnostiqués avec la dépression. Ils ont constaté que cinq biotypes de dépression majeure représentaient environ 95 pour cent des patients.

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Après un examen minutieux, Walsh et son équipe ont découvert que trois de ces formes de dépression ne sont pas causées par des niveaux fluctuants de sérotonine.

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5 biotypes de la dépression

Les cinq biotypes de dépression définis sont:

Dépression sous-méthylée

Ce type de dépression a été retrouvé chez 38% des patients de l'étude. Le problème dans ces cas est une faible activité des récepteurs de la sérotonine, apparemment due à une réabsorption rapide après que la sérotonine est libérée dans une synapse.

"Ce n'est pas une carence en sérotonine, mais une incapacité à maintenir assez longtemps la sérotonine dans les synapses. La plupart de ces patients rapportent une excellente réponse aux antidépresseurs ISRS, bien qu'ils puissent éprouver des effets secondaires désagréables ", a déclaré Walsh.

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Dépression de Pyrrole

Ce type a été retrouvé chez 17% des patients étudiés, et la plupart de ces patients ont également déclaré que les antidépresseurs ISRS les ont aidés. Ces patients présentaient une combinaison d'altération de la production de sérotonine et de stress oxydatif extrême.

Surcharge de cuivre

Représentant 15% des cas de l'étude, ces patients ne peuvent métaboliser correctement les métaux. La plupart de ces personnes disent que les ISRS n'ont pas beaucoup d'effet - positif ou négatif - sur eux, mais ils rapportent des avantages à normaliser leurs niveaux de cuivre grâce à la thérapie par les nutriments. La plupart de ces patients sont des femmes qui sont également intolérantes aux œstrogènes. <

"Pour eux, ce n'est pas un problème de sérotonine, mais des niveaux sanguins et cérébraux extrêmes qui entraînent une carence en dopamine et une surcharge en norépinéphrine", a expliqué Walsh. "Cela peut être la principale cause de la dépression post-partum. "

Dépression faible en folate

Ces patients représentent 20% des cas étudiés, et beaucoup d'entre eux disent que les ISRS ont aggravé leurs symptômes, tandis que les suppléments d'acide folique et de vitamine B12 ont aidé.Les médicaments à base de benzodiazépine peuvent également aider les personnes souffrant de dépression à faible teneur en acide folique.

Walsh a déclaré qu'une étude de 50 fusillades dans les écoles au cours des cinq dernières décennies a montré que la plupart des tireurs avaient probablement ce type de dépression, car les ISRS peuvent provoquer des idées suicidaires ou homicides chez ces patients.

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Dépression toxique

Ce type de dépression est causé par une surcharge en métal toxique - habituellement un empoisonnement au plomb. Au fil des ans, ce type représentait 5% des patients déprimés, mais la suppression du plomb de l'essence et de la peinture a réduit la fréquence de ces cas.

"Nous ne sommes pas les premiers à suggérer d'autres causes de dépression, mais nous pourrions être les premiers à identifier les autres formes de dépression et les premiers à suggérer des tests sanguins pour guider l'approche thérapeutique", a déclaré Walsh..

Une nouvelle façon de diagnostiquer la dépression?

Un test d'urine peut détecter la dépression du pyrrole, alors que les tests sanguins permettent d'identifier les autres biotypes.

Walsh a déclaré qu'un programme de formation des médecins est en place pour étendre les tests dans le monde entier. Le mois dernier, 66 médecins australiens ont été formés à cette approche et une formation pour les médecins américains aura lieu en octobre. L'objectif de Walsh est d'éduquer 1 000 médecins sur cette question dans cinq ans.

"Les psychiatres semblent être les participants les plus enthousiastes", a-t-il déclaré. David Brendel, MD, Ph. D., un psychiatre de la région de Boston, a déclaré que ce serait une "avancée significative" pour diagnostiquer les formes traitables de la dépression avec des tests médicaux objectifs.

"Mais je ne vois pas de preuves suffisantes que ces chercheurs (ou d'autres) sont sur le point d'accomplir cela", a-t-il dit. Brendel a ajouté que la dépression a probablement de nombreuses causes et des fondements neurophysiologiques complexes. Il a dit que la communauté médicale est toujours "complètement incapable" de diagnostiquer en utilisant des tests médicaux, mais il a dit que les chercheurs pourraient être plus près d'avoir des tests, tels que les tests génétiques, qui peuvent identifier le traitement médical le plus efficace.

Mona Shattell, Ph. D., infirmière et professeure à l'Université DePaul spécialisée en santé mentale, a déclaré que le fait de pouvoir diagnostiquer la dépression à l'aide d'un test sanguin pourrait potentiellement augmenter le nombre de personnes diagnostiquées. pour la condition.

"Ce serait également utile parce que la dépression et d'autres maladies mentales sont encore stigmatisantes", a-t-elle dit. "Si la dépression pouvait être détectée par un test sanguin, elle se situerait clairement dans le domaine de la" maladie médicale "et serait donc un" vrai "problème qui ne serait pas dû à une faiblesse individuelle ou à d'autres raisons également stigmatisantes. "

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