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Diabète et risque de cancer de la vessie

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Anonim

Une nouvelle étude est en train de renouveler le débat sur un médicament commun contre le diabète de type 2 et sur l'augmentation du risque de développer un cancer de la vessie.

L'étude publiée aujourd'hui dans The BMJ conclut que la pioglitazone, connue sous le nom de marque Actos, est associée à un risque accru de cancer de la vessie chez les patients qui utilisent ce médicament, en particulier sur une longue période.

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Le médicament a fait l'objet de nombreux projets de recherche au cours des années. Ces études ont donné des résultats contradictoires sur le lien entre la pioglitazone et le cancer de la vessie.

Des études antérieures ont démontré que le médicament améliore les taux glycémiques chez les patients diabétiques de type 2.

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"Nous sommes confiants dans le profil bénéfice-risque positif de la pioglitazone. Deux grandes études d'observation à long terme n'ont trouvé aucune augmentation significative du risque de cancer de la vessie chez les patients diabétiques prenant de la pioglitazone », a déclaré Elissa J. Johnsen, responsable des communications mondiales sur les produits et les pipelines.

L'American Diabetes Association n'a pas répondu à la demande de commentaires de Healthline.

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Étude à grande échelle

Les chercheurs ont examiné 145 000 personnes du Datalink Research Clinical Research Royaume-Uni qui avaient été récemment traités avec des médicaments antidiabétiques entre 1er janvier 2000 et 31 juillet 2013.

Ces participants ont été suivis jusqu'au 31 juillet 2014. La durée moyenne de suivi des patients était de 4 à 7 ans.

Pendant ce temps, 622 personnes ont reçu un diagnostic de cancer de la vessie. Les chercheurs ont calculé que la pioglitazone était associée à un risque de cancer de la vessie à 121 incidents par 100 000 personnes-années.

L'analyse a été comparée à 86 incidents par 100 000 personnes-années pour les patients utilisant la rosiglitazone, un autre médicament contre le diabète de la même classe que la pioglitazone.

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"Les résultats de cette vaste étude de population indiquent que la pioglitazone est associée à un risque accru de cancer de la vessie", écrivent les auteurs de l'étude. "L'absence d'association avec la rosiglitazone suggère que le risque accru est spécifique au médicament et non un effet de classe. "

En outre, les chercheurs ont déclaré que le risque de cancer de la vessie augmente avec une dose plus élevée ainsi qu'avec la durée de la pioglitazone.

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Années d'étude

Les chercheurs ont noté que la pioglitazone a fait l'objet d'un certain nombre d'études au cours de la dernière décennie.

Ils ont mis en évidence un essai de médicament PROactive 2005 qui "a montré un déséquilibre dans le nombre de cas de cancer de la vessie avec la pioglitazone par rapport au placebo. "

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Les résultats ont été soutenus par certaines recherches, mais pas toutes, réalisées dans les quelques années suivant cette étude.

En 2010, les chercheurs ont noté que dans une étude utilisant la base de données Kaiser Permanente Northern California, l'utilisation de la pioglitazone pendant plus de 24 mois était associée à un risque accru de cancer de la vessie.

Cependant, une analyse finale de cette base de données utilisant une période de suivi de 10 ans a conclu qu'il n'y avait pas de risque accru de cancer de la vessie avec la pioglitazone.

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Une étude publiée en juillet 2015 dans le Journal de l'American Medical Association (JAMA) et financée par Takeda Pharmaceuticals conclut qu'il n'y avait aucun lien entre l'augmentation du risque de cancer de la vessie et le médicament.

Les chercheurs de la dernière étude ont déclaré que des études supplémentaires avec de longues périodes de suivi sont nécessaires pour déterminer pleinement s'il existe un risque accru de cancer de la vessie avec l'utilisation de la pioglitazone.