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Nouveau traitement des manifestations prostatiques élargies Moins d'effets secondaires

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Anonim

Un nouveau traitement pourrait soulager les hommes des symptômes d'une hypertrophie de la prostate avec moins d'effets secondaires que les méthodes traditionnelles.

La technique mini-invasive n'est pas entièrement nouvelle, mais une étude présentée cette semaine à la réunion scientifique annuelle de la Society of Interventional Radiology montre que la méthode pourrait être une alternative aux traitements couramment utilisés pour l'hypertrophie bénigne de la prostate.

L'HBP touche environ un tiers des hommes de 50 ans et plus et 90% des hommes de 85 ans et plus. Selon Medscape, jusqu'à 14 millions d'hommes aux États-Unis présentent des symptômes dus à une hypertrophie de la prostate.

Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de 78 hommes traités pour hypertrophie de la prostate en utilisant la nouvelle technique, l'embolisation de l'artère prostatique. Les médecins ont pratiqué la procédure dans le cadre de leur pratique clinique de routine, et non à travers une étude clinique.

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La procédure a fonctionné dans 96% des cas. Les vaisseaux sanguins ont également été bloqués avec succès, indépendamment de la taille de la prostate élargie avant la procédure. L'arrêt du flux sanguin vers la prostate entraîne une diminution de la pression qui peut soulager les symptômes.

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Symptômes réduits et meilleure qualité de vie

Les hommes ayant subi l'intervention ont vu leur qualité de vie s'améliorer et leurs symptômes diminuer. C'était vrai à un, trois et six mois après la procédure.

Les hommes ont également rapporté aucun changement dans leur fonction sexuelle, un effet secondaire qui peut se produire avec d'autres traitements chirurgicaux pour l'hypertrophie de la prostate. Deux hommes, cependant, ont connu des problèmes mineurs après la procédure, y compris des ecchymoses dans l'aine et une infection des voies urinaires.

Une hypertrophie de la prostate peut comprimer l'urètre - le tube qui transporte l'urine de la vessie - là où il traverse la glande. Cela peut provoquer des symptômes tels qu'une miction fréquente ou urgente, ou l'impossibilité de vider complètement la vessie.

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Une procédure techniquement difficile offre une nouvelle option

Les médecins effectuent une embolisation de l'artère prostatique en insérant un cathéter dans l'artère fémorale de la cuisse. Ils dirigent ce tube vers l'artère prostatique des deux côtés de la glande élargie.

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Les médecins injectent ensuite dans le cathéter un fluide contenant des milliers de minuscules particules. Ceux-ci bloquent les petits vaisseaux sanguins de la prostate et l'affament de son approvisionnement en sang.

La procédure elle-même est techniquement difficile. En conséquence, il est effectué par des radiologues interventionnels, qui ont de l'expérience en utilisant de petits cathéters et d'autres techniques pour bloquer les artères.

Selon les chercheurs, l'accès à la prostate par l'artère fémorale peut expliquer le faible nombre d'effets secondaires.

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D'autres traitements pour une hypertrophie de la prostate - comme la résection transurétrale de la prostate (RTUP) - exigent que les médecins insèrent des outils dans l'urètre ou le pénis.

De plus, les techniques actuellement utilisées peuvent ne pas être disponibles pour tous les hommes.

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"Beaucoup d'hommes souffrent d'hyperplasie bénigne de la prostate qui ne peut pas être traitée par des méthodes traditionnelles", a déclaré Bagla, "lorsque l'HBP est inférieure à 50 centimètres cubes ou supérieure à 80 centimètres cubes. "

" L'embolisation de l'artère prostatique offre à ces patients un traitement efficace qui réduit le risque de saignement, d'incontinence urinaire ou d'impuissance par rapport aux autres traitements de l'HBP, offrant ainsi une meilleure qualité de vie aux patients ".

Des études antérieures sur l'embolisation de l'artère prostatique ont été présentées à la réunion scientifique annuelle de la Society of Interventional Radiology en 2012 et une autre en 2014. Ces trois études ont montré que la technique était efficace avec peu d'effets secondaires.

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Même avec l'étude actuelle, cependant, plus de recherche est nécessaire. Les scientifiques doivent suivre les patients plus longtemps pour voir si les avantages durent plus d'un an.

De plus, des essais cliniques randomisés seront nécessaires pour comparer l'innocuité et l'efficacité de la nouvelle méthode avec d'autres options de traitement.

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