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Polyartérite nodeuse: causes, symptômes et diagnostic

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Anonim

Qu'est-ce que la polyarthrite noueuse?

La polyartérite noueuse (PAN) est une maladie qui provoque des artères enflées. Il affecte principalement les petites et moyennes artères, qui peuvent devenir enflammées ou endommagées. C'est une maladie grave des vaisseaux sanguins causée par un dysfonctionnement du système immunitaire.

Le traitement continu est crucial, et il existe un risque de complications graves pour les personnes qui en sont atteintes et qui ne demandent pas de soins médicaux.

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Symptômes

Quels sont les symptômes de Polyartérite Nodeuse?

PAN affecte finalement tous vos organes, y compris la peau. Il peut également affecter votre système nerveux central.

Les symptômes de PAN sont très prononcés et peuvent inclure:

  • une perte d'appétit
  • une perte de poids soudaine
  • des douleurs abdominales
  • une fatigue excessive
  • de la fièvre
  • des douleurs musculaires et articulaires

Selon Johns Hopkins, PAN affecte le système nerveux de jusqu'à 70 pour cent des personnes. Sans traitement médical, le PAN peut provoquer des crises et des problèmes neurologiques, y compris une vigilance réduite et un dysfonctionnement cognitif, après deux ou trois ans.

Les lésions cutanées sont également très fréquentes. PAN affecte le plus souvent la peau sur les jambes, et les plaies peuvent être douloureuses.

Causes

Quelles sont les causes de la polyartérite noueuse?

Vos artères transportent le sang vers vos tissus et vos organes. PAN est caractérisé par des artères endommagées qui entravent l'écoulement du sang vers le reste de votre corps. Lorsque vos organes ne reçoivent pas suffisamment de sang riche en oxygène, ils cessent de fonctionner comme ils le devraient. Ce type de dommages artériels se produit lorsque votre système immunitaire attaque vos artères. Il n'y a pas de cause identifiable pour cette réaction immunitaire, donc la cause exacte de PAN reste également inconnue.

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Facteurs de risque

Qui est à risque de Polyartérite Nodeuse?

Bien que la cause exacte du PAN soit inconnue, de nombreux facteurs peuvent augmenter le risque de développer la maladie. PAN est plus fréquente chez les personnes qui:

  • ont 40 ans ou plus
  • sont des hommes
  • ont une infection active à l'hépatite B ou C

Il est important de comprendre ces facteurs de risque. Cela est particulièrement vrai si vous ressentez des symptômes de PAN ou si la condition est dans votre famille.

Diagnostic

Comment la polyartérite nodeuse est-elle diagnostiquée?

PAN est une maladie compliquée qui nécessite plusieurs tests avant que votre médecin puisse poser un diagnostic approprié. Votre médecin ordonnera probablement une numération globulaire complète pour mesurer le nombre de globules rouges et blancs que vous avez.

Vous pouvez également subir:

  • une biopsie tissulaire, qui consiste à prendre un petit échantillon d'une artère affectée pour un examen de laboratoire
  • un artériogramme, qui est une radiographie des artères
  • un taux de sédimentation érythrocytaire (ESR) test pour mesurer l'inflammation

La plupart des personnes atteintes de PAN ont des résultats ESR élevés.Selon Johns Hopkins, les biopsies cutanées et musculaires ou nerveuses peuvent être utiles lors du diagnostic.

Une fois ces tests terminés, votre médecin établira un diagnostic et un plan de traitement.

Dans certains cas, les médecins peuvent confondre douleurs abdominales et effets secondaires gastro-intestinaux pour une maladie inflammatoire de l'intestin. Pour cette raison, il est important de signaler immédiatement tout effet gastro-intestinal à long terme à votre médecin.

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Traitements

Quelles sont les options de traitement pour la polyarthrite noueuse?

Le traitement le plus courant de PAN est une combinaison de médicaments d'ordonnance, y compris:

  • corticostéroïdes
  • immunosuppresseurs
  • médicaments antiviraux

fortes doses de corticostéroïdes , ou stéroïdes, contrôle les symptômes du PAN en réduisant l'inflammation et en remplaçant certaines hormones dans le corps. Les corticostéroïdes peuvent causer un certain nombre d'effets secondaires, surtout lorsqu'ils sont pris sous forme orale.

Les corticostéroïdes peuvent aider votre système immunitaire à ne pas attaquer vos artères, mais d'autres types de médicaments immunosuppresseurs peuvent être nécessaires. Cela est particulièrement vrai si vos symptômes PAN sont sévères.

Les personnes atteintes d'hépatite reçoivent principalement des médicaments antiviraux.

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Complications

Quelles sont les complications associées à la polyarthrite noueuse?

Les affections affectant les vaisseaux sanguins sont très graves. Les artères endommagées peuvent finalement affecter votre cerveau, votre cœur et d'autres organes vitaux.

Les complications les plus fréquentes de PAN comprennent:

  • un infarctus
  • un accident vasculaire cérébral
  • des dommages intestinaux sévères
  • une insuffisance rénale
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Outlook

Qu'est-ce que le long terme? Perspective?

Les perspectives de cette affection dépendent du traitement. Les personnes qui ne reçoivent pas de soins médicaux pour cette condition peuvent mourir de complications liées. D'un autre côté, prendre des médicaments prescrits sur une base régulière peut réduire les symptômes PAN et améliorer vos perspectives. Il n'y a pas de moyen connu pour empêcher PAN, donc votre meilleure chance de guérison est de suivre votre plan de traitement. La Cleveland Clinic note que, en moyenne, plus de 80% des personnes qui souffrent de PAN pendant cinq ans ou plus survivent.