Thrombose veineuse poplitée: symptômes, traitement, et plus

Vue d'ensemble

La veine poplitée est l'un des principaux vaisseaux sanguins du bas du corps. Il remonte l'arrière du genou et transporte le sang de la partie inférieure de la jambe vers le cœur. Parfois, un caillot de sang, ou une thrombose, peut bloquer cette veine importante. Ceci est connu comme une thrombose veineuse profonde (TVP). Cela peut restreindre la circulation dans vos jambes. Cela peut endommager les vaisseaux sanguins et les tissus environnants.

Un caillot peut également se détacher de la veine poplitée. Il peut ensuite voyager vers le côté droit du cœur puis vers les poumons, où il peut causer de nombreux problèmes circulatoires et respiratoires. Un caillot de sang dans les poumons s'appelle une embolie pulmonaire (PE).

Il est important de savoir comment éviter la thrombose veineuse poplitée et reconnaître les symptômes de cette affection potentiellement mortelle. Si vous êtes à risque élevé de thrombose veineuse poplitée, vous devriez en apprendre davantage sur ses risques et sur la façon de maintenir la circulation dans vos jambes aussi saine que possible.

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Symptômes

Quels sont les symptômes?

Les symptômes d'une thrombose veineuse poplitée comprennent la douleur, l'enflure et la sensibilité autour de la zone du caillot. Alors que la veine est plus proche de la surface de la peau à l'arrière du genou, un caillot peut se former n'importe où dans le vaisseau sanguin. La peau au-dessus de la zone affectée peut également être chaude au toucher.

La douleur qui peut commencer dans la partie inférieure de la jambe peut ressembler à une crampe. C'est pourquoi il est important de rechercher d'autres symptômes tels que l'enflure. Une crampe musculaire typique ne provoque pas de gonflement. Si vous remarquez qu'une jambe est plus grosse que l'autre, consultez immédiatement un médecin.

Un caillot sanguin dans votre système circulatoire peut causer un EP. S'il atteint le cerveau, il peut provoquer un accident vasculaire cérébral. Si un caillot est logé dans l'une des artères fournissant du sang au muscle cardiaque, le résultat peut être une crise cardiaque.

Fréquemment, un caillot peut exister sans symptômes évidents. Cela signifie que vous devez être conscient de même de légers changements dans la façon dont vous vous sentez ou dans la façon dont vos jambes ont l'air.

Si vous éprouvez des difficultés respiratoires, cela pourrait signifier que le caillot a voyagé dans les poumons sans même que vous sachiez qu'il était dans votre veine.

Vous devriez toujours appeler le 911 ou les services d'urgence locaux si vous avez de la difficulté à respirer.

Causes

Quelles sont les causes?

Les deux principales causes de thrombose veineuse poplitée et d'autres formes de TVP sont les lésions de la veine et l'alitement ou la sédentarité.

Les dommages à votre veine peuvent survenir en raison de:

• fumer
• usage de drogues
• blessure majeure
• inflammation chronique qui blesse la paroi interne de votre veine

lorsque vos jambes sont encore périodes prolongées et vous n'êtes pas sur vos pieds marcher et se déplacer, le flux sanguin dans les jambes devient lent.Lorsque le sang ne circule pas comme il le devrait, il peut s'accumuler dans une partie de la veine et former un caillot.

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Facteurs de risque

Quels sont les facteurs de risque?

Si vous avez subi une arthroplastie du genou ou de la hanche, ou une autre opération importante impliquant les jambes, vous courez un risque accru. Cela est dû en partie au fait d'être alité pendant une longue période et à la période de récupération qui suit. Les tissus des os ou des articulations sur lesquels opère votre chirurgien peuvent se briser en minuscules morceaux. Cela peut causer des caillots dans la circulation sanguine.

La grossesse peut augmenter temporairement le risque de caillots sanguins. Autres facteurs de risque de thrombose veineuse poplitée:

• personnes qui fument
• personnes obèses
• femmes qui prennent des contraceptifs oraux
• femmes qui suivent un traitement hormonal substitutif

Facteur V Leiden <999 > Un autre facteur de risque est une maladie héréditaire appelée facteur V Leiden. C'est une mutation de l'une des protéines qui aident à contrôler le saignement et la coagulation. Une mutation de la protéine signifie que vous courez un risque accru de caillots anormaux. Vous pouvez avoir le facteur V Leiden et ne jamais avoir de problèmes de coagulation.

Si vous développez une thrombose veineuse poplitée ou une autre forme de TVP et que vous avez des antécédents familiaux de problèmes de coagulation, votre médecin peut vous prescrire un test du facteur V Leiden. Un test sanguin et un test génétique peuvent aider votre médecin à déterminer si vous avez cette maladie héréditaire.

Diagnostic

Comment diagnostiquer une thrombose veineuse poplitée?

L'apparition soudaine d'un gonflement, d'une sensibilité et d'une douleur dans la jambe peut indiquer que vous avez une TVP. Si l'inconfort et l'enflure sont dans la région derrière le genou, il peut s'agir d'une thrombose de la veine poplitée.

Votre médecin fera un examen physique. Après l'examen, ils peuvent effectuer une échographie de votre jambe. L'échographie portera sur la zone du caillot suspecté. En cas de suspicion de thrombose veineuse poplitée, votre médecin procédera à une échographie de votre genou. Une échographie utilise des ondes sonores pour créer une image des os et des tissus à l'intérieur de votre jambe.

Ils peuvent aussi commander une phlébographie. Dans ce test, ils injectent un colorant spécial dans votre veine et prennent une radiographie. Le colorant rend l'image à l'intérieur de la veine plus claire et peut révéler si un caillot de sang affecte votre circulation.

Un test sanguin appelé test D-dimères est également utile. Il teste votre sang pour une substance libérée par des caillots de sang. Des preuves de D-dimères dans votre sang suggèrent une thrombose veineuse, mais cela n'aide pas votre médecin à localiser le caillot. Les autres tests d'imagerie et vos symptômes physiques aideront votre médecin à le localiser.

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Traitement

Comment traiter une thrombose veineuse poplitée?

Si votre médecin vous diagnostique une thrombose veineuse poplitée, le premier traitement que vous recevrez sera un traitement anticoagulant. Les anticoagulants sont des médicaments qui interfèrent avec la coagulation. Quelques exemples sont l'héparine et la warfarine (Coumadin, Jantoven).

De nouveaux anticoagulants ont été approuvés, notamment le rivaroxaban (Xarelto), l'apixaban (Eliquis) et le dabigatran (Pradaxa).Les anticoagulants et les défenses de votre corps peuvent aider un caillot à se dissoudre avec le temps. L'utilisation de l'aspirine pendant une plus longue période peut également aider à réduire le risque de formation de nouveaux caillots dans vos veines.

Selon l'endroit où se trouve le caillot et sa gravité, votre médecin devra peut-être retirer le caillot. Ils peuvent utiliser des cathéters spéciaux pour faire cela, mais ce n'est pas toujours une option. Les caillots qui sont particulièrement difficiles à atteindre peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour les enlever.

Le port de bas de contention peut également améliorer la circulation sanguine dans les jambes.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives?

La thrombose veineuse poplitée est grave, mais elle peut souvent être prise en charge ou traitée si elle est diagnostiquée à temps. Si vous recevez un traitement, il n'y a généralement pas de conséquences à long terme. Parce que la TVP a tendance à se développer chez les personnes ayant un âge avancé, l'obésité, des antécédents de tabagisme ou d'autres troubles de la circulation, votre médecin vous recommandera des façons d'éviter de futurs problèmes de coagulation.

Vous devrez peut-être continuer à prendre des anticoagulants, également appelés anticoagulants, pour le reste de votre vie. Cela peut augmenter le risque de saignement, mais de nombreuses personnes peuvent prendre ce médicament sans avoir de problèmes de coagulation ou de saignement.

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Prévention

Comment prévenir une thrombose veineuse poplitée?

Parce que la chirurgie et l'alitement prolongé peuvent entraîner une thrombose veineuse, il est essentiel de se déplacer le plus tôt possible après la chirurgie pour prévenir la thrombose veineuse poplitée. Cependant, vous devrez suivre les conseils de votre médecin et ne pas risquer de vous blesser après l'opération.

Voici d'autres façons d'aider à prévenir la thrombose veineuse poplitée et d'autres formes de TVP:

Si vous êtes sédentaire pendant la journée, essayez de vous déplacer plus souvent. Si vous avez des difficultés à marcher, mettez-vous au moins debout ou déplacez vos jambes d'une position assise.

• Prenez les médicaments prescrits, en particulier les anticoagulants.
• Si vous êtes à risque de TVP, votre médecin peut vous suggérer de porter des bas de contention sur une base régulière. Il peut prendre du temps pour s'habituer à les porter, mais ils pourraient aider à sauver votre vie.
• Si vous fumez, essayez d'arrêter dès que possible. Demandez à votre médecin sur les groupes de cessation du tabagisme et les traitements.
• Si vous êtes obèse, discutez avec votre médecin des stratégies de perte de poids.
• Ne sautez pas vos examens médicaux annuels et les visites régulières des médecins.
• La prévention de la thrombose veineuse poplitée n'est pas toujours possible, mais vous pouvez l'éviter si vous prenez soin de votre santé et suivez ces conseils.