Vésicule biliaire et Grossesse: Complications

Intro

Votre vésicule biliaire peut être un organe relativement petit, mais il peut causer de gros problèmes pendant votre grossesse. Les changements au cours de la grossesse peuvent affecter le fonctionnement de votre vésicule biliaire. Si votre vésicule biliaire est touchée (ce n'est pas le cas de toutes les femmes enceintes), cela peut provoquer des symptômes et des complications qui pourraient affecter la santé de votre bébé.

Connaître les symptômes peut vous aider à consulter un médecin avant qu'il ne s'aggrave.

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Vésicule biliaire

Comment fonctionne la vésicule biliaire?

La vésicule biliaire est un petit organe qui a à peu près la forme d'une poire. Il est placé juste en dessous de votre foie. La vésicule biliaire est un organe de stockage. Il stocke la bile extra le foie produit qui aide le corps à digérer les graisses. Quand une personne mange un repas riche en graisses, la vésicule biliaire libère de la bile dans l'intestin grêle.

Malheureusement, ce processus n'est pas transparent. Les substances supplémentaires peuvent former des pierres dures dans la vésicule biliaire. Cela empêche la bile de quitter la vésicule biliaire aussi facilement et peut causer des problèmes.

La présence d'un biliaire dans la vésicule biliaire empêche non seulement la bile de bouger, mais elle peut aussi provoquer une inflammation. Ceci est connu comme la cholécystite. S'il provoque une douleur intense, il peut s'agir d'une urgence médicale.

Votre vésicule biliaire est conçue pour être un organe de stockage utile. Si cela ne vous aide pas et cause plus de problèmes que d'avantages, un médecin peut l'enlever. Vous n'avez pas besoin de votre vésicule biliaire pour vivre. Votre corps s'adaptera aux changements digestifs qui surviennent lorsque votre vésicule biliaire est retirée.

Effets sur la grossesse

Comment la grossesse peut-elle affecter le fonctionnement de la vésicule biliaire?

Les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'avoir des calculs biliaires. Les femmes enceintes courent un risque particulièrement élevé parce que leur corps produit plus d'œstrogènes.

L'ajout d'œstrogène dans le corps peut entraîner une augmentation de la quantité de cholestérol dans la bile, tout en réduisant les contractions de la vésicule biliaire. Les médecins appellent le ralentissement des contractions de la vésicule biliaire pendant la grossesse cholestase de la grossesse. Cela signifie que la bile n'échappe pas aussi facilement à la vésicule biliaire.

La cholestase de la grossesse est associée à un risque accru de complications de la grossesse.

Exemples de ces complications:

passage du méconium (selles) avant la naissance, pouvant affecter la respiration du bébé
naissance prématurée
mortinatalité

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Symptômes

Symptômes de problèmes vésiculaires grossesse

La cholestase de grossesse peut provoquer des symptômes très spécifiques. Ceux-ci incluent:

démangeaison intense (symptôme le plus commun)
jaunisse, où la peau et les yeux d'une personne prennent une teinte jaune parce qu'il y a trop de bilirubine (un déchet de globules rouges) dans le sang d'une personne < 999> urine plus sombre que d'habitude
La cholestase de la grossesse peut parfois être difficile à reconnaître pour une femme enceinte.C'est parce que son ventre en croissance peut causer des démangeaisons de la peau pendant qu'elle s'étire. Mais les démangeaisons liées à la vésicule biliaire sont parce que les acides biliaires qui s'accumulent dans le sang peuvent conduire à des démangeaisons intenses.

Les calculs biliaires peuvent provoquer les symptômes suivants. Ces crises surviennent souvent après un repas riche en graisses et durent environ une heure:

aspect jaunâtre

nausée
douleur dans la partie supérieure droite ou médiane de l'estomac où se trouve la vésicule biliaire (il peut s'agir de crampes douloureuses, terne et / ou tranchant)
Si la douleur ne disparaît pas dans quelques heures, cela pourrait indiquer que quelque chose de plus grave se passe avec votre vésicule biliaire.

Parlez à votre médecin

Parlez à votre médecin des symptômes

Certaines femmes enceintes peuvent développer des calculs biliaires sans jamais les connaître. Connu sous le nom de "calculs biliaires silencieux", ceux-ci n'affectent pas les fonctions de la vésicule biliaire. Mais les calculs biliaires qui bloquent les conduits où les feuilles de la bile peuvent provoquer ce qu'on appelle une «attaque de la vésicule biliaire. "Parfois, ces symptômes disparaissent après une heure ou deux. Parfois, ils persistent.

Si vous présentez les symptômes suivants qui ne disparaissent pas après une à deux heures, appelez votre médecin et consultez un médecin d'urgence:

frissons et / ou fièvre légère

urine foncée < 999> aspect jaunâtre
selles claires
nausées et vomissements
douleurs abdominales qui durent plus de cinq heures
Ce sont des symptômes qu'un calcul biliaire a provoqué une inflammation et une infection.
Si vous ressentez ce que vous pensez avoir été une attaque de la vésicule biliaire, mais que vos symptômes se sont dissipés, il est toujours important d'entrer en contact avec votre médecin pendant les heures normales d'ouverture.

Votre médecin voudra peut-être vous voir pour s'assurer que tout va bien pour votre bébé. Malheureusement, si vous avez eu une attaque de la vésicule biliaire, les chances d'en avoir une autre sont augmentées.

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Traitements

Traitements des problèmes vésiculaires pendant la grossesse

Cholestase des traitements de grossesse

Un médecin peut prescrire un médicament appelé acide ursodésoxycholique (INN, BAN, AAN) ou ursodiol (Actigall, Urso) aux femmes avec des démangeaisons sévères liées à la cholestase de la grossesse.

À la maison, vous pouvez tremper dans de l'eau tiède (l'eau extrêmement chaude peut être dangereuse pour votre bébé) pour réduire les démangeaisons cutanées. L'application de compresses froides pourrait également aider à réduire les démangeaisons.

Notez que certains traitements que vous pourriez utiliser normalement pour les démangeaisons de la peau, comme une crème antihistaminique ou hydrocortisone, n'aideront pas les démangeaisons cutanées liées à la vésicule biliaire. Ils pourraient aussi nuire à votre bébé. Pendant la grossesse, il vaut mieux les éviter.

Le risque de complications de la grossesse avec cholestase de la grossesse est plus élevé, de sorte qu'un médecin peut induire un accouchement à la 37e semaine si le bébé semble être en bonne santé.

Traitements de calculs biliaires

Si une femme présente des calculs biliaires qui ne provoquent pas de symptômes extrêmes et d'inconfort, un médecin recommandera généralement une attente vigilante. Mais les calculs biliaires qui empêchent la vessie de se vider complètement ou de provoquer une infection dans le corps peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.Effectuer une chirurgie pendant la grossesse n'est pas un traitement de prédilection, mais il est possible qu'une femme puisse en toute sécurité retirer sa vésicule biliaire pendant la grossesse.

L'ablation de la vésicule biliaire est la deuxième chirurgie nonobstétrique la plus courante pendant la grossesse. Le plus commun est le retrait de l'appendice.

Prochaines étapes

Si vous présentez une cholestase de la grossesse, il y a de fortes chances que vous en souffriez si vous deviez à nouveau tomber enceinte. Partout de la moitié à deux tiers des femmes qui ont eu une cholestase de grossesse auparavant l'auront à nouveau.