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Médecine régénérative: Un avenir radieux

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Anonim

U. Les scientifiques de S. Army, travaillant avec des sociétés de technologie médicale, ont testé et utilisé avec succès des produits et des techniques qui ont permis aux chirurgiens de l'armée de remplacer la peau brûlée des soldats et de transplanter de nouvelles mains et même de nouveaux visages.

À l'Université Duke, des chercheurs étudient le poisson-zèbre pour apprendre comment la science et la médecine pourraient un jour régénérer les moelles épinières humaines sectionnées.

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Ces exemples, l'un déjà en pratique et l'autre aux premiers stades de la recherche, illustrent le potentiel qu'offre la médecine régénérative pour l'avenir des soins médicaux.

Cette recherche vise à aller au-delà de l'atténuation de la douleur des maladies potentiellement mortelles en changeant la façon dont les maladies affectent le corps et en les éradiquant.

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ARM, basé à Washington, D. C., est considéré comme le principal défenseur mondial des thérapies régénératives et avancées.

"D'autres traitements retardent la progression de la maladie et l'apparition de complications associées à la maladie sous-jacente", a-t-il déclaré. "Très peu de thérapies en usage aujourd'hui sont capables de guérir ou de modifier de manière significative le cours de la maladie.

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"La médecine régénératrice a la capacité unique de modifier les mécanismes fondamentaux de la maladie, offrant ainsi des options de traitement aux patients qui ont des besoins médicaux non satisfaits importants. "

Et il a le potentiel de s'attaquer aux causes sous-jacentes de la maladie, a déclaré Ruffin, représentant" un nouveau paradigme en pleine croissance "en santé humaine.

Le domaine englobe un certain nombre de technologies différentes, y compris les thérapies cellulaires, géniques et tissulaires.

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Aider avec les blessures de la guerre

Avec les percées de l'Armée de terre, l'investissement du gouvernement était la clé.

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Le département américain de la Défense (DOD) a investi plus de 250 millions de dollars dans la recherche en médecine régénérative au cours de la dernière décennie afin de mettre des technologies prometteuses à la disposition des militaires blessés.

Dr. Wendy Dean est médecin hygiéniste pour le Bureau de gestion des projets sur les lésions tissulaires et la médecine régénératrice de l'Armée américaine à Fort Detrick, au Maryland, où se trouve le Commandement de la recherche médicale et du matériel de l'Armée.

"Ces investissements ont donné naissance à un bandage chirurgical anti-stress, Embrace, pour réduire les cicatrices après la chirurgie", a déclaré Dean à Healthline. «La recherche a également permis d'énormes progrès dans le traitement des brûlures, permettant aux chirurgiens d'améliorer leur récupération après de graves brûlures grâce à de nouvelles stratégies de remplacement de la peau, comme la peau ReCell ou des substituts cutanés comme StrataGraft.Ces méthodes de remplacement de la peau réduisent ou éliminent le besoin de sites donneurs, une demande fréquente des patients brûlés. "

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Ces produits révolutionnaires n'ont pas été développés par l'armée, a ajouté Dean, mais ont été soutenus par des fonds de recherche, initialement par l'intermédiaire de l'Institut des Forces Armées de Médecine Régénérative. <

"Le DOD a également investi dans les efforts de transplantation des mains et des visages pour les militaires et les civils dont les blessures sont si graves que la reconstruction conventionnelle est insuffisante", a-t-elle déclaré.

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Dean mentionne que le financement du ministère de la Défense a soutenu 13 greffes de mains à ce jour, y compris une greffe pour le Sgt retraité. Brendan Marrocco en 2012. Il fut le premier membre du service à survivre aux amputations quadrilatérales subies au combat. Le financement a également soutenu huit greffes de visage.

L'objectif de l'armée est de soigner les blessés au combat.

"La médecine régénérative est encore jeune, mais elle a montré d'énormes progrès au cours de la dernière décennie", a déclaré Dean. "Notre mission est de rendre les guerriers blessés entiers en rétablissant la forme, la fonction et l'apparence. Ce champ offre le meilleur espoir de restaurer un jour complètement les tissus perdus avec un tissu qui est structurellement, fonctionnellement et esthétiquement un match parfait. Cela peut prendre des années avant que la vision soit une réalité répandue, mais le domaine est en bonne voie. "

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Aider avec les lésions vertébrales

À l'Université Duke, Kenneth Poss, professeur de biologie cellulaire, et directeur de l'initiative Regeneration Next, était l'investigateur principal pour une étude de la régénération de la moelle épinière chez le poisson zèbre.

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Ces résultats ont été publiés en novembre dans la revue ScienceDaily.

"Dans mon laboratoire, nous étudions des facteurs génétiques qui permettent la régénération de tissus tels que le coeur et la moelle épinière chez des animaux non mammifères comme le poisson zèbre", a déclaré Poss à Healthline. «Un scientifique de mon laboratoire, Mayssa Mokalled, a mené une étude qui a découvert qu'un gène appelé facteur de croissance du tissu conjonctif [CTGF] est important pour la régénération de la moelle épinière chez le poisson zèbre après une blessure qui coupe complètement le cordon. "

CTGF est nécessaire pour stimuler les cellules appelées glie pour former un pont tissulaire à travers les parties sectionnées de la moelle épinière - une étape précoce dans la régénération de la moelle épinière.

En huit semaines, les scientifiques ont découvert que les poissons zèbres régénèrent une moelle épinière sectionnée, y compris les cellules nerveuses, et inversent complètement leur paralysie.

Le développement de techniques pour traiter et inverser les lésions de la moelle épinière, une blessure paralysante et souvent mortelle, est un besoin pressant en médecine régénérative, a déclaré Poss.

"Nos résultats constituent une étape vers la compréhension des cellules gliales qui peuvent être encouragées pour aider à guérir la moelle épinière, et comment stimuler cette activité", a-t-il dit. "Ce n'est que la première étape dans beaucoup avant que les résultats pourraient être appliqués aux humains. "

Poss planifie déjà des essais sur des souris qu'il espère lancer dans les prochains mois.Les souris représentent une étape importante dans l'application de ses dernières découvertes, a-t-il dit.

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Pourquoi ce domaine est nécessaire

Alors, pourquoi la médecine régénérative est-elle importante?

"La médecine régénérative cherche des moyens de repousser ou d'élaborer des tissus sains sans avoir besoin de transplantations", a déclaré Poss. «À l'échelle mondiale, la pénurie d'organes est énorme et la transplantation est une solution coûteuse et non permanente.

"Imaginez le nombre de vies qui pourraient être améliorées si, par exemple, nous pouvions trouver des moyens d'utiliser les mécanismes de guérison innés du corps pour régénérer le muscle cardiaque chez les patients qui se tournent vers l'insuffisance cardiaque après une crise cardiaque. "

" Imaginez combien de vies pourraient être améliorées si nous pouvions trouver des interventions qui restaurent les tissus de la moelle épinière fonctionnels et inverser la paralysie. "

Ruffin d'ARM voit un avenir prometteur pour la médecine régénérative.

"Nous continuerons à voir le développement de thérapies de médecine régénérative supplémentaires pour un grand nombre de maladies et de troubles aigus et chroniques, héréditaires et acquis", a-t-il déclaré. "Les thérapies dans ce domaine continueront à progresser le long de la voie réglementaire, dont beaucoup entrent dans les essais cliniques de phase III cette année. "

En fin de compte, la médecine régénérative va changer la boîte à outils des médecins et des chirurgiens. Kenneth Poss, Duke University

"En fait, dans les deux prochaines années, nous prévoyons un certain nombre d'approbations américaines et européennes dans le secteur de la thérapie cellulaire et génique, y compris des thérapies pour certains types de cancers, troubles rétiniens débilitants, rares maladies génétiques et maladies auto-immunes. Nous prévoyons également des investissements soutenus qui contribueront à la croissance et au développement de produits dans ce secteur. "

Un certain nombre de thérapies cellulaires et génétiques et de plates-formes technologiques démontrent un réel potentiel pour répondre aux besoins médicaux non satisfaits, a déclaré M. Ruffin.

Ceux-ci incluent des thérapies cellulaires pour les cancers du sang et les tumeurs solides; les thérapies géniques pour les maladies génétiques rares ainsi que les maladies chroniques; et l'édition de gènes pour le ciblage précis et la modification du matériel génétique des cellules d'un patient pour guérir un large éventail de maladies avec un seul traitement.

Poss à Duke a parlé de la quête ultime.

La médecine régénératrice a été la plus efficace pour restaurer ou remplacer le tissu hématopoïétique qui crée le sang, a-t-il dit.

"Nous manquons toujours de thérapies régénératrices réussies pour la plupart des tissus", a déclaré Poss. "L'avenir de la médecine régénérative - le Saint Graal - stimulera la régénération des tissus sains chez les patients sans ajout de cellules ou de tissus fabriqués. "

Travailler sur les détails des mécanismes innées de la régénération chez les animaux comme les salamandres, les poissons zèbres et les souris, peut informer cette approche, at-il dit. De même que l'amélioration de la livraison des facteurs et des applications d'édition du génome pour encourager la régénération des tissus sains.

Même si la majorité des gens perçoivent la médecine régénérative comme quelque chose de l'avenir, c'est en fait ici et maintenant."La médecine régénérative va changer la boîte à outils des médecins et des chirurgiens, avec un impact majeur sur les résultats du diabète, des lésions de la moelle épinière, des maladies neurodégénératives et de l'insuffisance cardiaque. "

ARM dit que le public ne se rend pas compte à quel point le domaine a progressé ces dernières années.

"Actuellement, il existe plus de 20 produits de médecine régénérative sur le marché", a déclaré M. Ruffin, principalement dans les domaines thérapeutiques de l'oncologie, de la réparation musculo-squelettique et cardiovasculaire et de la cicatrisation des plaies.

Plus de 800 essais cliniques sont actuellement en cours pour évaluer les thérapies innovantes régénératives dans une vaste gamme de catégories thérapeutiques, a-t-il déclaré.

"Nous voyons une attention particulière portée sur l'oncologie, les maladies cardiovasculaires et les maladies neurodégénératives, avec plus de 60% des essais tombant dans l'une de ces trois catégories", a-t-il ajouté. "Même si la majorité des gens perçoivent la médecine régénérative comme quelque chose de l'avenir, c'est en fait ici et maintenant. "