Dossiers médicaux: Patients Aide Écrivez
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Pourriez-vous nous aider à écrire vos propres dossiers médicaux si vous le pouvez?
Une étude publiée dans les Annals of Internal Medicine a révélé que les patients pourraient bénéficier de la coproduction de notes médicales avec leurs médecins.
AdvertisementAdvertisementAppelé «Nos notes», le but du programme est d'améliorer l'engagement des patients et de soulager la pression sur les médecins qui ont des horaires exigeants.
Il suit le succès d'un mouvement international connu sous le nom de notes ouvertes, dans lequel les patients ont été invités à lire leurs propres dossiers médicaux.
"La prochaine étape logique est d'aller au-delà de la lecture passive des notes et d'inviter les patients à coécrire la note avec le clinicien et c'est le concept de Nos Notes", Dr. John Mafi, auteur de l'étude et professeur assistant de médecine à l'Université de Californie à Los Angeles (UCLA), a déclaré à Healthline.
Il dit que Our Notes, qui est encore en phase d'essai, a l'opportunité de changer la façon dont les soins de santé sont délivrés aux États-Unis.
«Il est possible d'améliorer réellement l'efficacité et de s'assurer que la voix du patient est entendue et de s'assurer que les valeurs, les préférences et les objectifs du patient sont exprimés parce que les DSE (dossiers de santé électroniques) ne l'invitent pas les patients à exprimer leur propre voix, même si le dossier est à leur sujet », a déclaré Mafi.
Aider les patients et les médecins
Nos partisans espèrent que l'amélioration de l'engagement des patients en les invitant à contribuer à leurs notes améliorera leur santé et répondra à l'un des défis de longue date des soins de santé.
"L'idée de faire participer les patients est vraiment l'une des questions à un million de dollars dans la prestation de soins de santé: Comment obtenez-vous les patients plus engagés dans leurs propres soins? "Mafi a dit. «Nous n'avons vraiment pas vu dans la littérature aucune sorte de solution miracle pour que les patients soient soudainement plus engagés. "
" Des études observationnelles ont montré que lorsque les patients sont plus engagés dans leurs soins de santé, ils obtiennent de meilleurs résultats ", a-t-il ajouté.
Une étude de 2016 qui examinait le temps passé par les médecins à prendre des notes a révélé que chaque heure passée par un médecin face à un patient, il consacrait deux heures au dossier de santé électronique ou à un autre travail de bureau.
L'étude a également révélé qu'en dehors des heures de bureau, les médecins consacrent une à deux heures de leur temps personnel à des tâches informatiques ou administratives supplémentaires.
PublicitéAdvertisementOn espère que le programme Our Notes réduira le temps que les médecins consacrent aux dossiers médicaux.
«Il y a un bon nombre d'heures que les médecins font, après être rentrés à la maison, voir leurs enfants, les mettre au lit, ouvrir l'ordinateur portable et continuer à faire de la documentation.Tout ce qui pourrait aider à réduire le volume de documentation des médecins, je pense que c'est une bonne chose », a déclaré le Dr Steven Waldren, directeur de l'Alliance pour l'innovation en santé électronique de l'American Academy of Family Physicians.
Une étude soutenue par l'American Medical Association (AMA) a révélé que pendant les heures de travail, les médecins consacrent environ 27% de leur temps au contact direct avec les patients et 49% de leur temps aux dossiers de santé électroniques.
PublicitéLes dossiers de santé électroniques ont été reconnus comme un facteur important d'épuisement professionnel chez les médecins, de fatigue émotionnelle et d'insatisfaction au travail.
Mafi a dit espérer que Nos Notes seront en mesure de combattre l'épuisement professionnel des médecins.
AdvertisementAdvertisement"C'est une grande préoccupation parce qu'il y a beaucoup d'épuisement et de détresse chez les médecins, alors l'un des espoirs de Nos Notes … est que si vous invitez les patients à entrer dans leurs symptômes et à mettre à jour leurs antécédents médicaux avant Cette visite est automatiquement intégrée dans les notes de visite, ce qui peut réduire la charge de travail des cliniciens, ce qui peut être très bénéfique pour les cliniciens », a-t-il déclaré.
Mafi a déclaré que l'information générée par le patient est souvent plus précise que les notes filtrées par un médecin, en particulier pour les sujets de nature sensible comme l'histoire sexuelle.
Il a dit que les gens sont plus susceptibles d'être honnêtes lorsqu'ils saisissent des détails comme celui-ci dans un ordinateur, plutôt que de le dire à un médecin en personne.
PublicitéLes patients qui ont participé à Open Notes, le précurseur de Our Notes, ont déclaré ressentir un sentiment d'autonomisation. Nous espérons que l'amélioration de l'interaction avec nos patients produira des résultats similaires.
"La relation médecin-patient et cette approche en équipe, je pense, sont essentielles pour fournir des soins de qualité aux patients afin d'optimiser leur santé", a déclaré Waldren.
PublicitéAdvertisementEssayer le système
Nos Notes vont maintenant entreprendre un programme pilote d'essai à quatre endroits.
Il s'agit du Beth Israel Deaconess Medical Center, du Dartmouth Medical Center, de l'Université du Colorado et de l'Université de Washington.
Mafi est optimiste que le programme sera bien reçu.
"Nos Notes ont vraiment l'opportunité de rendre les soins plus centrés sur le patient, de s'assurer que la voix du patient est entendue et si elle peut décharger le clinicien du travail, ce qui serait incroyable. "Mafi a dit.
