Abcès du cordon médullaire: Facteurs de risque, causes et symptômes

Qu'est-ce qu'un abcès de la moelle épinière?

Un abcès de la moelle épinière (SCA) est une affection rare qui peut causer des dommages permanents à la moelle épinière. Un abcès est une zone enflée dans vos tissus qui contient une accumulation de pus. Cela arrive quand les tissus blessés sont infectés. Le système immunitaire de votre corps envoie des globules blancs pour aider à combattre l'infection. Les globules blancs commencent à remplir le tissu endommagé, provoquant l'accumulation de pus. Le pus est constitué de cellules mortes, de cellules immunitaires et de bactéries.

Depuis que les antibiotiques se sont répandus, les SCA sont devenus extrêmement rares. Si vous en développez un, votre médecin utilisera probablement une chirurgie et des antibiotiques pour le traiter. Ils peuvent également recommander un traitement de réadaptation pour vous aider à récupérer des symptômes neurologiques.

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Symptômes

Quels sont les symptômes d'un abcès de la moelle épinière?

Au début, un SCA peut ne produire aucun symptôme. Mais à mesure que l'infection ou l'abcès se développe, il peut exercer une pression sur votre moelle épinière. L'infection et la pression peuvent causer des symptômes potentiellement graves, tels que:

• apparition soudaine de la douleur
• douleur vive pouvant irradier dans les bras ou les jambes
• faiblesse qui progresse rapidement
• perte de sensation sous la zone de l'abcès
• paralysie sous la surface de l'abcès
• perte de contrôle de la vessie et des intestins
• fièvre

Causes

Quelles sont les causes d'un abcès de la moelle épinière?

Un SCA est généralement causé par l'introduction de bactéries dans la moelle épinière. Les bactéries les plus communes qui causent les SCA proviennent des espèces Staphylococcus et Streptococcus. Une fois que ces bactéries sont à l'intérieur de votre corps, elles peuvent trouver un endroit où vivre et grandir dans votre moelle épinière. Votre corps envoie des globules blancs pour combattre l'infection bactérienne, provoquant l'accumulation de pus et la formation d'un abcès.

Autres causes possibles d'un SCA:

• des furoncles qui se développent sur la peau, en particulier sur la peau de votre dos ou du cuir chevelu
• septicémie, une infection de votre sang qui peut se propager au système nerveux central <999 > blessure causée par un objet étranger, comme une balle ou un couteau
• complications d'une chirurgie dorsale ou d'une ponction lombaire
• sinus dermique, canal qui peut se former entre la peau et le canal rachidien pendant le développement in utero
• tuberculose
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Facteurs de risque

Quels sont les facteurs de risque de développer un abcès de la moelle épinière?

Vous êtes plus à risque de développer un SCA si vous avez:

des antécédents d'utilisation d'anticoagulants ou d'anticoagulants à long terme

• , un système immunitaire affaibli, ce qui facilite infections bactériennes à développer
• la maladie de Crohn, une maladie qui peut provoquer la formation de lésions dans votre tube digestif
• une rupture de la vésicule biliaire
• l'habitude de s'injecter des drogues illicites
• Diagnostic

abcès de cordon diagnostiqué?

Les symptômes d'un SCA sont souvent vagues et peuvent être similaires à ceux d'autres conditions. En conséquence, il peut être difficile pour votre médecin de diagnostiquer un SCA. Ils peuvent utiliser de multiples tests et outils de diagnostic, y compris des tests sanguins, des tests d'imagerie et une ponction lombaire.

Tests sanguins

Votre médecin peut commencer par prélever un échantillon de votre sang pour le tester dans un laboratoire. Les techniciens vont vérifier votre sang pour des signes d'infection. Par exemple, ils peuvent évaluer:

hémogramme complet (CBC)

• taux de sédimentation érythrocytaire (ESR)
• taux de protéine C réactive
• ponction lombaire

Votre médecin peut également prélever un échantillon de votre liquide céphalo-rachidien (LCR) pour analyse. Le LCR est un liquide clair et aqueux qui entoure la colonne vertébrale et le cerveau. Cela aide à les amortir et à les protéger.

Pour prélever un échantillon de votre liquide céphalorachidien, votre médecin pratiquera une ponction lombaire, également connue sous le nom de ponction lombaire. Ils vont insérer une aiguille dans votre cavité rachidienne pour recueillir un échantillon du liquide. Ensuite, ils l'enverront dans un laboratoire où les techniciens vérifieront s'il y a des signes d'infection.

Tests d'imagerie

Votre médecin peut également utiliser des technologies d'imagerie pour examiner votre colonne vertébrale. Par exemple, ils peuvent commander:

Radiographies

• tomodensitométrie
• imagerie par résonance magnétique (IRM)
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Traitement

Comment traiter un abcès de la moelle épinière?

Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels. Si elle n'est pas traitée, une SCA peut éclater, permettant à des millions de bactéries de se répandre dans tout votre corps.

Une fois que votre médecin a localisé un SCA, il doit drainer ou enlever l'abcès. Par exemple, ils peuvent vous référer à un chirurgien pour une laminectomie. Pour cette procédure, vous serez placé sous anesthésie. Ensuite, votre chirurgien va ouvrir l'abcès soigneusement et drainer tout le pus et le liquide à l'intérieur. Ils vont le rincer avec du liquide physiologique stérile pour laver les bactéries restantes. S'ils trouvent un sinus dermique, ils exciseront typiquement le sinus.

Votre médecin vous prescrira probablement des antibiotiques aussi. Ces médicaments vont aider à tuer les bactéries pathogènes dans votre système et à prévenir le risque de nouvelles infections.

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Complications

Quelles sont les complications potentielles d'un abcès de la moelle épinière?

Les complications potentiellement dangereuses d'un SCA sont une infection récurrente, une douleur persistante, une faiblesse, un engourdissement, une perte de contrôle de l'intestin ou de la vessie et même la mort.

Il peut également causer des symptômes neurologiques et des complications qui persistent pendant des semaines ou même des années après que votre abcès soit drainé ou enlevé. Vous pourriez avoir besoin de neuroréadaptation pour traiter ces symptômes.

D'autres complications peuvent inclure la dysurie et l'incontinence à l'effort. La dysurie désigne une miction difficile ou douloureuse. Si vous souffrez d'incontinence d'effort, il est difficile de contrôler votre vessie en cas de stress physique, par exemple lorsque vous riez.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives pour quelqu'un avec un abcès de la moelle épinière?

Plus tôt vous recevez un traitement SCA, plus vos perspectives sont positives.Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des infections plus répandues. Un traitement précoce et efficace peut aider à prévenir l'aggravation et la propagation de l'infection. Cela peut aussi aider à soulager vos symptômes. Si vous avez des symptômes neurologiques qui persistent après votre traitement initial, vous pourriez avoir besoin d'un traitement de réadaptation. Cela peut vous aider à retrouver votre capacité à bouger et à fonctionner normalement.

Demandez à votre médecin plus d'informations sur votre état, votre plan de traitement et vos perspectives.