Stent: but, procédure et risques

Qu'est-ce qu'un stent?

Un stent est un petit tube que votre médecin peut insérer dans un passage bloqué pour le garder ouvert. Le stent restaure le flux de sang ou d'autres fluides, selon l'endroit où il est placé.

Les endoprothèses sont en métal ou en plastique. Les endoprothèses sont des stents plus grands utilisés pour les artères plus grandes. Ils peuvent être faits d'un tissu spécialisé. Les endoprothèses peuvent également être recouvertes de médicaments pour empêcher une artère bloquée de se refermer.

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Utilisations

Pourquoi aurais-je besoin d'un stent?

Les stents sont généralement nécessaires lorsque la plaque bloque un vaisseau sanguin. La plaque est faite de cholestérol et d'autres substances qui s'attachent aux parois d'un vaisseau.

Vous pourriez avoir besoin d'une endoprothèse pendant une procédure d'urgence. Une procédure d'urgence est plus fréquente si une artère du cœur appelée artère coronaire est bloquée. Votre médecin placera d'abord un cathéter dans l'artère coronaire bloquée. Cela leur permettra de faire une angioplastie par ballonnet pour ouvrir le blocage. Ils vont ensuite placer une endoprothèse dans l'artère pour garder le vaisseau ouvert.

Les endoprothèses peuvent également être utiles pour empêcher les anévrismes de se rompre dans le cerveau, l'aorte ou d'autres vaisseaux sanguins.

Outre les vaisseaux sanguins, les stents peuvent ouvrir l'un des passages suivants:

• les voies biliaires, qui sont des tubes qui transportent la bile vers les organes digestifs
• et qui sont de petites voies respiratoires
• ; qui sont des tubes qui transportent l'urine des reins vers la vessie

Ces tubes peuvent être bloqués ou endommagés, tout comme les vaisseaux sanguins.

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Préparation

Comment préparer un stent?

La préparation d'un stent dépend du type de stent utilisé. Pour une endoprothèse placée dans un vaisseau sanguin, vous vous préparerez généralement en suivant ces étapes:

• Informez votre médecin de tous les médicaments, herbes ou suppléments que vous prenez.
• Ne prenez pas de médicaments qui rendent la coagulation du sang plus difficile, comme l'aspirine, le clopidogrel, l'ibuprofène et le naproxène.
• Suivez les instructions de votre médecin à propos de tout autre médicament que vous devriez arrêter de prendre.
• Arrêtez de fumer si vous fumez.
• Informez votre médecin de toute maladie, y compris un rhume ou une grippe.
• Ne buvez pas d'eau ou d'autres liquides la veille de votre chirurgie.
• Prenez les médicaments prescrits par votre médecin.
• Arrivée à l'hôpital avec suffisamment de temps pour se préparer à la chirurgie.
• Suivez les autres instructions que votre médecin vous a données.

Vous recevrez un médicament anesthésiant sur le site de l'incision. Vous recevrez également des médicaments par voie intraveineuse (IV) pour vous aider à vous détendre pendant l'intervention.

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Procédure

Comment est réalisée une endoprothèse?

Il existe plusieurs façons d'insérer un stent.

Votre médecin insère généralement un stent en utilisant une procédure peu invasive. Ils feront une petite incision et utiliseront un cathéter pour guider les outils spécialisés à travers vos vaisseaux sanguins pour atteindre la zone qui a besoin d'un stent.Cette incision est généralement dans l'aine ou le bras. Un de ces outils peut avoir une caméra à la fin pour aider votre médecin à guider le stent.

Au cours de la procédure, votre médecin peut également utiliser une technique d'imagerie appelée angiographie pour guider le stent à travers le vaisseau.

En utilisant les outils nécessaires, votre médecin localisera le vaisseau brisé ou bloqué et installera le stent. Ensuite, ils vont retirer les instruments de votre corps et fermer l'incision.

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Complications

Quelles sont les complications associées à l'insertion d'une endoprothèse?

Toute intervention chirurgicale comporte des risques. L'insertion d'une endoprothèse peut nécessiter l'accès aux artères du cœur ou du cerveau. Cela conduit à un risque accru d'effets indésirables.

Les risques associés au stenting incluent:

• une réaction allergique aux médicaments ou aux colorants utilisés dans la procédure
• des problèmes respiratoires dus à l'anesthésie ou l'utilisation d'un stent dans les bronches
• saignant
• un blocage du artère
• caillots sanguins
• une crise cardiaque
• une infection du vaisseau
• calculs rénaux dus à l'utilisation d'un stent dans les uretères
• un rétrécissement de l'artère

Les effets secondaires rares comprennent AVC et saisies.

Peu de complications ont été rapportées avec les stents, mais il y a une légère possibilité que le corps rejette l'endoprothèse. Ce risque doit être discuté avec votre médecin. Les stents ont des composants métalliques et certaines personnes sont allergiques ou sensibles aux métaux. Les fabricants de stent recommandent que si quelqu'un a une sensibilité au métal, ils ne devraient pas recevoir de stent. Parlez avec votre médecin pour plus d'informations.

Si vous avez des problèmes de saignement, vous devrez être évalué par votre médecin. En général, vous devriez discuter de ces problèmes avec votre médecin. Ils peuvent vous donner les informations les plus récentes relatives à vos préoccupations personnelles.

Plus souvent qu'autrement, les risques de ne pas obtenir une endoprothèse l'emportent sur les risques associés à l'obtention d'un stent. La circulation sanguine limitée ou les vaisseaux bloqués peuvent créer des conséquences graves et mortelles.

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Suivi

Que se passe-t-il après l'insertion d'un stent?

Vous pouvez ressentir un peu de douleur au site d'incision. Les analgésiques doux peuvent traiter ceci. Votre médecin prescrira probablement des médicaments anticoagulants pour prévenir la coagulation.

Votre médecin voudra généralement que vous restiez à l'hôpital pendant la nuit. Cela permet de s'assurer qu'il n'y a pas de complications. Vous pourriez avoir besoin de rester encore plus longtemps si vous avez besoin de l'endoprothèse à cause d'un événement coronaire, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Lorsque vous rentrez chez vous, buvez beaucoup de liquides et restreignez l'activité physique pendant un certain temps. Assurez-vous de suivre toutes les instructions de votre médecin.