ÉTude: les commotions cérébrales entraînent un risque accru de démence chez les personnes âgées
Table des matières:
- L'équipe de Gardner voulait se pencher spécifiquement sur ce qui se passe quand on a une lésion cérébrale quand on est plus âgé. Selon les Centers for Disease Control (CDC), les taux les plus élevés de TBI se produisent chez les personnes plus âgées, et ils sont généralement causés par des chutes, a déclaré Gardner.
- Au moment où les gens avaient 70 ou 80 ans, une commotion cérébrale, ou un traumatisme crânien léger, semblait essentiellement aussi risqué qu'un traumatisme cérébral plus sévère … Ces commotions semblent être de plus en plus risquées avec l'âge. Dr. Raquel C. Gardner, UCSF
- Il a ajouté que les recherches actuelles montrent qu'environ 20% des personnes atteintes d'une blessure modérée à sévère qui viennent en cure de désintoxication meurent entre deux et cinq ans après la blessure.
L'étude, publiée dans JAMA Neurology et menée par des chercheurs de l'Université de Californie à San Francisco (UCSF), a révélé que ceux avec TCC modérée à sévère à 55 ans ou plus, ou TBI léger - également appelé une commotion cérébrale - à 65 ans ou plus, avait un risque accru de démence.
En savoir plus sur les causes de la démence »
PublicitéAdvertisementL'étude a inclus 164 661 patients qui ont été identifiés dans une base de données de santé en Californie de la salle d'urgence et des visites aux patients hospitalisés.
Obtenez les faitsLes chercheurs ont découvert qu'il y a environ 26% de chances accrues qu'une personne âgée souffre de démence si elle a eu un traumatisme cérébral, par opposition à une blessure ailleurs sur leur corps.
Dr Raquel C. Gardner, neurologue comportementale et chercheuse au Centre médical de l'administration des vétérans de San Francisco et de l'UCSF, a examiné le risque de démence chez les personnes âgées ayant subi un traumatisme cranio-cérébral récent, comparativement aux adultes ayant un traumatisme corporel non TBI. (NTT), qui a été défini comme des fractures, mais pas de la tête ou du cou.
Dans l'étude, 51 799 patients avec un traumatisme, soit 31,5%, ont eu un traumatisme cérébral. Parmi ceux-ci, 8,4% ont développé une démence, contre 5,9% des patients atteints de NTT. Le délai moyen entre le diagnostic de traumatisme et le diagnostic de démence était de 3,2 ans; et il était plus court dans le groupe TBI par rapport au groupe NTT. Gardner dit à Healthline que des études antérieures ont montré qu'il existe une petite mais plus grande chance de développer une démence plus tard dans la vie si vous avez subi une lésion cérébrale quelconque.
L'équipe de Gardner voulait se pencher spécifiquement sur ce qui se passe quand on a une lésion cérébrale quand on est plus âgé. Selon les Centers for Disease Control (CDC), les taux les plus élevés de TBI se produisent chez les personnes plus âgées, et ils sont généralement causés par des chutes, a déclaré Gardner.
PublicitéAdvertisement
"Nous voulions vraiment dire:" Quelle est la probabilité que vous ayez la démence à cause d'une lésion cérébrale, au-delà de tous les autres facteurs qui pourraient amener une personne à tomber et à tomber? " un traumatisme en premier lieu? "Gardner a dit. "Est-il possible que les mêmes choses qui mènent quelqu'un à la démence les conduisent aussi à tomber et à avoir une lésion cérébrale? Dans ce cas, la démence n'est pas à cause de la lésion cérébrale; c'est à cause de tous les autres facteurs qui les ont amenés à tomber en premier.En comparant les personnes âgées ayant subi un traumatisme crânien à des personnes âgées ayant subi un traumatisme corporel, les chercheurs ont éliminé le souci de comparer les personnes ayant subi un traumatisme cérébral à celles qui étaient par ailleurs très en santé.
Découvrez les meilleurs blogs de l'année sur la maladie d'Alzheimer »Soixante-six pour cent des personnes âgées ayant subi un traumatisme cérébral et celles ayant subi un traumatisme corporel ont été blessées en raison de chutes. "Les gens des deux groupes étaient assez similaires, donc nous n'avons pas eu à nous inquiéter autant que le résultat que nous avons trouvé était dû à d'autres facteurs externes. Nous comparions des gens qui ne se distinguaient vraiment que par le fait qu'ils se blessaient au cerveau plutôt qu'à la jambe », a déclaré Gardner.
L'équipe a constaté qu'il y a environ 26% de chances accrues qu'un adulte plus âgé soit atteint de démence s'il a eu un traumatisme cérébral, par opposition à une blessure ailleurs sur son corps.
AdvertisementPublicité
Les effets du traumatisme empirent avec l'âge
Lorsque les chercheurs se sont penchés sur une blessure traumatique légère, parfois appelée une commotion cérébrale, ou une lésion cérébrale traumatique plus sévère, ils ont constaté que le traumatisme cérébral était grave. risqué pour tout le monde 55 ans et plus.
"Mais lorsque nous avons examiné uniquement le TBI léger, ce n'était que très risqué pour les personnes de 65 ans et plus. Au moment où les gens étaient dans leurs années 70 ou 80, une commotion cérébrale, ou un TBI léger, semblait essentiellement aussi risqué qu'un TBI plus sévère. C'était la chose la plus surprenante à apprendre, parce que ces commotions semblent être de plus en plus risquées à mesure que nous vieillissons », a déclaré Gardner.Au moment où les gens avaient 70 ou 80 ans, une commotion cérébrale, ou un traumatisme crânien léger, semblait essentiellement aussi risqué qu'un traumatisme cérébral plus sévère … Ces commotions semblent être de plus en plus risquées avec l'âge. Dr. Raquel C. Gardner, UCSF
Gardner a reconnu que l'étude était limitée dans la mesure où les chercheurs utilisaient les codes de facturation des hôpitaux pour savoir qui avait reçu un diagnostic de TBI, de jambe cassée et de démence. façon réglementée. "Donc, certainement plus de recherches doivent être faites", a déclaré Gardner.
publicité
La clé du développement de traitements, de remèdes et de prévention de la démence sera de comprendre ce qui se passe réellement dans le cerveau de quelqu'un après une lésion cérébrale. "Quels sont les mécanismes et la biologie derrière ces cas de démence que nous observons après TBI? "Gardner a demandé. Dans un éditorial connexe, le Dr Steven T. DeKosky de l'Université de Pittsburgh School of Medicine a déclaré que l'étude manquait d'un groupe témoin non traumatique qui aurait pu répondre à la question de savoir si NTT (traumatisme corporel) augmentait significativement le risque de démence. contrôles équivalents à l'âge sans traumatisme non cérébral (peut-être de l'inflammation ou d'autres complications). "PublicitéPublicité
L'expert en médecine de réadaptation affirme que le TBI accélère le vieillissement cérébralDr. Wayne Gordon, vice-président du département de médecine de réadaptation de l'école de médecine Icahn de Mount Sinai à New York, a loué l'utilisation de la nouvelle étude d'un grand nombre de données sur les patients.
Il a ajouté que les recherches actuelles montrent qu'environ 20% des personnes atteintes d'une blessure modérée à sévère qui viennent en cure de désintoxication meurent entre deux et cinq ans après la blessure.
"Ils ne meurent pas nécessairement de démence ou d'Alzheimer, mais il est clair que le TBI chez certaines personnes entraîne une forme de neurodégénérescence. Chez certaines personnes, il peut s'agir d'Alzheimer; chez certaines personnes ayant des lésions cérébrales multiples, qu'elles soient athlètes ou non, il peut s'agir de CTI (ce que les joueurs de football ont). Nous ne savons pas ", a déclaré Gordon. CTI est synonyme d'encéphalopathie traumatique chronique et il est parfois vu dans le cerveau des stars du football professionnel à la retraite.
PublicitéGordon est d'accord avec Gardner que plus de recherches sont nécessaires. «Plus nous disposons de données probantes sur les effets à long terme du TCC, plus nous pouvons comprendre quelles interventions sont possibles pour informer et éduquer nos patients de manière appropriée. Chez les patients âgés de plus de 45 ans, il est clair que le TBI accélère le processus de vieillissement et accélère fondamentalement la mort. Dans cette étude, il y a une augmentation de la prévalence de la démence, ce qui n'est pas du tout surprenant pour moi. "
En savoir plus: Quelle est la différence entre la démence et la maladie d'Alzheimer?
