Le traitement de l'arthrite du pouce

Par le grincement des pouces …

Points clés

L'arthrite du pouce est la forme d'arthrite la plus répandue dans les mains.
La douleur causée par l'arthrite du pouce peut rendre très difficile l'exécution de tâches simples comme l'ouverture d'un bocal.
Une combinaison d'exercices pour les mains et de divers médicaments peut aider à soulager les symptômes.

L'arthrose du pouce est la forme d'arthrite la plus fréquente qui touche les mains. L'arthrose résulte de la dégradation du cartilage articulaire et de l'os sous-jacent. Il peut affecter l'articulation basale, qui est l'articulation près du poignet et la partie charnue du pouce. Ce joint vous permet normalement de pincer, pivoter et pivoter votre pouce pour des centaines de tâches chaque jour.

Chez les personnes atteintes d'arthrite du pouce, le cartilage en forme de coussin à l'intérieur de l'articulation se dégrade avec le temps. Cela provoque l'os à frotter contre l'os. Les symptômes de l'arthrite du pouce peuvent devenir paralysants, en partie parce que le pouce est nécessaire si souvent chaque jour. Une diminution de la force de préhension, une diminution de l'amplitude de mouvement et un gonflement et une douleur dans votre main peuvent survenir. Vous pouvez trouver difficile d'ouvrir des bocaux, ouvrir une poignée de porte ou même claquer des doigts.

Si vous avez de l'arthrite dans d'autres articulations, comme les genoux, les hanches ou les coudes, cela peut rendre l'arthrite du pouce plus probable. Les femmes sont plus sujettes à l'arthrite du pouce, en particulier celles qui ont des ligaments du pouce très flexibles ou laxistes. Statistiquement, les femmes sont six fois plus susceptibles que les hommes de développer l'arthrite du pouce.

La polyarthrite rhumatoïde est un autre type d'arthrite qui peut se développer dans l'articulation basale.

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Options de traitement

L'arthrite est différente chez chaque individu. Il existe une variété de traitements qui peuvent fonctionner pour vos symptômes particuliers.

Les options de traitement initial impliquent:

exercices
application de glace
médicaments
attelle
injections de stéroïdes

Si ces méthodes ne soulagent pas la douleur et améliorent la fonction, l'articulation peut avoir besoin être reconstruit avec une chirurgie.

Comme c'est le cas pour toute forme d'arthrite, il est important de consulter votre médecin avant de traiter votre problème, surtout avant de prendre des médicaments.

Exercice pour vos pouces

Votre médecin ou un physiothérapeute peut vous recommander des exercices pour les mains. Vous pouvez faire ces exercices pour améliorer l'amplitude des mouvements et améliorer vos symptômes d'arthrite.

Les exercices simples peuvent inclure un étirement du pouce, dans lequel vous essayez de toucher le bout de votre pouce juste sous votre petit doigt.

Un autre tronçon, appelé IP, utilise la flexion. Il vous oblige à tenir votre pouce stable avec l'autre main et à essayer de plier la partie supérieure du pouce. Et un exercice supplémentaire consiste simplement à toucher les extrémités de chacun de vos doigts à la pointe de votre pouce.

Vous ne devriez faire ces exercices qu'après avoir consulté votre médecin ou votre physiothérapeute. Et assurez-vous d'obtenir des instructions pour vous assurer que vous faites les mouvements correctement.

Médicaments contre l'arthrite du pouce

Les médicaments contre la douleur comprennent les médicaments en vente libre, les médicaments d'ordonnance et les médicaments injectables.

Les médicaments en vente libre qui peuvent soulager la douleur comprennent l'acétaminophène (Tylenol), les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les suppléments.

Les AINS vendus sans ordonnance comprennent l'ibuprofène (Motrin, Advil) et le naproxène (Aleve). Les AINS à fortes doses peuvent causer des problèmes de santé, alors assurez-vous de ne pas prendre plus que ce qui est recommandé sur l'emballage ou par votre médecin.

Il existe des suppléments avec des preuves d'efficacité. Ceux-ci comprennent la glucosamine et la chondroïtine, qui sont disponibles sous forme de pilules et de poudres. De plus, les crèmes pour la peau à la capsaïcine appliquées sur le pouce peuvent aider à soulager la douleur.

Médicaments sur ordonnance

Les médicaments sur ordonnance contre l'arthrite comprennent les inhibiteurs de la COX-2 comme le célécoxib (Celebrex) et le méloxicam (Mobic). Tramadol (Ultram, Conzip) peut également être prescrit. Ces médicaments peuvent causer des effets secondaires à fortes doses, comme des bourdonnements dans les oreilles, des problèmes cardiovasculaires, des dommages au foie et aux reins et des saignements gastro-intestinaux. Vous devrez peut-être subir certains tests sanguins pendant que vous prenez ces médicaments.

Les injections de corticostéroïdes dans l'articulation du pouce peuvent aider à soulager l'enflure et la douleur. Ceux-ci ne peuvent être faits que deux ou trois fois par an. Le soulagement de ces injections est temporaire mais peut être significatif. Veillez à éviter toute activité physique excessive pendant un traitement stéroïdien, sinon vous risqueriez d'endommager les articulations.

Super attelles

Votre médecin ou votre physiothérapeute peut vous recommander une attelle pour le pouce, surtout la nuit. Une attelle de pouce peut ressembler à un demi-gant avec du matériel de renfort à l'intérieur. Le port de cette attelle peut aider à diminuer la douleur, encourager la position correcte pour votre pouce et reposer l'articulation.

Ce type d'attelle est parfois appelé attelle "long adverens" ou "pouce spica". Une attelle est souvent pratiquée en continu pendant trois à quatre semaines. Ensuite, l'attelle est usée une partie du temps, soit la nuit, soit pendant certaines activités quotidiennes qui peuvent fatiguer l'articulation.

Solutions chirurgicales

Si l'exercice, les médicaments et les attelles ne suffisent pas à réduire la douleur et à rétablir l'amplitude des mouvements et la force, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les chirurgies possibles pour l'arthrite du pouce comprennent:

Trapétiectomie : l'un de vos os du poignet impliqué dans l'articulation du pouce est retiré.

Ostéotomie : Les os de votre articulation sont déplacés et alignés correctement. Ils peuvent être coupés pour éliminer la croissance excessive.

Fusion articulaire : Les os de l'articulation sont fusionnés. Cela améliore la stabilité et réduit la douleur. Cependant, il n'y a plus de flexibilité dans l'articulation et vous ne pourrez plus effectuer certaines tâches.

Remplacement de l'articulation : L'articulation est remplacée par des greffons tendineux.

Perspectives

Bien qu'il n'y ait pas de traitement contre l'arthrite dans votre pouce, il existe divers traitements simples qui peuvent aider à soulager les symptômes de nombreuses personnes.Parlez à votre médecin ou à votre physiothérapeute des traitements qui vous conviendraient le mieux.