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La tuberculose devient rapidement une menace mondiale

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Anonim

La tuberculose (TB), une maladie guérissable, refait surface et, comme elle devient résistante aux antibiotiques, elle devient rapidement une menace mondiale majeure. Cet avertissement vient d'un rapport récemment publié par Médecins Sans Frontières. La tuberculose est une maladie bactérienne infectieuse causée par

Mycobacterium tuberculosis; il affecte généralement les poumons. Il se transmet d'une personne à l'autre par l'intermédiaire de gouttelettes provenant de la gorge et des poumons de personnes atteintes de la maladie respiratoire active. PublicitéPublicité

L'infection ne provoque souvent aucun symptôme chez les personnes en bonne santé, car un système immunitaire en bonne santé agit pour "bloquer" les bactéries. Les symptômes de la TB active du poumon sont la toux, parfois accompagnée d'expectorations ou de sang, de douleurs thoraciques, de faiblesse, de perte de poids, de fièvre et de sueurs nocturnes. La tuberculose est généralement traitable avec un traitement antibiotique de six mois.

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Souches mortelles

Un tiers de la population mondiale, soit environ deux milliards de personnes, est infecté par la bactérie de la tuberculose, mais pas avoir une tuberculose active. Ils ont ce que l'on appelle souvent la TB dormante ou «latente». Environ 10 pour cent de ces personnes développent la forme active de la maladie au cours de leur vie et deviennent malades et potentiellement infectieuses.

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Chaque année, environ huit millions de personnes dans le monde tombent malades de la tuberculose et 1,3 million de personnes meurent de la maladie.

La tuberculose pharmacorésistante a été développée à l'origine en raison de l'utilisation inadéquate de médicaments antituberculeux. Maintenant, ces souches de tuberculose meurtrières se propagent d'une personne à l'autre, y compris les personnes qui n'ont jamais eu de tuberculose auparavant. Les médicaments antituberculeux standard ne peuvent pas traiter efficacement ces souches, les médecins doivent donc se fier à des schémas de traitement difficiles, longs et coûteux qui ne guérissent au mieux que la moitié des patients, selon le rapport de Médecins Sans Frontières. Les traitements actuellement disponibles impliquent huit mois d'injections douloureuses, avec des effets secondaires potentiellement durables.

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La tuberculose est transmise par l'air et contagieuse, et maintenant de nouvelles formes qui ne peuvent être traitées avec des traitements standard contre la tuberculose apparaissent à un rythme alarmant. La souche la plus largement signalée est la tuberculose multirésistante (TB-MR), résistante aux deux antituberculeux les plus puissants. La tuberculose ultrarésistante (TB-UR) est encore plus difficile à traiter.

Il y a près d'un demi-million de nouveaux cas de tuberculose multirésistante chaque année, des formes de tuberculose pharmacorésistantes étant signalées dans pratiquement tous les pays du monde, selon le rapport.

Au fur et à mesure que les nouveaux outils de diagnostic de la TB-MR se généralisent, de plus en plus de personnes sont diagnostiquées, mais seulement 20% des personnes qui en ont besoin peuvent obtenir un traitement.

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Approche concertée nécessaire

Soulignant que la crise TB est le problème de tous et qu'elle nécessite une coopération internationale, Sidney Wong, directeur médical de Médecins Sans Frontières, "Chaque année, nous diagnostiquons un plus grand nombre de patients atteints de tuberculose pharmacorésistante, mais les traitements actuels ne sont pas suffisants pour faire une brèche dans l'épidémie.Peu importe où vous vivez; Jusqu'à ce que de nouvelles combinaisons thérapeutiques courtes et plus efficaces soient trouvées, les chances de survivre à cette maladie aujourd'hui sont lamentables. "

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Médecins Sans Frontières exhorte les gouvernements, les laboratoires pharmaceutiques et les chercheurs à rassembler les ressources nécessaires pour trouver de meilleures combinaisons thérapeutiques à un prix raisonnable. peut être facilement disponible dans les zones où les ressources sont limitées.

Dans une autre étude publiée dans

The Lancet, Elize Pietersen de l'Institut pulmonaire de l'Université du Cap et ses collègues ont étudié 107 patients de trois provinces d'Afrique du Sud chez qui on avait diagnostiqué une tuberculose ultrarésistante entre août 2002 et février 2008. Les chercheurs ont conclu qu'en Afrique du Sud, les résultats à long terme chez les patients atteints de TB-UR sont faibles. Publicité

"Parce que les centres de soins de longue durée ou palliatifs sont rares, un nombre important de patients atteints de tuberculose ultrarésistante ayant échoué au traitement et ayant des expectorations positives sont sortis de l'hôpital et sont susceptibles de transmettre la maladie communauté », ont déclaré les chercheurs.

Faisant écho aux sentiments de Médecins Sans Frontières, les chercheurs ont conclu: «Il est urgent de tester de nouveaux schémas combinés, et les décideurs devraient mettre en œuvre des interventions pour minimiser la propagation des maladies chez les patients qui échouent. "

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