Polypes dans la vessie: causes, traitement, et plus

Qu'est-ce qu'un polype vésical?

Un polype est une croissance qui se forme sur une membrane muqueuse ou une autre surface à l'intérieur de votre corps. Les polypes peuvent se développer dans de nombreux organes différents, y compris votre vessie.

Les polypes vésicaux sont des excroissances dans la muqueuse de votre vessie. Votre vessie est l'organe creux dans votre bassin qui stocke l'urine. Les polypes peuvent être bénins ou cancéreux.

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Causes

Quelles sont les causes des polypes de la vessie?

Des polypes se forment lorsque les cellules commencent à croître anormalement. Souvent, la cause de cette croissance n'est pas connue.

Parfois, les cellules d'un polype peuvent se développer rapidement et se propager à d'autres organes. Ces types de polypes sont cancéreux.

Le cancer de la vessie peut être causé par:

Fumée de tabac. Environ la moitié de tous les cas de cancer de la vessie sont causés par le tabagisme.
Exposition à des radiations ou à des produits chimiques toxiques pouvant survenir au travail.
Irritation de la muqueuse de la vessie, par exemple d'une infection.

Les polypes fibroépithéliaux sont des polypes rares et non cancéreux qui se forment dans les uretères et le haut de la vessie. Parfois, les enfants naissent avec ce type de polype. Dans d'autres cas, ces polypes sont causés par des infections, une irritation de la vessie ou une blessure.

Rarement, des polypes peuvent se former à partir du collagène injecté dans la vessie pour traiter l'incontinence d'effort.

Symptômes

Les polypes de la vessie provoquent-ils des symptômes?

Les polypes vésicaux ne causent souvent pas de symptômes. Si vous avez des symptômes, ils peuvent inclure:

douleur quand vous urinez
sang dans l'urine
urination plus fréquente
besoin urgent d'uriner
douleur dans votre côté

Ces symptômes peuvent être des signes de cancer de la vessie. Ils peuvent également être dus à une autre condition, telle qu'une infection d'étendue urinaire ou une croissance bénigne de prostate.

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Facteurs de risque

Quels sont les facteurs de risque?

Vous êtes plus susceptible d'avoir des polypes de la vessie si vous:

êtes un homme. Les hommes sont plus à risque de polypes de la vessie et de cancer de la vessie que les femmes.
Fumée. Les cigarettes, les cigares et les tuyaux contiennent des produits chimiques toxiques qui peuvent s'accumuler dans l'urine et endommager la muqueuse de la vessie.
Ont plus de 40 ans. Le risque de cancer de la vessie augmente également avec l'âge.
Sont exposés à des substances cancérigènes au travail. Certains des produits chimiques utilisés pour fabriquer des colorants, du cuir, du caoutchouc, des textiles et des peintures ont été associés à un risque accru de cancer de la vessie.
Obtiennent souvent des infections. Les infections répétées peuvent irriter la vessie et augmenter le risque de polypes et de cancer de la vessie.

Les facteurs de risque supplémentaires pour le cancer de la vessie comprennent les personnes qui:

ont eu un cathéter dans leur vessie pendant une longue période de temps.
Avoir des calculs vésicaux.
Avait une chimiothérapie ou une radiothérapie dans le passé. Le médicament de chimiothérapie cyclophosphamide (Cytoxan) et le rayonnement du bassin sont liés à un risque accru de cancer de la vessie.
Avoir des antécédents familiaux. Vous êtes plus susceptible de développer un cancer de la vessie si votre parent, votre frère ou votre sœur ou un autre proche parent a contracté la maladie.
Souffrez du virus du papillome humain (VPH). Certaines études suggèrent qu'il pourrait y avoir un lien entre le VPH et le risque de cancer de la vessie.

Diagnostic

Comment les polypes vésicaux sont-ils diagnostiqués?

Pour diagnostiquer les polypes de la vessie, vous pouvez consulter un spécialiste appelé urologue. Votre médecin vous posera d'abord des questions sur vos symptômes, ainsi que sur vos antécédents personnels et familiaux de polypes et de cancer de la vessie.

Les tests utilisés pour diagnostiquer les polypes vésicaux et le cancer comprennent:

Culture d'urine. Le médecin vérifie un échantillon de votre urine pour les bactéries qui causent des infections. Découvrez comment prélever un échantillon d'urine propre.
Cytologie urinaire. Un échantillon d'urine est testé pour rechercher des cellules cancéreuses.
Tests de dépistage des tumeurs urinaires. Ces tests recherchent des substances dans votre urine que les cellules cancéreuses de la vessie libèrent.
Cystoscopie. Le médecin place une mince portée avec une lumière et une caméra à une extrémité dans votre vessie. Ce test peut montrer des excroissances dans la muqueuse de votre vessie.

Le médecin peut vérifier la présence d'un cancer dans un polype en prélevant un petit morceau de tissu au cours d'une cystoscopie et en l'envoyant à un laboratoire pour examen au microscope. Ce test est appelé une biopsie.

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Traitement

Comment les polypes vésicaux sont-ils traités?

Si un polype de la vessie n'est pas cancéreux et ne provoque aucun symptôme, aucun traitement n'est nécessaire.

Si un polype de la vessie est cancéreux ou s'il est suffisamment gros pour provoquer des symptômes ou affecter la fonction vésicale, votre médecin l'enlèvera.

Une façon d'enlever les polypes consiste à opérer un type de chirurgie appelée résection de la vessie transurétrale (TURBT). Le médecin met d'abord un cystoscope à travers votre urètre dans votre vessie. Ensuite, le chirurgien utilise un laser, une boucle de fil ou de l'électricité pour enlever la croissance.

Si le polype est cancéreux et que le cancer s'est propagé, votre médecin peut procéder à une cystectomie radicale. Cette procédure supprime toute la vessie, ainsi que les organes voisins comme:

prostate (chez les hommes)
urètre
utérus et ovaires (chez les femmes)

Perspectives

Quelles sont les perspectives ?

Votre perspective dépend de la nature cancéreuse du polype. Une fois qu'un polype non cancéreux est enlevé, vous ne devriez plus avoir de symptômes.

Les taux de survie au cancer de la vessie dépendent du stade du cancer. Le stade est déterminé par la taille de la tumeur et si elle s'est propagée à d'autres organes. Les taux de survie pour les cancers de la vessie à un stade précoce sont plus élevés que pour les cancers à un stade avancé. Votre urologue vous dira à quoi vous attendre de votre stade de cancer.

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Q & R

Questions et réponses: Polypes vésicaux et risque de cancer de la vessie

Le fait d'avoir des polypes vésicaux bénins augmente-t-il mon risque futur de cancer de la vessie?
La réponse à cette question n'est pas claire dans la recherche actuelle. Certaines tumeurs bénignes peuvent présenter un risque plus élevé de développer des tumeurs cancéreuses, tout comme les différents types de polypes du côlon comportent des risques différents. La meilleure façon de réduire le risque de développer un cancer consiste à éliminer les facteurs de risque tels que le tabagisme ou l'exposition à des produits chimiques nocifs.
- Alana Biggers, MD
Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.