Spasme de l'œsophage: symptômes, causes, traitement et plus

Spasme oesophagien

Les spasmes oesophagiens sont des contractions musculaires douloureuses anormales qui se produisent dans l'œsophage. L'œsophage est un tube étroit et musclé qui transporte de la nourriture et des boissons dans l'estomac. Il fait environ 10 pouces de long chez les adultes. Il a des parois musculaires et est bordé de membranes muqueuses.

L'œsophage fait partie du système digestif. Il déplace la nourriture et la boisson vers le bas dans l'estomac en faisant des contractions coordonnées. Lorsque ces contractions deviennent non coordonnées, elles entravent ce processus au lieu de l'aider.

Les spasmes oesophagiens sont généralement rares, mais ils peuvent survenir chez certaines personnes avec une fréquence. Cela peut inhiber votre capacité à manger et à boire. Lorsque les spasmes oesophagiens se produisent souvent, ils peuvent nécessiter un traitement.

PublicitéPublicité

Causes

Provoque un spasme oesophagien

On ne sait pas exactement ce qui cause les spasmes oesophagiens. Ils peuvent être connectés à un dysfonctionnement des nerfs qui contrôlent les muscles de l'œsophage. Certaines conditions et facteurs qui pourraient produire des spasmes de l'œsophage comprennent:

certains aliments et boissons, y compris le vin rouge et les aliments trop chauds ou trop froids
la maladie réflexe gastro-oesophagienne (RGO), en particulier si elle entraîne une cicatrisation ou un rétrécissement de l'œsophage
certains traitements pour le cancer, tels que la chirurgie de l'oesophage ou le rayonnement de la poitrine, du cou ou de la tête
l'anxiété et la dépression

Symptômes

Les symptômes du spasme œsophagien

Les symptômes du spasme œsophagien comprennent:

douleur thoracique si intense qu'elle est confondue avec une crise cardiaque
une sensation que quelque chose est pris dans la gorge ou la poitrine
difficulté à avaler
brûlure d'estomac
régurgitation de nourriture ou de liquide dans votre bouche

Consulter un médecin immédiatement si vous pensez avoir un spasme oesophagien. Compte tenu de la sévérité des spasmes de l'œsophage et de la similitude de leurs symptômes avec l'angine de poitrine, il est important de consulter un médecin.

PublicitéPublicitéAnnulation

Diagnostic

Diagnostic d'un spasme oesophagien

Votre médecin peut d'abord exclure l'angine en vous administrant un électrocardiogramme, un test de tension ou un autre examen cardiaque. Les tests de diagnostic pour les spasmes de l'œsophage comprennent:

Manométrie œsophagienne: Elle mesure les contractions musculaires pendant que vous avalez de l'eau.
Hirondelle barytée: Ce test d'imagerie par rayons X nécessite de boire un liquide de contraste pour offrir une meilleure vue de votre œsophage.
Endoscopie: Pendant l'endoscopie, un tube mince et flexible, appelé endoscope, est inséré dans votre gorge. Cela permet à votre médecin de voir l'intérieur de votre œsophage.
Surveillance du pH œsophagien: Ce test permet de contrôler le reflux acide et la régurgitation en mesurant l'équilibre du pH dans l'œsophage.

Traitement

Traitement des spasmes de l'œsophage

Le type de spasme de l'œsophage que vous éprouvez peut influencer vos options de traitement. Les deux types de spasmes œsophagiens sont:

Spasmes oesophagiens diffus: Ces spasmes ne se produisent qu'occasionnellement et sont généralement associés à la régurgitation d'aliments ou de boissons.
Casse-noix, ou marteau-piqueur, spasmes de l'œsophage: Ces spasmes peuvent être plus douloureux que les spasmes diffus mais ne provoquent généralement pas de régurgitation, malgré leur gravité.

Les options de traitement comprennent:

Régime

Si vous souffrez de spasmes oesophagiens diffus, vous pourrez peut-être les traiter simplement en identifiant et en éliminant les déclencheurs d'aliments et de boissons. Peu importe le type de spasmes que vous avez, tenez un journal alimentaire pour vous aider à identifier les choses qui déclenchent des spasmes. N'écrivez pas seulement ce que vous mangez ou buvez. Notez la température ainsi que la quantité. Et n'oubliez pas d'inclure des ingrédients cachés, comme des épices. La nourriture épicée peut être un déclencheur pour certaines personnes.

Remèdes naturels

L'extrait normalisé de réglisse déglycyrrhizinée (DGL), pris une heure ou deux avant ou après les repas, peut aider à réduire les spasmes. Il est disponible sous de nombreuses formes, y compris les comprimés à croquer et la poudre.

L'huile de menthe poivrée est un relaxant des muscles lisses qui peut aussi aider à calmer les spasmes. Essayez de sucer une pastille de menthe poivrée ou de boire une solution d'eau avec des gouttes d'huile de menthe poivrée ajoutée à celle-ci.

Changements de style de vie

Voici quelques changements simples que vous pouvez aussi essayer:

Mangez plusieurs petits repas chaque jour plutôt que de grosses portions.
Perdez du poids si votre indice de masse corporelle est supérieur à ce qu'il devrait être.
Augmentez votre consommation de fibres.
Réduire ou éliminer la consommation d'alcool.
Ne pas manger trop près de l'heure du coucher, et ne pas frapper le canapé immédiatement après avoir mangé.
Ne pas fumer.
Évitez de porter des vêtements constrictifs.

Médicaments

Votre médecin pourrait vous prescrire des médicaments, comme un inhibiteur de la pompe à protons ou un anti-H2, si vous souffrez de RGO, pour traiter la cause sous-jacente de vos symptômes. Cependant, des recherches récentes suggèrent que l'utilisation à long terme d'inhibiteurs de la pompe à protons peut entraîner une maladie rénale.

Si vous souffrez d'anxiété ou de dépression, les antidépresseurs peuvent aider à soulager votre humeur et à réduire la douleur œsophagienne.

Des médicaments peuvent également être prescrits pour détendre vos muscles à avaler. Ceux-ci incluent des injections de Botox et des bloqueurs de calcium.

Chirurgie

Si les médicaments et les changements de mode de vie ne suffisent pas, une procédure peu invasive appelée myotomie endoscopique perorale (POEM) peut être tentée. Au cours de cette procédure, un chirurgien insère un endoscope dans la bouche puis coupe le muscle au bas de l'œsophage pour affaiblir les contractions.

Une autre intervention chirurgicale mini-invasive, appelée myotomie de Heller, peut aussi être une option pour les personnes atteintes de spasmes œsophagiens.

PublicitéPrév.

Prévention

Prévention des spasmes œsophagiens

Si vous avez déjà eu un spasme œsophagien, vous voudrez probablement éviter d'en avoir un autre. Identifier les déclencheurs alimentaires et éliminer les substances qui semblent provoquer des spasmes est important.Si votre médecin vous a prescrit des médicaments, assurez-vous de suivre attentivement leurs instructions. En général, assurez-vous de maintenir de saines habitudes. Mangez des aliments nutritifs riches en fibres et perdez du poids si vous faites de l'embonpoint.

Perspectives

Des spasmes oesophagiens peuvent survenir à la suite d'une affection sous-jacente, comme le RGO ou la dépression. Traiter la cause sous-jacente est votre première ligne de défense dans l'élimination ou la réduction des symptômes. Il est également important de maintenir de saines habitudes de vie et d'identifier les déclencheurs d'aliments et de boissons susceptibles d'entraîner des spasmes. Même si leur cause n'est pas complètement comprise, les spasmes œsophagiens peuvent généralement être traités efficacement.