Hypoglycémique et enceinte: les risques, le traitement, les symptômes et une grossesse plus longue

Aperçu

L'insuline est une hormone qui fait passer le glucose ou le sucre sanguin du sang dans les cellules du corps, où il est ensuite stocké ou utilisé comme source d'énergie. Pendant la grossesse, votre corps produit plus d'insuline pour aider votre bébé à grandir. Dans le même temps, la grossesse peut également vous rendre plus résistant à l'insuline. C'est pourquoi de nombreuses femmes développent un diabète pendant la grossesse (diabète gestationnel).

Bien que l'hyperglycémie soit plus fréquente pendant la grossesse, les changements dans votre corps pendant la grossesse et la façon dont vous réagissez à l'insuline peuvent également faire baisser dangereusement votre glycémie. Cela provoque une condition appelée hypoglycémie. Une glycémie inférieure à 60 milligrammes par décilitre (mg / dL) est considérée comme une hypoglycémie. L'hypoglycémie pendant la grossesse survient le plus souvent chez les femmes diabétiques.

PublicitéPublicité

Causes

L'hypoglycémie persistante chez les femmes enceintes non diabétiques est rare. Les niveaux de sucre peuvent tomber trop bas pendant la grossesse quand l'une des situations suivantes se produit:

Vous ne mangez pas assez souvent ou les bons types d'aliments pour stabiliser les niveaux de sucre dans le sang. Peu importe combien ou à quelle fréquence vous mangez, votre bébé continuera à siphonner le glucose de votre corps. Votre corps est généralement bon pour compenser cela.
Vous vous entraînez excessivement en consommant du glucose. S'il n'y a pas assez de glucose dans votre corps ou si vous ne le remplissez pas avec certains glucides, vous pouvez devenir hypoglycémique.
Vos doses de médicaments contre le diabète sont trop efficaces pour faire baisser la glycémie et doivent être modifiées. C'est la raison la plus fréquente de l'hypoglycémie pendant la grossesse.

Hypoglycémie et diabète

L'hypoglycémie peut survenir chez les femmes enceintes non diabétiques, mais elle est beaucoup plus susceptible d'être observée chez les femmes qui prennent de l'insuline. Chacun des types de diabète suivants présente un risque plus élevé d'épisodes d'hypoglycémie:

diabète de type 1
diabète de type 2
diabète gestationnel

symptômes

Les symptômes de l'hypoglycémie sont généralement la même chez les femmes enceintes et chez les personnes qui ne sont pas enceintes. Ils comprennent:

nausées ou vomissements
étourdissements
secousses
palpitations cardiaques
transpiration
anxiété
picotements autour de la bouche
peau pâle

Une fois la glycémie augmentée, ces symptômes disparaissent.

PublicitéPublicitéPublicité

Prévalence

L'hypoglycémie pendant la grossesse est assez fréquente. Les femmes atteintes de diabète sont beaucoup plus susceptibles que les femmes non diabétiques de souffrir d'hypoglycémie. Dans une étude, 23% des femmes atteintes de diabète de type 1 ont eu une attaque hypoglycémique grave au moins une fois pendant la grossesse, et beaucoup en ont eu plusieurs. Une attaque hypoglycémique sévère survient lorsque la glycémie baisse si dangereusement que vous risquez de perdre connaissance.

Dans une étude plus ancienne, entre 19 et 44% des femmes enceintes atteintes de diabète de toutes sortes ont souffert d'hypoglycémie.

Facteurs de risque

L'hypoglycémie peut survenir à n'importe quel moment de la grossesse. Certaines choses vont augmenter le risque, cependant. Ceux-ci incluent:

Ayant le diabète. La grossesse et le diabète font fluctuer vos taux d'insuline. Pour éviter d'avoir trop ou trop peu de sucre, vous devrez être surveillé attentivement et devrez peut-être ajuster vos médicaments contre le diabète.
Être dans votre premier trimestre. L'hypoglycémie survient plus souvent au cours du premier trimestre lorsque de nombreuses mamans peuvent avoir des nausées et des vomissements. Dans une étude, les femmes enceintes atteintes de diabète de type 1 ont présenté une hypoglycémie grave trois fois plus souvent au cours du premier trimestre que pendant la période précédant la grossesse. Le moment le plus probable pour une attaque hypoglycémique grave est entre 8 et 16 semaines de grossesse. Le moment le moins probable est dans le deuxième trimestre.
Avoir eu des crises d'hypoglycémie avant la grossesse.
Être malade. De nombreuses maladies entraînent un manque d'appétit et, sans un apport alimentaire adéquat ou régulier, vous pourriez développer des épisodes d'hypoglycémie.
Être mal nourri. Il est important de prendre suffisamment de calories pendant la grossesse. Les aliments que vous mangez devraient également être nutritifs.

PublicitéPersonnal

Diagnostic

Votre médecin établira le diagnostic d'hypoglycémie en fonction de vos symptômes et de votre glycémie. On peut vous demander de prendre plusieurs lectures par jour et de les enregistrer. Votre médecin peut vous prescrire un kit de surveillance de la glycémie, ou vous pouvez en acheter un sur le comptoir dans une pharmacie. Une simple lecture de glycémie faible ne signifie pas que vous avez une hypoglycémie en cours.

Traitement

Traitement et prévention

Si vous commencez à ressentir l'un des symptômes de l'hypoglycémie:

Trouvez un endroit sûr où s'asseoir ou se coucher. Si vous conduisez, arrêtez-vous.
Mangez ou buvez environ 15 grammes de glucides. Les glucides simples ont généralement une teneur élevée en sucre. Les exemples sont 4 onces de jus de fruits (pas de régime ou de sucre réduit), une demi-canette de soda ordinaire, 4 comprimés de glucose, et une cuillère à soupe de sucre ou de miel. Gardez toujours des fournitures comme celles-ci avec vous.
Informez votre médecin de tout épisode d'hypoglycémie que vous avez.

Si vous êtes diabétique, votre médecin devra ajuster vos médicaments pour stabiliser votre glycémie. Rarement, vous pouvez recevoir une prescription pour ce qu'on appelle un kit de glucagon. Ce kit contiendra une forme synthétique de l'hormone glucagon et une seringue stérile. Lorsqu'il est injecté, le glucagon stimule le foie pour libérer des réserves de glucose. Cela, à son tour, augmente les niveaux de sucre dans le sang. Il est utilisé comme traitement de secours pour l'hypoglycémie sévère.

La clé, cependant, est de réduire votre risque d'hypoglycémie en premier lieu.

Mangez de petits repas fréquents et bien équilibrés pour maintenir votre glycémie stable.
Vous jeûnez pendant que vous dormez, alors assurez-vous de prendre une collation près de votre lit pour pouvoir manger si vous vous réveillez la nuit ou le matin.
Faites de l'exercice, sauf avis contraire de votre médecin, mais ne dépassez pas votre niveau normal. Les effets de l'exercice excessif sur votre glycémie peuvent durer jusqu'à 24 heures.

PublicitéAdvertisement

Complications

Un épisode d'hypoglycémie occasionnel pendant la grossesse ne causera probablement aucun mal à vous ou à votre bébé. Quand c'est fréquent, il peut y avoir des problèmes. Le cerveau a besoin de glucose pour recevoir les messages du corps et les interpréter.

Dans les cas graves chez les femmes diabétiques, l'hypoglycémie peut entraîner des convulsions, le coma et même la mort. Votre bébé peut éprouver les mêmes complications s'il naît avec l'hypoglycémie ou le développe peu après la naissance.

Outlook

L'hypoglycémie est rare pendant la grossesse si vous n'avez pas de diabète. Une hypoglycémie peu fréquente ou légère ne cause généralement pas de dommages significatifs à une mère ou à son bébé. Il n'y a pas de moyen infaillible pour prévenir l'hypoglycémie, mais vous pouvez réduire vos risques. Mangez régulièrement et, si vous êtes diabétique, surveillez de près votre glycémie. Reconnaissez les signes d'hypoglycémie et informez votre médecin de toute attaque que vous pourriez avoir.