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Périostite: les symptômes, le traitement et plus de

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Anonim

Qu'est-ce qu'une périostite?

La périostite est une affection qui entraîne une inflammation de la bande de tissu entourant les os, appelée périoste. Cette condition affecte généralement les personnes qui sautent, courent ou soulèvent de façon répétée des poids lourds. Si vous êtes un coureur avide, vous connaissez peut-être les attelles de tibia, qui sont un type de périostite.

Un stress répété sur le tibia, ou tibia, provoque des attelles de tibia. Cette condition s'améliore souvent avec le repos, mais elle peut mener à l'inconfort chronique et à la douleur.

La périostite est habituellement bénigne et bien tolérée. Il peut aussi prendre d'autres formes, y compris une affection infectieuse beaucoup plus grave et qui peut nécessiter une thérapie plus intensive.

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Types

Quels sont les types de périostite?

Les deux types de périostite sont chroniques et aigus.

L'infection de l'os peut entraîner une périostite aiguë, qui est douloureuse. Cela peut entraîner une nécrose ou la mort du tissu vivant entourant l'os.

La périostite chronique peut résulter d'un traumatisme et d'un stress sur les os. Shin attelles de courir sont un exemple.

Symptômes

Quels sont les symptômes de la périostite?

Symptômes de périostite aiguë

douleur intense

  • difficulté à prendre du poids sur le membre affecté
  • formation de pus
  • fièvre
  • frissons
  • gonflement du tissu qui entoure l'os
  • Symptômes de périostite chronique

La périostite chronique, ou même les épisodes temporaires d'attelles de tibia et autres lésions similaires, provoquent également un gonflement et une inflammation. Les os atteints de périostite non infectieuse ont également mal et peuvent être tendres au toucher. Les personnes atteintes de périostite chronique ne semblent pas aussi malades que celles qui souffrent de périostite aiguë.

Bien que la périostite affecte souvent les jambes dans vos os, elle peut également affecter les os longs dans les bras et la colonne vertébrale.

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Causes

Quelles sont les causes de la périostite?

Les causes de la périostite varient selon que la maladie est aiguë ou chronique.

Causes de la périostite aiguë

Une périostite aiguë peut se développer à partir d'une variété d'infections dans d'autres parties du corps. Par exemple, une infection des voies urinaires ou une maladie sexuellement transmissible, telle que la syphilis, pourrait entraîner une périostite. La même chose est vraie pour une coupe qui ne guérit pas et devient plus profonde, atteignant finalement l'os.

Les personnes qui ont des ulcères chroniques, comme les personnes atteintes de diabète ou qui sont immobiles et qui développent des escarres, sont plus susceptibles de développer une périostite. C'est particulièrement le cas si l'ulcération ne guérit pas ou ne peut continuer à se développer. Certaines maladies auto-immunes peuvent entraîner une périostite aiguë.La leucémie et divers cancers et troubles sanguins sont des conditions potentielles pouvant entraîner de graves infections osseuses.

La périostite proliférative, ou ostéomyélite, est un type d'infection osseuse.

Staphylococcus ou d'autres bactéries similaires sont généralement la cause. Les bactéries Staphylococcus sont présentes chez les personnes en bonne santé. Ils sont considérés comme faisant partie des bactéries normales qui résident sur la peau et le nez. Ce type de bactérie peut également provoquer des infections de la peau, en particulier chez les personnes qui ont un système immunitaire affaibli ou des maladies chroniques sous-jacentes. Si vous ne recevez pas de traitement pour une infection due à Staphylococcus ou à des bactéries apparentées, vous pourriez avoir une ostéomyélite. L'ostéomyélite est une infection de l'os lui-même. Causes de la périostite chronique

Le stress répété sur les os peut entraîner une périostite chronique. Les athlètes et les personnes qui sautent, tournent ou soulevent fréquemment des poids courent un risque accru de développer des attelles de tibia. Le stress répétitif que ces activités exercent sur vos os peut mener aux changements inflammatoires responsables de la périostite.

Facteurs de risque

Quels sont les facteurs de risque de périostite?

Facteurs de risque de périostite aiguë

L'un des facteurs suivants augmente le risque de périostite aiguë:

toute infection systémique, en particulier les infections sanguines

  • arthroplasties ou un autre type de chirurgie orthopédique
  • mauvaise circulation, qui peut être due à l'athérosclérose, au diabète, aux escarres ou aux ulcères
  • fracture ouverte, qui est une fracture de l'os qui perce la peau et expose l'os aux germes de la peau et à l'environnement
  • Facteurs de la périostite chronique

Exercice

Les athlètes, tels que les coureurs, les danseurs et les soldats courent un risque accru de périostite chronique. Toute personne qui augmente considérablement son régime d'exercice est à risque de développer une périostite.

Maladie d'Osgood-Schlatter

Certaines autres formes de périostite non infectieuse, comme la maladie d'Osgood-Schlatter, sont plus fréquentes chez les enfants en croissance. Osgood-Schlatter est une inflammation du genou, où le tendon du genou s'attache au tibia. Cette condition entraîne une douleur chronique et un gonflement du tibia proximal, ou la zone juste en dessous de la rotule, ou patella.

La maladie d'Osgood-Schlatter est plus fréquente chez les garçons adolescents, en particulier ceux qui sont physiquement actifs et qui exécutent des activités à risque plus élevé comme le saut d'obstacles et la course à pied.

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Diagnostic

Comment la périostite est-elle diagnostiquée?

Consultez votre médecin si la course ou d'autres activités entraînent des symptômes d'attelle de tibia et que le repos ne vous aide pas. Vous devriez voir votre médecin si vous avez mal aux articulations ou aux os qui persistent. De minuscules fractures peuvent être présentes. Dans le cas d'une périostite aiguë, une infection grave pourrait endommager vos os.

Pendant votre rendez-vous, votre médecin examinera la zone touchée. Ils peuvent exercer une certaine pression sur la zone pour aider à diagnostiquer le problème, alors préparez-vous à un peu d'inconfort.Les tests qu'ils peuvent commander incluent:

une radiographie, qui peut révéler des fractures ou des signes de dommages dus à l'infection

  • un examen IRM, qui peut fournir un regard détaillé sur l'os et l'os environnant
  • scans pour déterminer si une infection est présente
  • une numération globulaire complète pour déterminer votre nombre de globules blancs et rechercher des signes d'infection
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Traitement

Comment la périostite est-elle traitée?

Vos options de traitement dépendent du type de périostite que vous avez.

Traitement de la périostite aiguë

Les médecins utilisent des antibiotiques pour traiter l'infection sous-jacente de la périostite aiguë. Si l'infection devient suppurative, ou produit du pus et du liquide, votre médecin peut devoir le drainer chirurgicalement.

Votre médecin peut également devoir retirer tout tissu osseux qui devient nécrotique de l'infection. Faire cela peut empêcher la propagation de l'infection. C'est ce qu'on appelle le débridement chirurgical.

Traitement de la périostite chronique

Pour les attelles tibiales et les blessures similaires liées au stress, essayez le repos et la glace. Faites une pause dans les activités à fort impact, comme la course ou le saut, et optez pour des exercices à plus faible impact, comme le vélo ou la natation. L'application de glace peut réduire l'enflure et réduire l'inflammation. Prendre un médicament anti-inflammatoire comme l'ibuprofène (Advil) peut également aider.

Si les remèdes maison ne fonctionnent pas, vous pourriez avoir une blessure sous-jacente plus grave nécessitant une physiothérapie. Vous pourriez avoir besoin d'une injection de stéroïdes pour réduire l'inflammation de votre genou ou d'une autre articulation. En général, cependant, le repos de la zone affectée devrait soulager les symptômes.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de périostite?

Si vous subissez une intervention chirurgicale pour traiter une périostite aiguë, vous recevrez probablement des antibiotiques par voie intraveineuse ou par voie veineuse pendant quatre à six semaines. Quelques semaines de traitement antibiotique par voie orale peuvent suivre. Après cela, votre rétablissement dépendra de la nature de la chirurgie osseuse.

Si vous avez subi une intervention chirurgicale sur un os de la jambe, vous pourriez avoir besoin de plusieurs semaines de physiothérapie pour retrouver une capacité de marche normale. Si vous avez subi une intervention chirurgicale sur un os de votre bras, vous devrez peut-être limiter l'utilisation de ce bras pendant plusieurs semaines.

Pour un cas mineur d'attelles de tibia, quelques jours de repos et de glace peuvent suffire à soulager l'inflammation. Une périostite peut se développer lorsque les blessures mineures ne guérissent pas correctement. Plus vous donnez de petites blessures à soigner, plus vous risquez d'éviter un problème majeur plus tard.

La périostite aiguë est rare si vous n'avez pas subi de chirurgie osseuse ou si vous n'avez pas d'infections majeures ou de problèmes de circulation.

Prévention

Comment prévenir la périostite?

Prévenir les périostites chroniques consiste souvent à éviter les blessures dues au surmenage. Si vous courez fréquemment, travaillez avec un entraîneur ou un entraîneur pour vous assurer que votre formulaire est correct. La même chose est vraie pour les danseurs et les autres athlètes.

Si vous aimez les activités qui vous exposent à la périostite, vous devez faire attention aux signaux de la douleur. Arrêtez de faire de l'exercice si vous ressentez quelque chose d'inhabituel, surtout dans vos articulations ou dans les longs os de vos bras et de vos jambes.

L'étape la plus importante dans la prévention de la périostite aiguë est de contrôler toutes les conditions qui augmentent votre risque de développer cette maladie. Cela inclut:

contrôler votre glycémie si vous avez du diabète

  • arrêter de fumer si vous utilisez régulièrement du tabac
  • perdre du poids
  • en modifiant votre régime alimentaire pour contrôler votre tension artérielle et votre taux de cholestérol
  • Si vous êtes exposé à un risque accru d'infection, prenez des précautions pour éviter les coupures, les éraflures et l'exposition aux personnes atteintes de maladies infectieuses. Vous pouvez présenter un risque plus élevé d'infection si votre système immunitaire est affaibli

La douleur dans les jambes, le dos ou les bras peut être due à une affection grave mais traitable. N'ignorez pas la douleur. Consultez votre médecin et suivez leurs conseils. La périostite n'est pas toujours évitable, mais vous pouvez réduire votre risque.