Votre première visite prénatale

Lors de votre première visite prénatale, vous serez examiné pour des problèmes médicaux potentiels ou d'autres préoccupations pouvant affecter votre grossesse. Idéalement, vous prendrez rendez-vous pour votre première visite prénatale dès que votre grossesse aura été confirmée. Votre médecin planifiera probablement le rendez-vous au cours de votre huitième semaine de grossesse. Cependant, ils peuvent vous voir plus tôt si vous:

• avez un problème médical
• avez déjà eu des problèmes de grossesse
• avez certains symptômes, comme des saignements vaginaux, des douleurs abdominales et des nausées ou des vomissements sévères

Votre première visite sera probablement la plus longue pendant la grossesse. Lors de votre première visite, votre médecin vérifiera vos signes vitaux et prendra vos antécédents médicaux. Ils effectueront également certains examens et tests, y compris des analyses de sang et d'urine. Il est important de poser des questions à votre médecin et de répondre aux préoccupations que vous pourriez avoir au sujet de votre grossesse.

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Signes vitaux

Vos signes vitaux indiquent l'état des fonctions essentielles du corps, telles que le rythme cardiaque, le rythme respiratoire et la pression artérielle. Ces signes seront étroitement surveillés tout au long de la grossesse pour tout changement qui pourrait indiquer des problèmes sous-jacents.

Tout en prenant vos signes vitaux, votre médecin vous demandera la date de vos dernières règles. Cela les aidera à calculer votre date d'échéance. Votre médecin voudra également connaître vos antécédents menstruels. Ils peuvent vous demander des précisions sur les méthodes contraceptives que vous avez utilisées récemment, la durée et la régularité de vos règles et la gravité de vos symptômes prémenstruels.

Antécédents reproductifs

Votre médecin devra également être informé de toutes les grossesses antérieures, y compris les fausses couches et les avortements. Les détails importants incluent:

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• la durée de la grossesse, y compris le nombre de semaines auxquelles le bébé a été livré
• le mode d'accouchement
• le poids de naissance du bébé
• le type d'anesthésie ou l'analgésie a utilisé
• la survenue d'infections, de problèmes de pression artérielle ou de complications hémorragiques

Les expériences de reproduction passées peuvent aider à prédire les issues futures de la grossesse. Ils peuvent également aider votre médecin à élaborer un plan de grossesse ou d'accouchement adapté à votre situation particulière.

Histoire gynécologique

Votre histoire gynécologique est particulièrement importante. Votre médecin doit être conscient de tout problème gynécologique actuel ou passé pouvant potentiellement entraîner des anomalies congénitales ou des complications chez votre bébé. Vous devez informer votre médecin si vous avez ou avez déjà eu des infections sexuellement transmissibles, telles que:

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• gonorrhée
• chlamydia
• trichomonas
• herpès simplex
• syphilis
• vaginose bactérienne
• verrues génitales

Il est également important d'informer votre médecin si vous avez déjà présenté des résultats anormaux au test de Papanicolaou.

Antécédents médicaux

Votre médecin devrait également connaître toutes les maladies qui vous ont affecté. Beaucoup de conditions peuvent potentiellement mener à des complications pendant la grossesse, menaçant votre santé et celle de votre bébé. Ceux-ci comprennent:

• diabète
• lupus
• hypertension artérielle
• maladie pulmonaire
• maladie cardiaque

Si vous souffrez actuellement d'une de ces affections, votre médecin vous surveillera de très près tout au long de votre grossesse. assurez-vous que votre état ne s'aggrave pas. Ils peuvent également effectuer certains tests pour évaluer la gravité de votre état.

Il est également important de dire à votre médecin si vous avez:

• troubles psychiatriques
• traumatisme ou violence
• transfusions sanguines
• réactions allergiques à certains médicaments
• chirurgies

Antécédents familiaux et l'évaluation des risques

Une fois que vous et votre médecin avez bien couvert vos antécédents médicaux, ils vous poseront des questions sur vos antécédents familiaux et ethniques, ainsi que sur ceux de votre partenaire. Cela peut les aider à évaluer votre risque pour certaines conditions génétiques ou héréditaires.

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Le patrimoine ethnique est important car certaines conditions médicales sont plus fréquentes chez certaines populations. Il est également essentiel que votre médecin sache si vous avez des antécédents familiaux de diabète ou d'hypertension artérielle.

Les antécédents familiaux de diabète vous exposent à un risque accru de développer la maladie pendant la grossesse ou à un autre moment de votre vie. Si vous êtes à risque de diabète, votre médecin pourrait vouloir effectuer un test de dépistage plus tôt que plus tard. Le diabète qui survient pendant la grossesse est connu sous le nom de diabète gestationnel, et il peut potentiellement entraîner des complications à l'accouchement. Ces complications comprennent une hypoglycémie, des difficultés respiratoires et un poids excessif à la naissance.

De même, si vous avez des antécédents familiaux d'hypertension artérielle, vous avez plus de chance de développer une pression artérielle élevée pendant la grossesse. Cette condition est appelée prééclampsie, et elle peut mettre la vie en danger lorsqu'elle n'est pas traitée. Si vous êtes à risque d'hypertension artérielle, votre médecin surveillera votre pression artérielle de très près tout au long de votre grossesse.

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L'histoire obstétricale de votre famille est également importante. Votre médecin pourrait vous demander si vous avez des antécédents familiaux de jumeaux, des fausses couches récurrentes et des mortinaissances.

Et si vous avez un risque élevé pour certaines maladies génétiques?

Le conseil génétique peut être bénéfique si vous êtes à risque de certaines maladies génétiques. Ce type de conseil implique de prendre des antécédents médicaux approfondis et d'évaluer la santé de vous, votre partenaire et vos familles respectives. Après que cette information a été évaluée, vous pouvez recevoir des conseils concernant certains risques génétiques. Votre conseiller peut vous recommander que vous, votre partenaire ou certains membres de votre famille subissent des tests sanguins pour des maladies héréditaires. Des tests de dépistage précoce de la grossesse, tels que l'échographie et l'amniocentèse, peuvent également vous être proposés pour évaluer votre grossesse en présence d'une maladie génétique.

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Examen physique

Le premier examen physique prénatal est complet, ce qui permet à votre médecin d'évaluer les anomalies qui peuvent être présentes dans diverses parties du corps.

Tête et cou

Votre professionnel de la santé évaluera l'état général de vos dents, de vos gencives et de votre glande thyroïde.

Une maladie des gencives et une infection de la cavité buccale ont été identifiées comme des facteurs de risque de travail prématuré. Lorsque la maladie des gencives ou un autre type d'affection buccale est identifié, votre médecin vous dirigera vers un dentiste pour un traitement.

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L'hypertrophie de la thyroïde peut survenir pendant la grossesse. Dans certains cas, cependant, il peut être associé à une thyroïde sous-active ou une thyroïde hyperactive. Chaque condition peut augmenter votre risque de naissance prématurée ou de fausse couche. Votre médecin peut vous prescrire certains tests sanguins pour évaluer votre glande thyroïde si l'une de ces conditions est suspectée.

Les poumons, le cœur, les seins et l'abdomen

Votre médecin écoutera votre cœur et vos poumons avec un stéthoscope. Ils peuvent suggérer des tests supplémentaires, comme un électrocardiogramme ou une radiographie du thorax, si des anomalies de la respiration ou de la fréquence cardiaque sont détectées.

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Vos seins seront examinés pour la présence de grumeaux. Si une grosseur est trouvée, votre médecin peut effectuer une échographie, une mammographie ou une biopsie.

Pendant l'examen de l'abdomen, votre médecin appuiera doucement sur votre foie et votre rate pour déterminer s'ils sont de taille normale. Un organe hypertrophié peut être le signe d'une maladie grave.

Bras et jambes

Vos extrémités sont également examinées pour détecter un gonflement, des réactions réflexes et la circulation sanguine. Il n'est pas rare que la partie inférieure des jambes gonfle pendant la grossesse. Cependant, un gonflement important des mains, du visage ou de la jambe peut indiquer un problème de santé sous-jacent. Votre médecin vous prescrira certains tests sanguins pour vérifier les signes de conditions anormales, telles que la pré-éclampsie et les caillots sanguins.

Peau

Tout au long de l'examen physique, votre médecin évaluera votre peau. Les taupes et autres taches cutanées peuvent s'assombrir en raison des changements hormonaux qui se produisent dans le corps pendant la grossesse. Vos mamelons peuvent également foncer de manière significative. Ces changements deviennent généralement moins importants après la grossesse. Cependant, si l'un de vos grains de beauté change de couleur de façon significative ou s'agrandit pendant la grossesse, vous devez aviser votre médecin afin qu'une évaluation appropriée puisse être effectuée. Vous devriez également dire à votre médecin si vous développez de nouvelles taupes.

Examen pelvien

Un examen pelvien approfondi est nécessaire chez toutes les femmes enceintes. Pendant l'examen, votre médecin vérifiera que votre col ne présente aucune anomalie ou signe d'infection.

Test d'infection

Votre médecin effectuera probablement un test de Papanicolaou pour obtenir des échantillons des cellules qui tapissent l'utérus. Ces cellules seront évaluées pour les signes de la gonorrhée et de la chlamydia. Les pertes vaginales peuvent également être recueillies et examinées au microscope pour détecter la présence d'une vaginose bactérienne ou de trichomonas.

Il est important d'identifier et de traiter les infections des voies génitales, car elles sont associées au travail prématuré et à d'autres complications de la grossesse. Si vous êtes diagnostiqué avec une infection sexuellement transmissible, alors vous et votre partenaire devrez recevoir un traitement rapidement.

Examen du col de l'utérus

Lors d'un examen physique du col de l'utérus, votre médecin placera plusieurs doigts dans votre vagin pour évaluer l'épaisseur, la longueur et l'ouverture du col de l'utérus. Si votre médecin est préoccupé par l'ouverture ou la longueur du col, ils peuvent commander une échographie du col de l'utérus pour une évaluation plus approfondie. Un col de l'utérus dilaté ou aminci prématurément peut indiquer une insuffisance cervicale ou une faiblesse du col de l'utérus. Cette condition peut entraîner des complications graves, y compris une fausse couche et une naissance prématurée, de sorte que le traitement doit être administré immédiatement.

Examen de l'utérus

Votre médecin évaluera également la taille et la forme de votre utérus. Ils compareront ces résultats avec l'âge gestationnel estimé, ou l'âge du bébé. L'utérus sera également examiné pour les masses et les zones sensibles.

Évaluation de la forme du bassin

Après examen de l'utérus, votre médecin ressentira vos os du bassin pour évaluer la forme et la taille du canal génital. Cette information peut aider votre médecin à déterminer la meilleure méthode de livraison. Selon les résultats de l'examen pelvien, votre médecin peut vous suggérer un accouchement par voie basse, une césarienne ou un accouchement assisté par le vide.

Fin de la visite

À la fin de votre première visite prénatale, votre médecin vous expliquera tous les tests supplémentaires qui pourraient être nécessaires.

Ils décriront également l'importance de bien manger, de faire de l'exercice et de prendre certaines vitamines prénatales pendant la grossesse. Assurez-vous de demander à votre médecin tout médicament ou supplément en vente libre que vous pourriez prendre pendant votre grossesse. Ils peuvent vous conseiller s'ils sont sûrs à utiliser pendant la grossesse.

Votre médecin vous parlera également des inconforts que vous pourriez ressentir pendant la grossesse et vous mettra en garde contre les symptômes qui nécessitent un traitement médical immédiat.

Votre deuxième rendez-vous prénatal aura probablement lieu quatre semaines plus tard.