Abcès abdominal: une douleur importante au ventre

Qu'est-ce qu'un abcès abdominal?

Un abcès est une poche de tissu enflammé rempli de pus. Les abcès peuvent se former n'importe où sur le corps (à l'intérieur et à l'extérieur). Ils sont le plus souvent trouvés sur la surface de la peau.

Un abcès abdominal est une poche de pus située dans l'abdomen.

Des abcès abdominaux peuvent se former près de l'intérieur de la paroi abdominale, à l'arrière de l'abdomen ou autour des organes de l'abdomen, y compris le foie, le pancréas et les reins. Abcès abdominaux peuvent se développer sans raison apparente, mais ils sont généralement liés à un autre événement, comme une chirurgie intra-abdominale, rupture de l'intestin, ou une blessure à l'abdomen.

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Causes

Qu'est-ce qui cause la formation d'un abcès abdominal?

Les abcès abdominaux sont causés par des bactéries qui pénètrent habituellement dans l'abdomen à la suite d'un traumatisme pénétrant, d'une rupture de l'intestin ou d'une chirurgie intra-abdominale. Abcès intra-abdominaux (abcès dans l'abdomen) peuvent se développer lorsque la cavité abdominale ou un organe dans l'abdomen est compromise d'une certaine façon et les bactéries sont capables d'entrer. De telles conditions comprennent l'appendicite, la rupture de l'intestin, le traumatisme pénétrant, la chirurgie et la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse. Selon l'endroit où l'abcès abdominal est situé, des causes supplémentaires peuvent être à blâmer.

Des abcès peuvent également se former dans l'espace entre la cavité abdominale et la colonne vertébrale. Ces abcès sont connus comme des abcès rétropéritonéaux. Le rétropéritoine se réfère à l'espace entre la cavité abdominale et la colonne vertébrale.

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Symptômes

Quels sont les symptômes d'un abcès abdominal?

Les symptômes généraux des abcès abdominaux comprennent:

• malaise
• douleur abdominale
• nausée et vomissement
• fièvre
• perte d'appétit

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Diagnostic

Comment diagnostiquer un abcès abdominal?

Les symptômes d'un abcès abdominal peuvent être semblables aux symptômes d'autres affections moins graves. Votre médecin peut effectuer un test d'imagerie pour établir un diagnostic approprié. Une échographie peut être le premier outil de diagnostic utilisé. D'autres tests d'imagerie, comme un scanner ou une IRM, aident également votre médecin à voir les organes et les tissus abdominaux.

Ultrason

Une échographie abdominale utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images d'organes dans l'abdomen.

Pendant le test, vous serez allongé sur une table avec votre abdomen exposé. Un technicien d'ultrasons appliquera un gel transparent à base d'eau sur la peau au-dessus de l'abdomen. Ensuite, ils vont agiter un outil portatif appelé un transducteur sur l'abdomen. Le transducteur envoie des ondes sonores à haute fréquence qui rebondissent sur les structures et les organes du corps. Les ondes sont envoyées à un ordinateur, qui utilise les ondes pour créer des images. Les images permettent à votre médecin d'examiner de près les organes de l'abdomen.

Balayage par tomodensitométrie (TDM)

Un tomodensitogramme est une radiographie spéciale qui peut montrer des images transversales d'une zone spécifique du corps.

Le tomodensitomètre ressemble à un grand cercle avec un trou au milieu, appelé portique. Pendant le scan, vous posez à plat sur une table qui est positionnée dans le portique. Le portique commence alors à tourner autour de vous, prenant des images de votre abdomen sous de nombreux angles. Cela donne à votre médecin une vue complète de la région.

Un scanner peut révéler des ruptures, des abcès localisés, des organes, des excroissances abdominales et des corps étrangers dans le corps.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Une IRM utilise de grands aimants et des ondes radio pour créer des images du corps. La machine d'IRM est un long tube magnétique.

Pendant ce test, vous serez allongé sur un lit qui coulisse dans l'ouverture du tube. La machine produit un champ magnétique qui entoure votre corps et aligne les molécules d'eau dans votre corps. Cela permet à la machine de capturer des images claires et transversales de votre abdomen.

Une IRM permet à votre médecin de détecter plus facilement les anomalies dans les tissus et les organes de l'abdomen.

Analyse des échantillons de liquide abcès

Votre médecin peut prélever un échantillon de liquide de l'abcès et l'examiner pour établir un meilleur diagnostic. La méthode d'obtention d'un échantillon de liquide dépend de l'emplacement de l'abcès.

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Traitement

Comment traiter un abcès abdominal?

Le drainage est l'une des premières étapes du traitement d'un abcès abdominal. Le drainage de l'aiguille est l'une des méthodes utilisées pour drainer le pus d'un abcès.

Au cours de cette procédure, votre médecin utilisera un scanner ou une échographie pour insérer une aiguille dans votre peau et directement dans l'abcès. Votre médecin tirera alors le piston pour retirer tout le liquide. Après avoir drainé l'abcès, votre médecin enverra un échantillon au laboratoire pour analyse. Cela aidera à déterminer les antibiotiques à prescrire.

Vous aurez également besoin d'antibiotiques intraveineux pour traiter l'abcès abdominal.

Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Une chirurgie peut être nécessaire:

• pour mieux nettoyer l'abcès
• si l'abcès est difficile à atteindre avec une aiguille
• si un organe s'est rompu

Votre médecin vous prescrira une anesthésie générale pour vous mettre dormir pendant toute la chirurgie. Pendant la procédure, le chirurgien va faire une incision dans l'abdomen et localiser l'abcès. Ils vont ensuite nettoyer l'abcès et y attacher un drain afin que le pus puisse s'écouler. Le drain restera en place jusqu'à ce que l'abcès guérisse. Cela prend habituellement plusieurs jours ou semaines.