Après une commotion cérébrale, quand le moment est-il venu pour les athlètes de revenir dans le match?
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Si le tireur Klay Thompson des Golden State Warriors ne se sent pas bien, c'est peut-être simplement à cause des nerfs et de l'anxiété qui accompagnent les finales de la NBA.
"Je me sens très bien", a déclaré Thompson à ESPN mercredi. "Ces derniers jours, j'ai l'impression d'avoir repris mon souffle, et demain c'est la dernière mise au point. "
PublicitéPublicitéDepuis jeudi dernier, on ne sait pas si Thompson se préparera pour le premier match éliminatoire de ce soir contre les Cavaliers de Cleveland.
Thompson, 25 ans, a pris le genou de Houston Trevor Ariza à la tête lors du match 5 de la finale de la Conférence Ouest de la NBA. Il n'a pas terminé le jeu et a montré plus tard des signes révélateurs d'une commotion cérébrale, y compris se sentir malade et vomir quelques fois.
Thompson ne s'entraînait pas avec les Warriors vendredi ou samedi, mais il était de retour lundi. Mardi, il a reçu le feu vert pour affronter les Cavs.
Kim Gorgens, Ph.D., professeur agrégé de clinique à l'École supérieure de psychologie professionnelle de l'Université de Denver, a déclaré que le temps passé hors de la cour de Thompson était crucial pour son rétablissement.
"Cela ne veut pas dire qu'il sera complètement asymptomatique", a-t-elle dit. "Il devra probablement pousser plus fort. Je serais surpris s'il est à 100 pour cent. "
PublicitéPublicitéLa décision de jouer n'était pas la sienne. Thompson, comme tous les joueurs NBA diagnostiqués avec une commotion cérébrale, doit recevoir l'OK du personnel médical de l'équipe.
Dr. Vernon Williams, un neurologue et membre de la California State Athletic Commission qui a traité de nombreux athlètes professionnels pour les commotions cérébrales, a déclaré que la principale obligation des professionnels de la santé est la santé et la sécurité de l'athlète.
"Il y a un certain nombre de raisons pour lesquelles vous voulez vous assurer que le joueur peut revenir en toute sécurité", a-t-il déclaré. "Nous savons que le risque le plus élevé d'une deuxième blessure est de 10 jours après une commotion cérébrale. "
Une seconde blessure avant que la première ne soit guérie est appelée syndrome du second choc, qui peut être mortel ou laisser des handicaps cognitifs durables
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Les jours où les athlètes «se retirent» des commotions cérébrales potentielles pour continuer à jouer deviennent de plus en plus obsolètes lorsqu'ils jouent dans des chaussures Chuck Taylor.
Considérant que l'impact concussif moyen pour un athlète est 95 fois la force de la pesanteur, les experts ne considèrent plus le traumatisme crânien comme un simple "joueur qui fait sonner sa cloche. "
Dr. Barry Jordan, médecin en chef de la New York State Athletic Commission et médecin d'équipe pour U.S. A. Boxing, a déclaré que la question est devenue une priorité lorsque les anciens joueurs de la NFL ont commencé à montrer les effets à long terme des traumatismes crâniens répétés, y compris les problèmes comportementaux, physiques et cognitifs.
Publicité"Cela a été un problème majeur dans la boxe, mais personne ne s'en souciait", at-il déclaré.
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AdvertisementAdvertisementCréer une base cérébrale
En pré-saison, tous les joueurs de la NBA autres organisations sportives professionnelles - compléter une évaluation standardisée des commotions, qui teste la mémoire et le rappel. Cela donne aux entraîneurs sportifs une base de référence pour juger en cas de blessure à la tête.
Cette ligne de base donne aussi une mesure objective au cas où un athlète tenterait de minimiser sa blessure afin de rejoindre son équipe, a déclaré le Dr Harry Kerasidis, neurologue cognitif et co-fondateur du traqueur de commotion cérébrale XLNTbrain.
"C'est une situation difficile", a-t-il déclaré. "Il y a des conflits d'intérêt qui abondent. "
PublicitéLorsqu'un athlète subit une commotion cérébrale, il est évalué par le personnel médical et revient rarement au jeu car une deuxième commotion cérébrale avant la guérison initiale peut considérablement augmenter le temps de guérison. Quand il s'agit de blessures à la tête, le repos est le meilleur remède.
Pour la plupart, ces commotions sont auto-cicatrisantes, ce qui est une bonne chose. Nous savons que la majorité des commotions cérébrales se rétablissent dans les sept à dix jours. Dr Barry Jordan, Commission athlétique de l'Etat de New York"Pour la plupart, ces commotions sont auto-cicatrisantes, ce qui est une bonne chose. Nous savons que la majorité des commotions cérébrales se rétablissent dans les sept à dix jours », a déclaré Jordan. "S'ils continuent à jouer, la récupération prendra plus de temps. "
AdvertisementAdvertisementIls sont ensuite évalués par une méthode" par étapes "où leurs symptômes sont jugés d'abord à l'activité légère menant à un effort complet, un peu comme la façon dont Thompson a repris son emploi du temps.
Mais dans les sports comme le basketball, trop de temps hors du terrain peut aussi avoir un impact sur l'endurance d'un joueur, donc trop de temps libre n'est pas forcément une bonne chose.
"La NBA est un sport difficile quand il s'agit de conditionnement", a déclaré Williams. "La clé est quand ils sont prêts, ils sont prêts. "
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Changer la façon dont les blessures sont évaluées
Auparavant, la décision de remettre au joueur une facture saine revenait à une liste rigoureuse. Par exemple, une commotion de grade 1 place automatiquement un joueur pendant deux semaines et une deuxième année pendant deux mois.
Maintenant, les experts permettent à la commotion cérébrale de suivre son cours afin que la gravité puisse être déterminée lorsque les symptômes disparaissent. Dans l'ensemble, cela a réduit le temps passé par un joueur
Les lignes directrices utilisées par les entraîneurs sportifs sont l'aboutissement d'études, d'articles et d'opinions d'experts médicaux de diverses organisations médicales et sportives.L'expertise du professionnel de la santé est importante pour déterminer quand un joueur est prêt à retourner jouer.
L'essentiel est de le prendre au cas par cas. Chaque commotion est différente. Dr. Vernon Williams, California State Athletic Commission"La clé est de le prendre au cas par cas. Chaque commotion est différente ", a déclaré Williams. "Nous disons toujours que si vous avez vu une commotion cérébrale, vous avez vu une commotion cérébrale. "
Dans son prochain livre," Concussionologie: redéfinir la gestion des commotions sportives ", Kerasidis explique ces lignes directrices et dissipe les mythes sur les traumatismes crâniens liés au sport.
"Beaucoup de gens se trompent s'il n'y a pas de perte de conscience, il n'y a pas de commotion", a-t-il dit. "Ce n'est simplement pas vrai. "
