Démence Les patients dans les salles d'urgence

Les voyages aux urgences ne sont généralement pas dus à des circonstances joyeuses.

Pourtant, la plupart des gens trouvent des moyens de faire face à l'anxiété d'une telle visite.

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Mais pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de la démence, une visite aux urgences se traduit souvent par un accès de délire.

L'incapacité de traiter logiquement ce qui se passe crée une préoccupation supplémentaire pour les médecins, les infirmières et les techniciens qui prennent soin de ces personnes.

J'ai vu cela de première main lorsque mon père s'est rendu aux urgences avec de graves douleurs à l'estomac. Il s'est avéré qu'il avait une pancréatite due à des calculs biliaires.

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Il a aussi une démence à corps de Lewy, ce qui signifie qu'il a des symptômes semblables à la maladie de Parkinson et une perte de mémoire.

Il a été admis à l'hôpital et dès le départ, il était clair que son séjour allait être un défi pour lui et pour les gens qui prendraient soin de lui.

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Il ne pouvait pas répondre à des questions sur sa douleur et quelques heures après son admission, il était convaincu qu'il avait été kidnappé. Cela a duré presque tout son séjour.

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Le défi avec les personnes atteintes de démence

La réaction de mon père était un manuel, selon Margaret Dean, IA, CS-BC, NP-C, MSN, FAANP, Centre des sciences de la santé du Texas Tech, division gériatrique, et membre du conseil consultatif sur le dépistage de la mémoire de la Fondation Alzheimer d'Amérique.

De plus, a-t-elle dit, cela a montré les défis auxquels les fournisseurs de soins de santé font face lorsqu'ils s'occupent de personnes atteintes de démence.

Même des gestes simples, comme prendre sa tension artérielle ou administrer une injection, peuvent être déroutants ou effrayants pour une personne atteinte de démence.

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"Ils ont tendance à être confus quand les choses se passent si vite", a-t-elle confié à Healthline.

Plus de 5 millions de personnes vivant aux États-Unis souffrent de la maladie d'Alzheimer. En 2050, ce nombre devrait atteindre 16 millions.

C'est comme avec la pédiatrie. Vous ne traitez pas seulement avec le patient; vous avez affaire à tous les autres autour d'eux. Margaret Dean, Centre des sciences de la santé du Texas Tech

Comme la médecine moderne continue de faire des progrès et que les humains vivent plus longtemps, Dean a noté que les hôpitaux peuvent s'attendre à voir plus de patients atteints de maladie de mémoire.

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Elle a dit dans quelques années, les experts disent qu'à l'âge de 85 ans au moins 1 personne sur 2 aura une forme de démence, principalement la maladie d'Alzheimer.

Dean croit que l'industrie des soins de santé doit faire du rattrapage si elle veut prendre soin des personnes atteintes de ces maladies lorsqu'elles se présentent aux urgences.

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Elle a dit qu'il n'est pas rare que ces professionnels de la santé aient peu d'expérience avec les personnes atteintes de démence ou d'Alzheimer.Sa mission est d'éduquer les masses sur les soins aux patients gériatriques en général.

"Les travailleurs de la santé doivent apprendre à traiter avec ces gens, à leur parler", a-t-elle déclaré. "C'est comme avec la pédiatrie. Vous ne traitez pas seulement avec le patient; vous avez affaire à tous les autres autour d'eux. "

Lire la suite: Pourquoi il n'y a pas eu de nouvelle maladie d'Alzheimer depuis 10 ans?

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Ce que les travailleurs médicaux devraient faire

L'un des problèmes les plus criants est que la démence ou la maladie d'Alzheimer se révéler dans le travail de sang.

Cela n'apparaît pas non plus sur le visage du patient.

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Les deux maladies ne suivent pas non plus un cheminement structuré des symptômes.

Une personne peut ne pas être capable de se souvenir des noms, tandis qu'une autre personne ne se souvient pas comment accomplir des tâches simples, comme attacher ses chaussures.

Dean a dit que la salle d'urgence était chaotique par nature.

À tout moment, les patients ont plusieurs personnes effectuant différentes tâches. Mais cet environnement ne peut qu'exacerber l'anxiété que connaît une personne atteinte de démence.

"Ils le font parce qu'ils sont pressés", a-t-elle dit. "Je comprends, mais ils doivent limiter la quantité de choses qui se passent en même temps. "

Les fournisseurs de soins de santé devraient également prendre le temps de réévaluer leur façon d'être au chevet lorsqu'ils évaluent la démence et les patients atteints de la maladie d'Alzheimer.

"Quand vous leur parlez, parlez très simplement", a-t-elle dit.

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Ce que les membres de la famille devraient faire

Les meilleurs défenseurs d'une personne atteinte d'Alzheimer ou de démence sont des membres de sa famille LPC, directeur des services de la famille et de l'information à l'Alzheimer's Association.

Les membres de la famille ont besoin d'un plan de match pour savoir quand ou si un hôpital doit rester en place. Tout d'abord, tous les documents importants doivent être copiés et facilement disponibles.

"Directive avancée, procuration", a-t-elle dit. "Comme un kit d'urgence qui est prêt à partir. "

Deuxièmement, elle dit que les membres de la famille doivent adopter une approche proactive, surtout au début d'une visite à l'urgence.

"Je pense que nous nous attendons à ce que tout le monde en sache plus que nous", a-t-elle déclaré. "Mais tout le monde qui travaille dans le domaine de la santé ne comprend pas l'impact de la maladie. "

C'est vrai.

La première nuit où mon père a été admis, je devais rappeler à chaque personne qui entrait dans sa chambre qu'il était atteint de démence.

Son diagnostic d'Alzheimer a été enterré dans son dossier électronique et n'a pas surgi dès qu'ils ont entré son nom dans leur système.

Drew a dit qu'il est important d'être précis.

Dites aux infirmières, aux médecins et aux techniciens ce que les membres de votre famille aiment et n'aiment pas.

Peut-être que les bruits forts sont trop distrayants. Peut-être qu'ils réagissent mieux lorsque l'infirmière parle de près et avec un contact visuel constant.

Les différences subtiles peuvent faire toute la différence.

"Soyez un porte-parole, posez beaucoup de questions sur les médicaments, les procédures", a-t-elle dit."Demandez", comment pouvons-nous obtenir cela dans le tableau? '

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Formation du personnel médical

Dean a déclaré que beaucoup des problèmes que j'éprouvais à l'hôpital pourraient être résolus si la gériatrie, la démence et la maladie d'Alzheimer, ont été considérés comme des rotations obligatoires pour tous les fournisseurs de soins de santé.

«Il faut être une voie obligatoire, au niveau du baccalauréat, du niveau de la maîtrise, de l'école de médecine, de la résidence, du physiothérapeute, de l'ergothérapeute, de la pharmacie», a-t-elle déclaré.

Une rotation fournirait une formation adéquate sur «quoi dire, quoi ne pas dire, comment comprendre où ils en sont», a-t-elle dit. "Quelle est leur réalité, car souvent leur réalité n'est pas le jour présent. "

Elle a mentionné une fois qu'elle parlait à une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer qui était à la station de l'infirmière, et lui a demandé en quelle année était-elle.

"Il a dit 1936. Et je lui ai demandé:" Où es-tu? '" dit-elle. "Il m'a dit 'je suis dans ma ferme … et j'ai ces mules et ces gens me doivent de l'argent. ""

"Bienvenue dans le monde de la maladie d'Alzheimer", a-t-elle déclaré.