Tests sanguins, urinaires et gestationnels

Qu'est-ce que le diabète?

Points clés

1. Le diabète est une maladie qui affecte la capacité du corps à produire ou à utiliser de l'insuline.
2. Vous devriez subir un test à tout moment si vous présentez l'un des premiers symptômes du diabète ou si vous présentez l'une des affections à haut risque associées au diabète ou si vous avez plus de 45 ans.
3. Un diagnostic précoce signifie que vous pouvez commencer le traitement et prendre des mesures pour adopter un mode de vie plus sain.

Le diabète est une maladie qui affecte la capacité du corps à produire ou à utiliser de l'insuline. L'insuline aide le corps à utiliser le sucre dans le sang pour l'énergie. Le diabète entraîne une glycémie, ou glycémie, qui atteint des niveaux anormalement élevés. Au fil du temps, le diabète cause des dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs, provoquant divers symptômes, notamment:

• difficulté à voir
• picotements et engourdissements dans les mains et les pieds
• risque accru de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral <999 >

Un diagnostic précoce signifie que vous pouvez commencer le traitement et prendre des mesures pour adopter un mode de vie plus sain.

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Test

Qui devrait subir un test de dépistage du diabète?

À ses débuts, le diabète peut ou non causer de nombreux symptômes. Vous devriez être testé si vous présentez l'un des premiers symptômes qui se produisent parfois, y compris:

soif extrême

• se sentir tout le temps fatigué
• avoir très faim, même après avoir mangé
• vision floue
• uriner plus souvent que d'habitude
• avoir des plaies ou des coupures ne guérira pas
• Certaines personnes devraient subir un test de dépistage du diabète, même si elles ne présentent aucun symptôme. L'American Diabetes Association (ADA) vous recommande de subir un test de diabète si vous êtes en surpoids (indice de masse corporelle supérieur à 25) et tombez dans l'une des catégories suivantes:

vous êtes une ethnie à haut risque (Afro-Américain, Latino, Amérindien, Insulaire du Pacifique, Asiatique Américain)

• vous souffrez d'hypertension artérielle, de triglycérides élevés, de cholestérol HDL faible ou de maladie cardiaque
• vous avez des antécédents familiaux de diabète
• vous avez des antécédents personnels de glycémie anormale des niveaux ou des signes de résistance à l'insuline
• vous ne faites pas d'activité physique régulière
• vous êtes une femme avec des antécédents de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou de diabète gestationnel
• L'ADA vous recommande également de subir une test de glycémie si vous avez plus de 45 ans. Cela vous aide à établir une base de référence pour la glycémie. Parce que votre risque de diabète augmente avec l'âge, les tests peuvent vous aider à identifier vos chances de le développer.

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Analyses sanguines

Tests sanguins pour le diabète

Test A1C

Le test sanguin permet au médecin de déterminer les taux de sucre dans le sang. Le test d'A1C est l'un des plus courants car ses résultats permettent d'estimer le taux de sucre dans le sang au fil du temps, et vous n'avez pas besoin de jeûner.Le test est également connu sous le nom de test de l'hémoglobine glyquée. Il mesure combien de glucose s'est attaché aux globules rouges de votre corps au cours des deux ou trois derniers mois.

Puisque les globules rouges ont une durée de vie d'environ trois mois, le test d'A1C mesure votre glycémie moyenne pendant environ trois mois. Le test nécessite de recueillir seulement une petite quantité de sang. Les résultats sont mesurés en pourcentage:

inférieur à 5,7%: lecture normale

• entre 5,7 et 6,4%: prédiabète
• égal ou supérieur à 6,5%: diabète <999 > Les tests en laboratoire sont normalisés par le Programme national de normalisation de la glycohémoglobine (NGSP). Cela signifie que peu importe ce que le laboratoire effectue le test, les méthodes pour tester le sang sont les mêmes. Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, seuls les tests qui ont été approuvés par le NGSP devraient être considérés comme suffisamment définitifs pour diagnostiquer le diabète.
• Certaines personnes peuvent avoir des résultats variés en utilisant le test A1C. Ceci inclut les femmes enceintes ou les personnes avec un variant d'hémoglobine spécial qui rend les résultats du test imprécis. Votre médecin peut suggérer d'autres tests de dépistage du diabète dans ces circonstances.

Test de glycémie aléatoire

Un test de glycémie aléatoire consiste à prélever du sang à n'importe quel moment, peu importe la dernière fois que vous avez mangé. Si le résultat est égal ou supérieur à 200 milligrammes par décilitre (mg / dL), cela pourrait indiquer un diabète. Les résultats dans la plage de 140 à 199 mg / dL peuvent indiquer un prédiabète.

Test de glycémie à jeun

Les tests de glycémie à jeun consistent à prélever du sang après une nuit de repos, généralement de 8 à 12 heures. Les résultats inférieurs à 100 mg / dL sont normaux. Les résultats entre 100 et 125 mg / dL sont considérés comme prédiabétiques. Des résultats égaux ou supérieurs à 126 mg / dL après deux tests sont considérés comme diagnostiques du diabète.

Test oral de tolérance au glucose

Le test oral de glucose (OGTT) est un test qui se déroule sur une période de deux heures. La glycémie d'une personne est testée initialement et ensuite on lui donne une boisson sucrée. Après deux heures, les niveaux de sucre dans le sang sont testés à nouveau. Les résultats sont:

inférieur à 140 mg / dL: normal

entre 140 et 199 mg / dL: prédiabète

• supérieur à 200 mg / dL: diabète
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• Tests d'urine

Test d'urine pour le diabète

Les tests d'urine ne sont pas utilisés pour diagnostiquer le diabète. Les médecins les utilisent souvent s'ils pensent que vous pourriez avoir le diabète de type 1. Les laboratoires peuvent tester l'urine pour les corps cétoniques. Le corps produit des corps cétoniques lorsque le tissu adipeux est utilisé pour l'énergie au lieu de sucre dans le sang. Si les corps cétoniques sont présents en quantités modérées à grandes dans l'urine, cela pourrait indiquer que votre corps ne produit pas assez d'insuline.

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Tests gestationnels

Tests de diabète gestationnel

Le diabète gestationnel peut survenir lorsqu'une femme est enceinte. Les femmes sont testées tôt dans la grossesse si elles ont des antécédents familiaux de diabète gestationnel ou l'ont déjà eu. Les femmes qui n'ont pas ces facteurs de risque sont testées au deuxième trimestre à la place.

Les médecins peuvent utiliser deux types de tests différents pour diagnostiquer le diabète gestationnel. Le premier est un test de provocation initial au glucose. Ce test consiste à boire une solution de sirop de glucose. Le sang est prélevé après une heure pour mesurer le taux de sucre dans le sang. Un résultat de 140 mg / dL ou moins est considéré comme normal. Une lecture plus élevée que d'habitude indique la nécessité d'effectuer d'autres tests.

Le test de tolérance au glucose de suivi consiste à ne rien manger du jour au lendemain. Un premier niveau de sucre dans le sang est mesuré. La femme enceinte va alors boire une solution riche en sucre. La glycémie est ensuite vérifiée toutes les heures pendant trois heures. Si une femme a deux ou plusieurs lectures supérieures à la normale, les résultats indiquent un diabète gestationnel.

Le deuxième test consiste à faire un test de tolérance au glucose de deux heures, similaire à celui décrit ci-dessus. Une valeur hors limites serait diagnostique pour le diabète gestationnel en utilisant ce test.