Troubles de l'immunodéficience: types, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce qu'un trouble d'immunodéficience?

Points clés

1. Les troubles de l'immunodéficience perturbent la capacité de votre organisme à se défendre contre les bactéries, les virus et les parasites.
2. Il existe deux types de troubles de l'immunodéficience: ceux que vous êtes nés avec (primaire), et ceux qui sont acquis (secondaire).
3. Tout ce qui affaiblit votre système immunitaire peut entraîner un trouble d'immunodéficience secondaire.

Les troubles de l'immunodéficience empêchent votre corps de combattre les infections et les maladies. Ce type de trouble rend plus facile pour vous d'attraper des virus et des infections bactériennes.

Les troubles de l'immunodéficience sont congénitaux ou acquis. Un trouble congénital ou primaire est celui avec lequel vous êtes né. Troubles acquis ou secondaires, vous obtenez plus tard dans la vie. Les troubles acquis sont plus fréquents que les troubles congénitaux.

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Votre système immunitaire comprend les organes suivants:

• rate
• amygdales
• moelle osseuse
• ganglions lymphatiques

Ces organes fabriquent et libèrent des lymphocytes. Ce sont des globules blancs classés comme cellules B et cellules T. Les cellules B et T combattent les envahisseurs appelés antigènes. Les cellules B libèrent des anticorps spécifiques à la maladie que votre corps détecte. Les cellules T détruisent les cellules étrangères ou anormales.

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bactéries

• virus
• cellules cancéreuses
• parasites
• An trouble de l'immunodéficience perturbe la capacité de votre corps à se défendre contre ces antigènes.

Lire la suite: Des faits amusants sur le système immunitaire »

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Quels sont les différents types de troubles de l'immunodéficience?

Une maladie d'immunodéficience survient lorsque le système immunitaire ne fonctionne pas correctement. Si vous êtes né avec une déficience ou s'il y a une cause génétique, on parle de maladie d'immunodéficience primaire. Il existe plus de 100 troubles de l'immunodéficience primaire.

Les exemples de troubles d'immunodéficience primaire incluent:

agammaglobulinémie liée à l'X (XLA)

• immunodéficience variable commune (DICV)
• immunodéficience combinée grave (SCID), connue sous le nom d'alymphocytose ou «garçon dans une bulle» "Maladie
• Les troubles d'immunodéficience secondaire surviennent lorsqu'une source extérieure comme un produit chimique toxique ou une infection attaque votre corps. Ce qui suit peut causer un trouble d'immunodéficience secondaire:

brûlures graves

• chimiothérapie
• rayonnement
• diabète
• malnutrition
• Les exemples de troubles d'immunodéficience secondaire comprennent:

SIDA

• cancers du système immunitaire, comme la leucémie
• maladies immuno-complexes, comme l'hépatite virale
• myélome multiple (cancer des plasmocytes, qui produisent des anticorps)
• Qui est à risque de développer des troubles de l'immunodéficience?

Les personnes qui ont des antécédents familiaux de troubles d'immunodéficience primaire présentent un risque plus élevé que la normale de développer des troubles primaires.

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Tout ce qui affaiblit votre système immunitaire peut entraîner un trouble d'immunodéficience secondaire. Par exemple, l'exposition à des fluides corporels infectés par le VIH, ou l'élimination de la rate peuvent être des causes. L'élimination de la rate peut être nécessaire en raison de conditions telles que la cirrhose du foie, l'anémie falciforme ou un traumatisme de la rate.

Le vieillissement affaiblit également votre système immunitaire. En vieillissant, certains des organes qui produisent les globules blancs rétrécissent et produisent moins d'entre eux.

Les protéines sont importantes pour votre immunité. Pas assez de protéines dans votre alimentation peut affaiblir votre système immunitaire. Votre corps produit également des protéines lorsque vous dormez, ce qui aide votre corps à combattre les infections. Pour cette raison, le manque de sommeil réduit vos défenses immunitaires. Les cancers et les chimiothérapies peuvent également réduire votre immunité.

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Les maladies suivantes sont liées aux troubles d'immunodéficience primaire:

ataxie-télangiectasie

• syndrome de Chediak-Higashi
• maladie d'immunodéficience combinée
• déficiences du complément
• syndrome de DiGeorge <999 > hypogammaglobulinémie
• syndrome du travail
• défauts d'adhérence leucocytaire
• panhypogammaglobulinémie
• maladie de Bruton
• agammaglobulinémie congénitale
• déficit sélectif en IgA
• syndrome de Wiskott-Aldrich
• signes d'un trouble d'immunodéficience < 999> Chaque trouble a des symptômes uniques qui peuvent être fréquents ou chroniques. Certains de ces symptômes peuvent inclure:
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moustache

infections des sinus

rhumes

• diarrhée
• pneumonie
• infections à levures
• Si ces problèmes ne répondent pas au traitement ou vous ne vous améliorez pas complètement au fil du temps, votre médecin pourrait vous tester pour un trouble d'immunodéficience.
• Comment les troubles immunitaires sont-ils diagnostiqués?
• Si votre médecin pense que vous pourriez avoir un trouble d'immunodéficience, il voudra faire ce qui suit:

vous interroger sur vos antécédents médicaux

effectuer un examen physique

déterminer votre nombre de globules blancs

• déterminez le nombre de lymphocytes T
• déterminez votre taux d'immunoglobulines
• Les vaccins peuvent tester la réponse de votre système immunitaire dans ce qu'on appelle un test d'anticorps. Votre médecin vous donnera un vaccin. Ensuite, ils vont tester votre sang pour sa réponse au vaccin quelques jours ou quelques semaines plus tard.
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• Si vous ne présentez pas de trouble d'immunodéficience, votre système immunitaire produira des anticorps pour combattre les organismes présents dans le vaccin. Vous pourriez avoir un trouble si votre test sanguin ne montre pas d'anticorps.

Comment les troubles d'immunodéficience sont-ils traités?

Le traitement de chaque trouble d'immunodéficience dépendra des conditions spécifiques. Par exemple, le SIDA provoque plusieurs infections différentes. Votre médecin vous prescrira des médicaments pour chaque infection. Et vous pourriez recevoir un traitement antirétroviral et une infection par le VIH, le cas échéant.

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Le traitement des troubles de l'immunodéficience comprend généralement les antibiotiques et les immunoglobulines.D'autres médicaments antiviraux, l'amantadine et l'acyclovir, ou un médicament appelé interféron sont utilisés pour le traitement des infections virales causées par des troubles de l'immunodéficience.

Si votre moelle osseuse ne produit pas suffisamment de lymphocytes, votre médecin pourrait vous prescrire une greffe de moelle osseuse (cellule souche).

Comment prévenir les troubles de l'immunodéficience?

Les troubles de l'immunodéficience primaire peuvent être maîtrisés et traités, mais ils ne peuvent être évités.

Les troubles secondaires peuvent être évités de plusieurs façons. Par exemple, il est possible de vous empêcher de contracter le sida en n'ayant pas de relations sexuelles non protégées avec une personne porteuse du VIH.

Le sommeil est très important pour un système immunitaire sain. Selon la clinique Mayo, les adultes ont besoin d'environ huit heures de sommeil par nuit. Il est également important que vous restiez à l'écart des personnes malades si votre système immunitaire ne fonctionne pas correctement.

Si vous avez un trouble de l'immunodéficience contagieuse comme le sida, vous pouvez garder les autres en bonne santé en pratiquant des rapports sexuels sans risque et en ne partageant pas les fluides corporels avec des personnes qui ne sont pas infectées.

Quelles sont les perspectives pour une personne atteinte d'un trouble d'immunodéficience?

La plupart des médecins conviennent que les personnes atteintes de troubles de l'immunodéficience peuvent mener une vie pleine et productive. L'identification précoce et le traitement du trouble est très important.

J'ai des antécédents familiaux de troubles de l'immunodéficience. Si j'ai des enfants, à quel âge devraient-ils être examinés?

Les antécédents familiaux d'immunodéficience primaire sont les principaux prédicteurs d'un trouble. A la naissance et pour quelques mois seulement, les bébés sont partiellement protégés des infections par des anticorps transmis par leur mère. Typiquement, plus l'âge au début des signes d'une immunodéficience chez les enfants est précoce, plus le trouble est sévère. Les tests peuvent être effectués dans les premiers mois, mais il est également important de reconnaître les signes précoces: infections récurrentes et retard de croissance. Le dépistage initial en laboratoire doit inclure une numération globulaire complète avec différentielle et une mesure des taux sériques d'immunoglobulines et de complément.

- Brenda B. Spriggs, MD, FACP