Hyperactivité vésicale chez les enfants: causes, diagnostic et traitement

Vessie hyperactive

L'hyperactivité vésicale (vessie hyperactive), un type particulier d'incontinence urinaire, est une condition courante de l'enfance définie par un besoin soudain et incontrôlable d'uriner. Cela peut entraîner des accidents pendant la journée. Un parent peut également demander à un enfant s'il doit aller aux toilettes. Même si l'enfant dit non, ils auront un besoin urgent d'y aller quelques minutes plus tard. L'hyperactivité vésicale n'est pas la même chose que l'énurésie nocturne ou l'énurésie nocturne. L'énurésie est plus courante, en particulier chez les jeunes enfants.

Les symptômes de l'hyperactivité vésicale peuvent interférer avec les routines quotidiennes de l'enfant. Il est important de réagir aux accidents de la journée avec patience et compréhension. Ces incidences peuvent souvent avoir un impact sur le développement social et affectif de l'enfant. D'autres complications physiques d'un OAB chez les enfants sont:

• difficulté à vider complètement la vessie
• un risque accru de lésions rénales
• un risque accru d'infections des voies urinaires

Parlez à votre médecin si vous soupçonnez que votre enfant a une vessie hyperactive. Dans la plupart des cas, un carnet d'adresses en mode hors connexion disparaît avec le temps. Sinon, il existe des traitements et des mesures à domicile disponibles pour aider votre enfant à surmonter ou à gérer cette condition.

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Âge

A quel âge les enfants doivent-ils pouvoir contrôler leur vessie?

Le mouillage chez les enfants de moins de 3 ans est très commun. La plupart des enfants seront en mesure de contrôler leur vessie après l'âge de 3 ans, mais cet âge peut encore varier. Un OAB n'est souvent pas diagnostiqué jusqu'à ce que l'enfant ait 5 ou 6 ans. À l'âge de 5 ans, plus de 90% des enfants sont capables de contrôler leur urine pendant la journée. Votre médecin peut ne pas diagnostiquer l'incontinence urinaire nocturne jusqu'à ce que votre enfant ait 7 ans.

L'énurésie affecte 30% des enfants de 4 ans. Ce pourcentage diminue chaque année à mesure que les enfants vieillissent. Environ 10% des jeunes de 7 ans, 3% des jeunes de 12 ans et 1% des jeunes de 18 ans continueront à mouiller le lit la nuit.

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Symptômes

Symptômes d'hyperactivité vésicale

Le symptôme le plus courant de l'hyperactivité vésicale chez les enfants est l'envie d'aller aux toilettes plus souvent que d'habitude. Une habitude de salle de bain normale est d'environ quatre à cinq voyages par jour. Avec l'hyperactivité vésicale, la vessie peut se contracter et provoquer la sensation d'avoir besoin d'uriner, même si elle n'est pas pleine. Votre enfant ne peut pas vous dire directement qu'il a l'envie. Rechercher des signes comme se tortiller dans leur siège, danser autour, ou sauter d'un pied à l'autre.

D'autres signes peuvent inclure:

• éprouver le besoin d'uriner, mais ne pas uriner
• infections fréquentes des voies urinaires
• accidents pendant la journée

Moins fréquemment, votre enfant peut avoir des fuites, surtout quand actif ou en éternuant.

L'énurésie

L'énurésie nocturne se produit lorsqu'un enfant ne peut pas contrôler sa miction la nuit.C'est un type de dysfonctionnement qui peut accompagner la vessie hyperactive, mais qui ne lui est généralement pas apparenté. Le mouillage de nuit est considéré comme normal quand il survient chez les enfants jusqu'à l'âge de 5 ans. Chez les enfants plus âgés, cette condition est appelée miction dysfonctionnelle si elle s'accompagne de constipation et d'accidents fécaux.

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Causes

Quelles sont les causes de l'hyperactivité vésicale chez les enfants?

Il existe plusieurs causes possibles de carnet d'adresses en mode hors connexion. Certaines causes varient en fonction de l'âge de l'enfant. Par exemple, chez les enfants de 4 à 5 ans, la cause peut être:

• changement de routine, comme déménager dans une nouvelle ville ou avoir un nouveau frère ou une nouvelle soeur dans la maison
• oubliant d'utiliser les toilettes parce qu'ils se livrent à d'autres activités
• maladie

D'autres causes chez les enfants de tous âges peuvent inclure:

• anxiété
• boire des boissons caféinées ou des boissons gazeuses
• bouleversé émotionnel
• ayant des problèmes de constipation
• infections fréquentes des voies urinaires
• lésions nerveuses ou dysfonctions qui empêchent un enfant de reconnaître une vessie pleine
• empêchant de vider complètement la vessie lorsque les toilettes sont
• sous-jacentes à l'apnée du sommeil

Chez certains enfants, être un retard dans la maturation et finira par disparaître avec l'âge. Mais parce que les contractions vésicales sont contrôlées par les nerfs, il est possible que l'hyperactivité vésicale soit causée par un trouble neurologique.

Un enfant peut également apprendre à retenir délibérément son urine, ce qui peut affecter sa capacité à vider complètement sa vessie. Les effets à long terme de cette habitude peuvent être des infections des voies urinaires, une augmentation de la fréquence urinaire et des dommages aux reins. Consultez un médecin si vous craignez que l'hyperactivité vésicale de votre enfant ne soit pas partie de lui-même.

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Consultez un médecin

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous avec votre pédiatre pour un examen si votre enfant présente des signes de vessie hyperactive. Cela est particulièrement vrai si votre enfant a 7 ans ou plus. La plupart des enfants de cet âge auront un contrôle de la vessie.

Quand vous verrez le médecin, il voudra faire un examen physique et entendre des antécédents de symptômes. Votre médecin peut également vouloir vérifier la constipation et prélever un échantillon d'urine pour analyser l'infection ou d'autres anomalies.

Votre enfant pourrait aussi avoir besoin de participer à des tests de miction. Ces tests peuvent inclure la mesure du volume d'urine et de tout ce qui reste dans la vessie après avoir mué, ou mesurer le débit. Dans certains cas, votre médecin peut vouloir faire une échographie pour déterminer si des problèmes structurels de la vessie peuvent être la cause.

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Traitement

Traitement de l'hyperactivité vésicale chez l'enfant

Habituellement, l'hyperactivité vésicale disparaît avec l'âge. Quand un enfant grandit:

• Ils peuvent tenir plus dans leur vessie.
• Leurs alarmes corporelles naturelles commencent à fonctionner.
• Leur carnet d'adresses personnel s'installe.
• La réponse de leur corps s'améliore.
• La production d'hormone antidiurétique de leur corps, un produit chimique qui ralentit la production d'urine, se stabilise.

Recyclage de la vessie

Votre pédiatre suggèrera probablement des stratégies non médicales comme le réentraînement de la vessie en premier.La rééducation vésicale consiste à suivre un programme d'urination et à essayer d'uriner, que vous ayez ou non envie d'y aller. Votre enfant apprendra à prêter graduellement une meilleure attention au besoin d'uriner de son corps. Cela entraînera une vidange plus complète de la vessie et, éventuellement, plus longue avant d'avoir besoin d'uriner à nouveau.

Un exemple d'horaire d'urination serait d'aller aux toilettes toutes les deux heures. Cette méthode fonctionne mieux avec les enfants qui ont l'habitude de courir à la salle de bain fréquemment, mais pas toujours uriner et qui n'ont pas d'accidents.

Une autre option est appelée la double miction, qui consiste à essayer d'uriner à nouveau après la première fois pour s'assurer que la vessie est complètement vidée.

Certains enfants répondent également à un traitement appelé entraînement par biofeedback. Dirigée par un thérapeute, cette formation aide l'enfant à apprendre à se concentrer sur les muscles de la vessie et à les détendre en urinant.

Médicaments

Votre pédiatre suggérera probablement des médicaments si les stratégies non médicales échouent à aider votre enfant. Si votre enfant est constipé, votre médecin peut vous prescrire un laxatif. Si votre enfant a une infection, les antibiotiques peuvent également aider.

Les médicaments pour les enfants aident à détendre la vessie, ce qui réduit l'envie d'aller aussi souvent. Un exemple est l'oxybutynine, qui a des effets secondaires qui incluent la bouche sèche et la constipation. Il est important de discuter des effets secondaires potentiels de ces médicaments avec un médecin. Il est possible que l'OAB revienne après que votre enfant arrête de prendre le médicament.

Remèdes à la maison

Les remèdes que vous pouvez faire à la maison incluent:

• Demandez à votre enfant d'éviter les boissons et les aliments contenant de la caféine. La caféine peut stimuler la vessie.
• Créez un système de récompense afin que les enfants aient une motivation. Il est important de ne pas punir un enfant pour des accidents de mouillage, mais plutôt de récompenser les comportements positifs.
• Servir des aliments et boissons sensibles à la vessie . Ces aliments comprennent les graines de citrouille, le jus de canneberge, les courges diluées et l'eau.

Veillez à observer quand et pourquoi votre enfant a des accidents pendant la journée. Les systèmes de récompenses peuvent vous aider à ramener votre enfant à l'horaire. Il peut également aider à créer des associations positives pour la communication afin que votre enfant se sente à l'aise de vous faire savoir quand il doit partir. Lisez la suite pour en savoir plus sur 11 aliments à éviter si vous avez une vessie hyperactive.