Hyperactivité vésicale chez l'homme: causes, diagnostic et traitement

Qu'est-ce qu'une vessie hyperactive?

L'hyperactivité vésicale (vessie hyperactive) est une affection relativement courante. Les symptômes typiques comprennent une miction fréquente, une miction nocturne fréquente, une envie persistante d'uriner et une fuite d'urine ou une incontinence.

On estime que 33 millions d'Américains souffrent d'hyperactivité vésicale, rapporte l'Urology Care Foundation, et jusqu'à 30% des hommes ont des symptômes. Il est possible que même plus d'hommes souffrent de la maladie, mais ne demandent jamais d'aide. Si vous pensez que vous avez une vessie hyperactive, parlez-en à votre médecin. Il existe une variété d'options de traitement qui peuvent aider.

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Symptômes

Symptômes de l'HV

Plusieurs symptômes sont communément associés à l'HV. Vous pouvez avoir un seul symptôme ou tous.

L'OAB peut provoquer un besoin urgent d'uriner. Vous pourriez avoir besoin d'uriner jusqu'à huit fois par jour. Vous pourriez également éprouver la nycturie, ou la nécessité d'uriner au moins deux fois pendant la nuit.

Un autre symptôme commun de l'hyperactivité vésicale est l'incontinence par impériosité. Cela se produit lorsque l'envie d'uriner est si forte que vous ne pouvez pas le contrôler, ce qui provoque une fuite d'urine avant que vous ne vous rendiez à la salle de bain. Cela peut se produire lorsque vous riez, éternuez, toussez ou faites de l'exercice.

Votre prostate

OAB et votre prostate

Chez les hommes, de nombreux cas d'hyperactivité vésicale sont causés par une hypertrophie de la prostate. Votre prostate peut devenir plus grosse à mesure que vous vieillissez. Il peut bloquer votre flux d'urine, provoquant des symptômes d'OAB.

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Autres causes

Autres causes d'OAB chez les hommes

Une hypertrophie de la prostate est la cause de l'hyperactivité vésicale chez la plupart des hommes, mais de nombreux autres facteurs peuvent entraîner des symptômes. Une infection de la vessie, des calculs vésicaux ou un cancer de la vessie peuvent tous causer une vessie hyperactive. Des affections neurologiques, comme un accident vasculaire cérébral ou la maladie de Parkinson, peuvent également entraîner une vessie hyperactive en raison d'une lésion nerveuse qui entraîne l'envoi de signaux incorrects à la vessie.

Il est également possible que des facteurs temporaires provoquent des symptômes d'hyperactivité vésicale. Si vous buvez beaucoup de liquides, en particulier ceux qui sont caféinés ou contiennent de l'alcool, si vous prenez des médicaments qui augmentent la production d'urine, ou si vous êtes constipé, vous pourriez éprouver un besoin accru d'uriner.

Diagnostic

Diagnostic de l'hyperactivité vésicale

Si vous présentez des symptômes d'hyperactivité vésicale, votre médecin voudra vous faire subir un examen physique approfondi. Vous devrez également faire analyser votre urine pour rechercher des signes d'infection ou des calculs. Votre médecin peut également vous prescrire plusieurs tests disponibles pour évaluer le fonctionnement de votre vessie.

Il s'agit notamment de mesurer la quantité d'urine qui reste dans votre vessie après être allé aux toilettes, de mesurer le débit lorsque vous urinez et de mesurer la pression dans et autour de votre vessie. Selon les résultats du test, votre médecin peut vous poser un diagnostic et discuter de vos options de traitement.

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Changements de style de vie

Traitement de l'hyperactivité vésicale avec modifications du mode de vie

Si vous avez reçu un diagnostic d'hyperactivité vésicale, votre médecin vous recommandera probablement des changements de style de vie. Par exemple, ils peuvent vous conseiller de:

tenir un registre de vos habitudes de salle de bain

respecter un horaire de salle de bain normal

utiliser des coussinets absorbants pour gérer les fuites
ajuster votre régime
maintenir un poids santé
Ils peuvent également vous encourager à essayer une routine d'entraînement de la vessie. Cela peut vous aider à apprendre à retarder l'envie d'uriner quand vous ressentez le besoin d'aller.
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Médicaments

Si les changements de mode de vie ne suffisent pas à contrôler vos symptômes, votre médecin pourrait vous recommander des médicaments. Si votre vessie hyperactive est causée par une hypertrophie de la prostate, les alpha-bloquants peuvent aider à détendre les muscles environnants pour améliorer le flux urinaire. D'autres médicaments peuvent également aider à traiter les symptômes de l'hyperactivité vésicale, y compris les médicaments qui réduisent les spasmes dans la vessie. Ces médicaments peuvent aider à réduire l'envie d'uriner.

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Stimulation nerveuse

Dans certains cas, vous pourriez développer une hyperactivité vésicale lorsque les nerfs de votre corps envoient des signaux inappropriés à votre vessie. Pour aider à réguler ces signaux nerveux, votre médecin pourrait utiliser une stimulation nerveuse.

Pour ce traitement, votre médecin installera un petit appareil sous votre peau près de votre coccyx. Il va délivrer des impulsions électriques aux nerfs qui vont vers votre vessie. Comme un stimulateur cardiaque dans votre cœur, ces impulsions aideront à contrôler vos contractions de la vessie. Ce traitement est réversible et l'appareil peut être facilement retiré.

Chirurgie

Si les symptômes de votre vessie hyperactive sont sévères et ne peuvent être contrôlés par d'autres traitements, votre médecin pourrait suggérer une intervention chirurgicale. Si votre vessie hyperactive est causée par une hypertrophie de la prostate, un chirurgien peut enlever une partie de la glande. Votre médecin peut vous aider à comprendre les avantages et les risques potentiels de cette option de traitement.