Pâleur: causes, symptômes, diagnostic et traitement

Pâleur

La pâleur, également appelée teint pâle ou pâleur, est une légèreté inhabituelle de la peau par rapport à votre teint normal. La pâleur peut être causée par une réduction du débit sanguin et de l'oxygène ou par une diminution du nombre de globules rouges. Il peut être généralisé (partout) ou localisé. La pâleur localisée implique généralement un membre. Vous devriez consulter votre médecin si vous présentez soudainement une pâleur généralisée ou la pâleur d'un membre.

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Causes

Causes de la pâleur

L'anémie est une condition dans laquelle le corps ne produit pas assez de globules rouges. C'est l'une des causes les plus fréquentes de pâleur. L'anémie peut être aiguë, ce qui signifie qu'elle a une apparition soudaine ou chronique, ce qui signifie qu'elle se développe lentement.

L'anémie aiguë est généralement le résultat d'une perte de sang rapide due à un traumatisme, à une intervention chirurgicale ou à une hémorragie interne, souvent au niveau de l'estomac ou du tractus intestinal.

L'anémie chronique est fréquente. Il peut être causé par un manque de fer, de vitamine B-12 ou de folate dans votre alimentation. Il existe également des causes génétiques de l'anémie, telles que la drépanocytose et la thalassémie. Dans ces conditions, le corps rend l'hémoglobine inefficace. C'est la protéine dans les globules rouges qui transporte l'oxygène. L'anémie chronique peut également être causée par des maladies telles que l'insuffisance rénale chronique ou l'hypothyroïdie (lorsque le corps ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes). Certains cancers qui affectent les os ou la moelle osseuse peuvent également provoquer une anémie due à une mauvaise production de cellules sanguines pendant des semaines ou des mois.

Autres causes de pâleur:

absence d'exposition au soleil
peau naturellement pâle
exposition au froid et engelure
choc (pression artérielle dangereusement basse)
blocage dans l'artère d'un membre

Choses à considérer

Choses à considérer avec pâleur

La couleur de la peau est déterminée par plusieurs facteurs, comme la quantité de sang qui coule sur la peau, l'épaisseur de la peau et la quantité de mélanine dans la peau.

La pâleur peut également être notée dans les zones suivantes:

les membranes internes des paupières inférieures
les paumes de vos mains
vos ongles
votre langue
les muqueuses à l'intérieur de votre bouche

La pâleur peut être une manifestation non menaçante d'émotions telles que la peur («pâle comme un fantôme»), ou peut être un signe de problèmes médicaux graves tels qu'une anémie sévère, une infection sanguine ou des gelures.

La pâleur des paupières internes est un signe fiable d'anémie, quelle que soit la race. Il est également considéré comme un indicateur sensible de l'anémie sévère.

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Symptômes associés

Symptômes associés à la pâleur

La pâleur apparaît souvent avec d'autres symptômes, tels que ceux associés à l'anémie. Les symptômes de l'anémie varient en fonction de la gravité.

Anémie aiguë

Les symptômes de l'anémie aiguë peuvent inclure:

fréquence cardiaque rapide
douleur thoracique
essoufflement
pression artérielle basse
perte de conscience

chronique anémie

Chez les femmes, les saignements menstruels abondants sont une cause fréquente d'anémie chronique.Dans de nombreuses régions du monde, une mauvaise nutrition est une cause fréquente. L'anémie chronique peut n'avoir aucun autre symptôme que la pâleur, la fatigue ou la sensibilité au froid.

Blocage artériel d'un membre

Un blocage artériel ou un manque de circulation sanguine peut provoquer une pâleur localisée. Cela se produit généralement dans les bras ou les jambes. Le membre devient douloureux et froid en raison du manque de circulation.

Quand consulter un médecin

Communiquez immédiatement avec votre médecin si vous développez soudainement une pâleur généralisée. La pâleur est considérée comme une urgence médicale lorsqu'elle s'accompagne de symptômes tels que:

évanouissement
fièvre
vomissement sang
saignement du rectum
douleur abdominale

Autres symptômes graves nécessitant des soins médicaux immédiats inclure l'essoufflement, la douleur et la froideur d'un membre, et la douleur thoracique avec l'apparition soudaine de la pâleur.

Les personnes qui présentent un début soudain de pâleur ainsi que des symptômes graves tels que des évanouissements, de la fièvre et des douleurs abdominales doivent être vus dans la salle d'urgence. Les personnes souffrant de pâleur et de symptômes tels que la fatigue et un essoufflement léger peuvent généralement être vus dans le bureau du médecin.

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Diagnostic

Une pâleur, une pression artérielle basse et un pouls faible et rapide indiquent que vous êtes gravement malade. La douleur abdominale et la sensibilité peuvent signifier que le saignement interne cause votre pâleur. Si vous présentez l'un de ces symptômes, votre médecin devra peut-être commander des tests supplémentaires immédiatement pour déterminer la cause sous-jacente de votre état.

Votre médecin examinera vos symptômes pour choisir les tests qui l'aideront à poser un diagnostic. Ils examineront également vos antécédents médicaux, effectueront un examen physique et vérifieront votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle. La pâleur peut souvent être diagnostiquée par la vue, mais elle peut être difficile à détecter chez les personnes ayant un teint foncé. Chez ces personnes, la pâleur peut être détectée en vérifiant les paupières internes et les muqueuses pour une perte de couleur.

Les tests suivants sont utilisés pour évaluer les causes de la pâleur:

CBC (numération globulaire complète): Ce test sanguin permet d'évaluer si vous avez une anémie ou une infection.
Nombre de réticulocytes: Ce test sanguin aide votre médecin à voir dans quelle mesure votre moelle osseuse fonctionne.
Test de selles: Ce test vérifie la présence de sang dans vos selles, ce qui peut indiquer un saignement intestinal interne.
Test de grossesse sérique: Ce test exclut la grossesse. L'anémie, qui peut causer la pâleur, est courante pendant la grossesse.
Tests de la fonction thyroïdienne: Ce test vérifie les taux d'hormones thyroïdiennes. Une thyroïde fonctionnant mal peut causer l'anémie.
Tests sanguins de la créatinine et de la créatinine: Parce que l'insuffisance rénale peut provoquer une anémie, votre médecin peut vous prescrire ces tests pour vérifier si vos reins fonctionnent bien.
Tests de sérum de fer, de vitamine B12 et de niveau de folate: Votre médecin peut ordonner ces tests pour voir si une carence nutritionnelle cause l'anémie.
Radiographie abdominale: Il s'agit d'un test non invasif qui utilise des rayons X pour vérifier vos organes abdominaux.
Échographie abdominale: Il s'agit d'un test non invasif qui utilise des ondes sonores pour détecter des problèmes dans votre corps.
Scanner abdominal: Ce test utilise les rayons X pour former des images haute définition des organes et des vaisseaux sanguins de votre abdomen.
Artériographie des extrémités: Il s'agit d'un examen radiologique invasif. Le colorant est injecté dans l'artère d'un membre pour aider votre médecin à voir s'il y a un blocage.

Traitement

Traitement pour la pâleur

Le traitement dépend de la cause de votre pâleur. Les options peuvent inclure:

suivre un régime équilibré
prendre des suppléments de fer, de B-12 ou de folate
prendre des médicaments ou se faire traiter pour traiter des problèmes médicaux continus
(dans les cas graves de perte de sang) ou pour le traitement du blocage artériel)

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Perspectives à long terme

Les conséquences de la pâleur non traitée dépendent de la cause sous-jacente. Les cas aigus de pâleur nécessitent une attention médicale immédiate. La pâleur continue peut souvent être traitée avec des médicaments. Cependant, avoir le bon diagnostic sur ce qui cause votre pâleur est la clé d'un traitement opportun et approprié.