SP récurrente-récurrente: symptômes, progression et plus

Qu'est-ce que la SEP à rechute progressive?

La sclérose en plaques à rechute progressive (PRMS) se réfère à un schéma de rechutes dans la SEP progressive primaire (SPPP). Environ cinq pour cent des patients atteints de SEP ont la forme progressive-récurrente de la maladie. PRMS est la forme la moins répandue de MS. Pourtant, il est important de connaître les faits sur cette maladie, surtout si vous avez PPMS. Ce type de SP est connu pour aggraver les symptômes qui progressent avec le temps.

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De PPMS à PRMS

De primaire-progressif à progressive-récurrente

Il existe plus d'un type de SP. Johns Hopkins Medicine estime que jusqu'à 15% des patients développeront des formes primaires progressives. Avec PPMS, les patients ressentent immédiatement des symptômes qui s'aggravent avec le temps. Les changements dans la mobilité sont les symptômes les plus courants. Cela peut inclure:

changements de marche
bras et jambes raides
jambes lourdes
incapacité de marcher sur de longues distances

PMSP transition vers rechute progressive lorsqu'une personne avec SPPP subit une rechute. Les rechutes ne sont pas incluses dans un diagnostic PPMS. Si vous rencontrez une rechute, votre médecin peut changer votre diagnostic pour PRMS.

Rechute

Définition d'une "rechute" dans PRMS

Dans la SEP, une rechute fait souvent référence à une attaque. Au début de la maladie, certains patients subissent des fluctuations dans les symptômes. Parfois, ils ne montrent aucun signe de SP pendant des jours ou des semaines à la fois. Mais pendant les périodes de dormance, les symptômes peuvent apparaître sans avertissement. C'est ce qu'on appelle une rechute.

Les rechutes dans les PRMS sont différentes des autres formes de la maladie. Les symptômes de la SEP progressive primaire sont cohérents et déjà pires que les autres formes de sclérose en plaques. Une rechute à ce stade signifie une exacerbation des symptômes qui se produisent déjà. En outre, il n'y a pas de rupture notable des symptômes. Une fois que le PRMS se développe, les rechutes peuvent survenir spontanément, avec ou sans traitement.

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Progression

Symptômes et progression

Les symptômes de mobilité sont parmi les signes les plus fréquents de PRMS, mais la sévérité et les types de symptômes peuvent varier d'un patient à l'autre. D'autres signes communs de PRMS peuvent inclure:

spasmes musculaires
muscles faibles
diminution de la fonction vésicale (incontinence)
vertiges
douleur chronique
changements de la vision

À mesure que la maladie progresse, PRMS peut causer des symptômes moins communs comme:

changements dans la parole
tremblements
perte auditive

Mis à part les rechutes, PRMS est marquée par une progression constante de la fonction neurologique diminuée. Les médecins ne peuvent pas prédire le taux exact de progression du PRMS. Dans de nombreux cas, la progression est un processus lent mais régulier qui s'étend sur plusieurs années.Les pires cas de PRMS sont marqués par une progression rapide.

Traitement

Diagnostic et traitement

Le PRMS peut être difficile à diagnostiquer au début. Ceci est en partie dû au fait que les rechutes dans la SPPM ne sont pas aussi visibles dans d'autres formes moins sévères de SEP. Certains patients passent les rechutes comme ayant de mauvais jours plutôt que des exacerbations de la maladie. PRMS est diagnostiqué avec l'aide de:

tests de laboratoire, tels que le sang
examens d'imagerie par résonance magnétique (IRM)
examens neurologiques
antécédents médicaux d'un patient détaillant les changements symptomatiques

votre diagnostic de PPMS à PRMS, votre plan de traitement va changer. Votre traitement se concentrera sur l'aide à la gestion des rechutes. Les seuls médicaments approuvés par la FDA pour le PRMS sont:

interféron bêta 1-a (Avonex, Rebif)
interféron bêta 1-b (Betaseron, Extavia)
mitoxanthrone (Novanthrone)
natalizumab (Tysabri)

Les médicaments ne sont qu'un aspect du traitement PRMS. Votre médecin peut également recommander des changements de style de vie pour aider à soulager vos symptômes et améliorer la qualité de vie. L'activité physique régulière et la nutrition peuvent compléter les soins médicaux pour la SP.

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Outlook

Outlook pour PRMS

Il n'y a actuellement aucun remède pour MS. Comme d'autres formes de la maladie, les traitements peuvent aider à ralentir la progression du PRMS. Le traitement peut également soulager les symptômes. Une intervention médicale précoce peut aider à prévenir la maladie d'affecter de manière significative votre qualité de vie. Le PRMS est plus facile à détecter en raison des symptômes sévères, comparativement à la SEP rémittente (SEP-RR). Mais il est important d'obtenir un diagnostic approprié de votre médecin pour vous assurer de recevoir des soins adéquats.

Les chercheurs continuent d'étudier la SP pour comprendre la nature de la maladie et rechercher éventuellement des remèdes. Les études cliniques sur le PRMS sont moins fréquentes que les autres formes de la maladie, car elles ne sont pas aussi faciles à détecter. Le processus de recrutement pour les essais cliniques peut être difficile compte tenu de la rareté de ce type de SEP. La plupart des essais pour PRMS étudier les médicaments pour gérer les symptômes. Si vous souhaitez participer à un essai clinique, discutez des détails avec votre médecin.