Fractures de la lame de l'épaule: symptômes, causes et traitement

Comprendre la fracture de la lame d'épaule

Faits saillants

1. Les fractures de la lame d'épaule sont rares. Ils sont généralement causés par des traumatismes graves, tels que des accidents de voiture ou de moto, des accidents de sport ou des chutes extrêmes.
2. Des fractures de l'épaule peuvent survenir dans plusieurs parties de l'omoplate. Ils sont les plus communs sur la grande partie de l'omoplate, appelée le corps scapulaire.
3. Que la chirurgie soit utilisée ou non pour traiter une fracture de l'omoplate dépend de sa gravité et de son emplacement. Dans les deux cas, ces fractures guérissent généralement dans les six mois à un an.

L'omoplate est un os triangulaire qui relie l'os de votre bras à la clavicule et à la paroi thoracique. Vous avez deux omoplates, une située de chaque côté de votre haut du dos. Il est protégé par de nombreux muscles qui lui donnent de la force et lui permettent de bouger en douceur.

Les fractures de la lame d'épaule ne sont pas fréquentes. Selon l'Association américaine des chirurgiens orthopédiques, ils représentent moins de 1 pour cent de tous les os brisés aux États-Unis chaque année. Parce qu'il est si difficile de briser une omoplate, les fractures sont généralement causées par des traumatismes majeurs, tels que des accidents de voiture ou de motocyclette, des accidents de sport ou des chutes extrêmes.

Plusieurs parties de l'omoplate peuvent être fracturées:

Fracture du corps scapulaire

Selon Wheeless 'Textbook of Orthopedics, un manuel en ligne géré par le département du Centre médical de l'Université de Duke de la chirurgie orthopédique, la plupart des fractures se produisent dans la région du corps scapulaire. C'est la plus grande partie de l'omoplate.

Fracture scapulaire du cou

Selon le manuel de Duke Orthopedics, les fractures de l'épaule se produisent le plus souvent dans la région du cou scapulaire. C'est la partie étroite de l'omoplate juste en dessous de la cavité de l'épaule où l'os se connecte à l'os du haut du bras.

Glénoïde

C'est la cavité où l'os du bras supérieur se connecte à l'omoplate. La fracture est très rare dans la partie glénoïdienne de l'omoplate.

Acromion

L'acromion est le point le plus haut de l'omoplate qui le relie à la clavicule. Les fractures peuvent survenir ici, mais elles sont rarement sévères.

Coracoïde

C'est le petit os en forme de crochet qui relie l'omoplate à la clavicule. Cet os est très peu susceptible d'être fracturé.

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Symptômes

Reconnaissance des symptômes d'une fracture de la lame de l'épaule

Les fractures des différentes parties de l'omoplate peuvent causer des symptômes légèrement différents. En général, les symptômes comprennent:

• douleur intense lorsque vous essayez de bouger le bras
• incapacité de lever le bras au-dessus de la tête
• gonflement, ecchymose et abrasion de la peau à l'arrière de l'omoplate

les blessures, en particulier celles causées par un traumatisme, peuvent présenter les mêmes symptômes qu'une omoplate fracturée.Toutes les fractures sont graves, il est donc important de consulter un médecin immédiatement si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus.

Causes

Quelles sont les causes d'une fracture de la lame de l'épaule?

Tomber ou être frappé durement sur le bras peut provoquer des fractures de l'omoplate. Le plus souvent, une fracture survient après:

Tomber sur un bras tendu

Lorsque les gens tombent, ils ont tendance à tendre l'un ou les deux bras pour protéger le reste de leur corps contre les blessures. Cela tire les muscles de vos bras serrés, rendant votre omoplate plus enclin à une fracture.

Etre frappé fort dans l'épaule

Un coup violent à l'épaule provoqué par un accident de voiture ou de moto, une chute ou un objet dur (comme une balle de baseball ou une batte de baseball) peut fracturer l'omoplate.

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Diagnostic

Comment une fracture de la lame de l'épaule est-elle diagnostiquée?

Si une fracture de l'omoplate est suspectée, votre médecin procédera à un examen physique complet. Ils vérifieront la position et l'alignement de votre épaule et chercheront également d'autres blessures physiques qui pourraient s'être produites avec la fracture de l'épaule.

Si vous avez des blessures graves, votre médecin pourrait ne pas être en mesure d'effectuer un examen physique. Si un examen physique est possible ou non, votre médecin vous prescrira également des examens d'imagerie de l'épaule et de la poitrine. Ils peuvent commander des radiographies ou un scanner pour déterminer exactement où et à quel point votre omoplate a été brisée.

Complications

D'autres conditions peuvent-elles être causées par une fracture de la lame de l'épaule?

De nombreuses personnes qui subissent des fractures de l'omoplate subissent également d'autres blessures graves à la suite d'un traumatisme, comme le crâne, la colonne vertébrale et la poitrine.

Si elles ne sont pas traitées, les fractures de l'omoplate guérissent au fil du temps, mais peuvent guérir dans la mauvaise position. C'est ce qu'on appelle un malunion. Malunion peut entraîner une douleur et une raideur résiduelles, des problèmes de mobilité et une bosse à l'arrière de l'omoplate. Habituellement, la chirurgie est nécessaire pour réparer une fracture de l'épaule qui guérit mal.

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Traitement

Comment traiter une fracture de la lame de l'épaule

Il existe plusieurs traitements différents pour les omoplates fracturées.

Traitement non chirurgical

La plupart des omoplates fracturées peuvent être traitées sans chirurgie. Un médecin vous fournira une écharpe qui tiendra votre épaule en place pendant que vos os guérissent.

Votre médecin vous prescrira également une kinésithérapie pour aider à augmenter votre mobilité et à réduire la raideur et la douleur. On vous demandera de reposer votre épaule jusqu'à ce qu'elle soit prête pour la thérapie physique. La physiothérapie est souvent utilisée et continue jusqu'à ce que vous obteniez la pleine mobilité de votre épaule. Votre médecin vous dira quand vous pouvez enlever votre fronde. Cela arrive généralement lorsque votre douleur commence à disparaître.

Chirurgie

Certains types de fractures de l'omoplate doivent être traités chirurgicalement. Ceux-ci comprennent:

• fractures où la glène est déplacée
• fractures sévères du col de l'omoplate
• fractures de l'acromion qui provoquent le frottement de l'os du bras

Pendant la chirurgie, vous serez sous anesthésie.Un chirurgien remettra les os en alignement et pourra les attacher ensemble avec des plaques de métal, des vis ou des fils. Comme pour le traitement non chirurgical, votre chirurgie sera suivie d'un repos, puis d'une kinésithérapie jusqu'à ce que votre mobilité soit rétablie.

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Outlook

Quelle est la perspective d'une fracture de la lame de l'épaule?

Il existe peu de risques pour le traitement non chirurgical d'une fracture de l'omoplate. Si votre médecin recommande une intervention chirurgicale, vous courez les risques suivants:

• réaction indésirable à l'anesthésie
• saignement grave
• infection
• erreurs chirurgicales
• lésion nerveuse

Ceux dont les fractures de l'omoplate sont traitées réussir à retourner à une vie saine et active dans les six mois à un an.