La télépsychiatrie prend de l'expansion dans des endroits La recherche

De nouvelles recherches montrent que la vidéoconférence est un moyen efficace d'offrir une psychothérapie aux anciens combattants souffrant de trouble de stress post-traumatique, ou TSPT.

Les résultats d'une étude de 265 patients dans les cliniques du ministère des Anciens Combattants (VA) apparaissent maintenant en ligne dans JAMA Psychiatry. Dirigés par John Fortney de l'Université de Washington à Seattle, les chercheurs ont constaté que les anciens combattants recevant des conseils par voie électronique ont montré une amélioration significative de l'échelle de diagnostic post-traumatique standard. La prestation de services aux patients en santé mentale par vidéoconférence est connue sous le nom de «téléspsychiatrie». "

PublicitéPublicité

Les anciens combattants ont été suivis pendant 12 mois. Sur les 133 patients sélectionnés au hasard pour rejoindre le groupe de télépsychiatrie, 73 ont reçu une thérapie de traitement cognitif. Le VA dit que ce type de thérapie est parmi les traitements les plus réussis pour le TSPT. Sur 132 patients vus en personne, 16 ont reçu une thérapie de traitement cognitif.

Il n'y avait pas de différences significatives entre les deux groupes d'étude quant au nombre de médicaments prescrits pour le SSPT ou quant au nombre de patients prenant leurs médicaments selon les directives. La réception d'au moins huit séances de traitement cognitif a considérablement augmenté les scores des patients sur l'échelle du TSPT après 12 mois, qu'ils aient été livrés en personne ou en ligne.

Les Etats-Unis font face à une pénurie énorme de psychiatres, en particulier dans les zones rurales. Les anciens combattants revenant de la guerre en Afghanistan et en Irak représentent à eux seuls 119 482 personnes sur un demi-million de personnes aux États-Unis qui ont reçu un diagnostic de TSPT. Plus d'un tiers d'entre eux vivent dans des zones rurales, et les deux tiers vivent plus près d'une clinique ambulatoire ambulatoire que d'un grand hôpital vétérinaire.

Publicité

Nouvelles connexes: Les médecins pourraient-ils diagnostiquer le SSPT avec juste le son de votre voix? »

Mark Binkley, directeur adjoint des services administratifs du département de santé mentale de la Caroline du Sud, a déclaré à Healthline que la nouvelle étude soutient la télépsychiatrie -saving moyen de fournir des soins de santé mentale.

AdvertisementAdvertisementIl est à peu près impossible de recruter un psychiatre de nos jours, peu importe ce que vous payez, dans certaines de ces zones rurales. Mark Binkley, Département de santé mentale de la Caroline du Sud

La télémédecine n'est pas nouvelle, mais ce qui la rend de plus en plus populaire, c'est l'amélioration de la technologie, a déclaré M. Binkley. La Caroline du Sud utilise la télépsychiatrie pour fournir plus d'une douzaine de consultations par jour. Il a dit que les écrans haute définition sont si clairs, et le son si net, qu'un clinicien ne manque pas de rythme lorsqu'il "voit" un patient. Les médecins peuvent même zoomer pour examiner les pupilles d'un patient.

Cette technologie permet aux urgentologues d'appeler un psychiatre qualifié lorsqu'un patient arrive en crise de santé mentale. Cela peut aider à éviter des situations qui mettent la vie en danger, d'autant plus que les lits d'hôpitaux psychiatriques sont si rares.

Les patients en crise peuvent être confrontés à de longues attentes, un problème qui a attiré l'attention à l'échelle nationale lorsque Virginia Sen. Creigh Deeds a été poignardée en 2013 par son fils malade mental. Son fils, qui s'est ensuite suicidé, avait été renvoyé chez lui après une évaluation psychiatrique, car il n'y avait pas de lits disponibles à l'hôpital local.

Nouvelles connexes: ACA apporte des traitements de santé mentale et d'abus de substances à des millions de personnes

La Caroline du Sud a signé un contrat avec Polycom, Inc. pour sa plate-forme logicielle de télépsychiatrie. L'État, qui a l'habitude de gérer son propre système de santé mentale communautaire, utilise l'outil dans 17 centres de santé communautaires, quatre hôpitaux psychiatriques, trois foyers de soins pour anciens combattants et un foyer de soins communautaires.

PublicitéPublicité

Caroline du Sud a des psychiatres dédiés à la télépsychiatrie en service 16 heures par jour, sept jours par semaine. "Il est à peu près impossible de recruter un psychiatre ces jours-ci, peu importe ce que vous payez, dans certaines de ces zones rurales", a déclaré Binkley. "Ils ne veulent tout simplement pas sortir dans les boondocks. "

La technologie relie les patients dans les endroits difficiles d'accès

Dans l'ensemble, environ la moitié des communautés américaines ont une pénurie de professionnels de la santé mentale, selon la Kaiser Family Foundation. Certains États, comme la Caroline du Sud et d'autres ayant de grandes populations rurales, sont plus mal desservis que d'autres. L'American Psychiatric Association a approuvé la télépsychiatrie comme une solution potentielle.

Dr. Iyad Alkhouri, un psychiatre au Centre Robert Young pour la santé mentale communautaire à Moline, Illinois, a déclaré que les patients et les membres du personnel approuvent massivement la technologie. Il a dit que personne n'avait rapporté le trouver impersonnel, et il a augmenté le pourcentage de patients qui gardent leurs rendez-vous psychiatriques.

Publicité

Certains patients en santé mentale ne conduisent pas, et ils peuvent avoir d'autres obstacles qui les empêchent de consulter régulièrement le médecin. UnityPoint Health, un système hospitalier à deux états desservant la région métropolitaine de Quad-City dans l'Illinois et l'Iowa, dispose d'une télépsychiatrie dans les salles d'urgence des hôpitaux, les cliniques communautaires de santé mentale, deux districts scolaires et une prison cantonale. Ils contractent également avec Polycom.

Binkley et Alkhouri espèrent que le remboursement du médecin pour les visites de télépsychiatrie sera plus répandu, car la recherche continue de démontrer que cela fonctionne et que les patients continuent d'exprimer leur approbation dans les sondages.

PublicitéPublicité

Lire la suite: La télémédecine comble le fossé entre les patients et les prestataires »