Calculs biliaires: causes, risques, alimentation et plus de calculs biliaires

Qu'est-ce que les calculs biliaires?

Votre vésicule biliaire est un petit organe situé sous le foie, dans l'abdomen supérieur droit. C'est une poche qui stocke la bile, un liquide vert-jaune qui aide à la digestion. La plupart des calculs biliaires se forment lorsqu'il y a trop de cholestérol dans la bile.

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Photos

Images de calculs biliaires

Galerie de calculs biliaires

• Les calculs biliaires de cholestérol sont de couleur vert jaunâtre et sont faits de cholestérol durci. Photo: Wikimedia Commons | // communes. wikimedia. org / wiki / Fichier: Gallensteine_2006_03_28. jpg
  "data-title =" Cholestérol cholestérol ">

  

• Les calculs biliaires pigmentés sont foncés et faits de bilirubine Photo: Wikimedia Commons | //commons.wikimedia.org / wiki / File: Gallstones.jpg
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• Après une personne qui mange, la vésicule biliaire presse la bile dans l'intestin grêle pour aider à la digestion des graisses. Si une personne a des calculs biliaires qui sont trop gros pour traverser la voie biliaire principale, la pierre ou les pierres peuvent se coincer et provoquer une obstruction. Photo: Bruce Blaus | Wikimedia Commons | // communes. wikimedia. org / wiki / Fichier: Gallstones. png
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• Les ultrasons montrent des substances solides en blanc Le petit caillou blanc est un calcul biliaire Photo: James Heilman, MD | Wikimedia Commons | // commons wikimedia.org / wiki / Fichier: Gallstones PNG
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Causes

Causes

Selon Harvard Health Publications, 80% des calculs biliaires sont faits du cholestérol. L'autre 20 pour cent des calculs biliaires sont faits de sels de calcium et de bilirubine.

On ne sait pas exactement ce qui cause la formation de calculs biliaires, bien qu'il y ait quelques théories.

Trop de cholestérol dans votre bile

Avoir trop de cholestérol dans votre bile peut entraîner des calculs de cholestérol jaune. Ces pierres dures peuvent se développer si votre foie fait plus de cholestérol que votre bile peut se dissoudre.

Trop de bilirubine dans votre bile

La bilirubine est un produit chimique produit lorsque votre foie détruit les vieux globules rouges. Certaines conditions, comme les dommages au foie et certains troubles sanguins, font que votre foie produit plus de bilirubine qu'il ne le devrait. Les calculs biliaires se forment lorsque la vésicule biliaire ne peut pas décomposer l'excès de bilirubine. Ces pierres dures sont souvent brun foncé ou noir.

Bile concentrée due à une vésicule biliaire

Votre vésicule biliaire doit vider sa bile pour être en bonne santé et fonctionner correctement. Si elle ne parvient pas à vider son contenu biliaire, la bile devient trop concentrée, ce qui provoque la formation de cailloux.

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Symptômes

Symptômes

Les calculs biliaires peuvent provoquer des douleurs dans l'abdomen supérieur droit. Vous pouvez commencer à avoir la douleur de la vésicule biliaire de temps en temps quand vous mangez des aliments qui sont riches en graisses, tels que les aliments frits.La douleur ne dure généralement pas plus de quelques heures.

Vous pourriez également éprouver:

• nausées
• vomissements
• urine foncée
• selles couleur argile
• douleur d'estomac
• rots
• diarrhée
• indigestion

Ces symptômes sont également connus sous le nom de colique biliaire.

calculs biliaires asymptomatiques

Les calculs biliaires eux-mêmes ne causent pas de douleur. Plutôt, la douleur se produit lorsque les calculs biliaires bloquent le mouvement de la bile de la vésicule biliaire.

Selon l'American College of Gastroenterology, 80% des personnes ont des calculs biliaires silencieux. "Cela signifie qu'ils ne ressentent pas de douleur ou de symptômes. Dans ces cas, votre médecin peut découvrir les calculs biliaires des rayons X ou lors d'une chirurgie de l'abdomen.

Complications

Complications et risque à long terme

Cholécystite aiguë

Lorsqu'une pierre biliaire bloque le canal où la bile se déplace de la vésicule biliaire, elle peut provoquer une inflammation et une infection de la vésicule biliaire. Ceci est connu comme une cholécystite aiguë. C'est une urgence médicale.

Le risque de développer une cholécystite aiguë à partir de calculs biliaires symptomatiques est de 1 à 3%.

Les symptômes associés à une cholécystite aiguë comprennent:

• douleur intense dans le haut de l'estomac ou dans le milieu du dos
• fièvre
• frissons
• perte d'appétit
• nausées et vomissements

Consulter immédiatement un médecin si ces symptômes durent plus de 1 à 2 heures ou si vous avez de la fièvre.

Autres complications

Les calculs biliaires non traités peuvent entraîner des complications telles que:

• jaunisse, teinte jaunâtre de la peau ou des yeux
• cholécystite, infection de la vésicule biliaire
• cholangite, infection des voies biliaires
• septicémie, une infection du sang
• inflammation du pancréas
• cancer de la vésicule

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Facteurs de risque

Facteurs de risque des calculs biliaires

De nombreux facteurs de risque sont liés au régime alimentaire, certains facteurs incontrôlables. Les facteurs de risque incontrôlables sont des choses comme l'âge, la race, le sexe et les antécédents familiaux, qui ne peuvent être modifiés.

Facteurs de risque liés au style de vie	Facteurs de risque incontrôlables	Facteurs de risque médical
présentant un surpoids ou obésité	étant une femme	ayant une cirrhose
ayant une alimentation riche en graisses ou en cholestérol ou faible en fibre	étant d'origine amérindienne ou mexicaine-américaine	étant enceinte
ayant une perte de poids rapide sur une courte période	ayant des antécédents familiaux de calculs biliaires	prenant certains médicaments pour abaisser le cholestérol < 999> ayant un diabète sucré
ayant plus de 60 ans	prenant des médicaments à haute teneur en œstrogènes	Bien que les médicaments puissent augmenter le risque de calculs biliaires, n'arrêtez pas de les prendre à moins d'en avoir discuté avec votre médecin et ont leur approbation.

Lire la suite: Les calculs biliaires pendant la grossesse »

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Diagnostic

Comment ils sont diagnostiqués

Votre médecin procédera à un examen physique comprenant la vérification des yeux et de la peau pour voir les changements de couleur. Une teinte jaunâtre peut être un signe de jaunisse, le résultat de trop de bilirubine dans votre corps.

L'examen peut impliquer l'utilisation de tests diagnostiques qui aident votre médecin à voir à l'intérieur de votre corps.Ces tests comprennent:

Échographie:

Une échographie produit des images de votre abdomen. C'est la méthode d'imagerie préférée pour confirmer que vous avez une maladie de calculs biliaires. Il peut également montrer des anomalies associées à une cholécystite aiguë. Scanner abdominal:

Ce test d'imagerie prend des photos de votre région hépatique et abdominale. Balayage des radionucléides de la vésicule biliaire:

Cet important balayage prend environ une heure. Un spécialiste injecte une substance radioactive dans vos veines. La substance circule dans votre sang jusqu'au foie et à la vésicule biliaire. Sur un scan, il peut révéler des preuves suggérant une infection ou un blocage des canaux biliaires par les calculs. Tests sanguins:

Votre médecin peut vous prescrire des analyses sanguines qui mesurent la quantité de bilirubine dans votre sang. Les tests aident également à déterminer dans quelle mesure votre foie fonctionne. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE):

L'ERCP est une procédure qui utilise une caméra et des rayons X pour examiner les problèmes dans les canaux biliaires et pancréatiques. Il aide votre médecin à chercher des calculs biliaires bloqués dans votre canal biliaire. Trouver un médecin pour les calculs biliaires

Si vous recherchez des médecins qui ont le plus d'expérience dans le traitement des calculs biliaires, utilisez l'outil de recherche de médecins ci-dessous, fourni par notre partenaire Amino. Vous pouvez trouver les médecins les plus expérimentés et filtrer par votre assurance, l'emplacement et d'autres préférences. Amino peut également vous aider à réserver votre rendez-vous gratuitement.

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Traitement

Comment les calculs biliaires sont-ils traités?

La plupart du temps, vous n'aurez pas besoin de traitement pour les calculs biliaires à moins qu'ils ne vous causent de la douleur. Parfois, vous pouvez passer des calculs biliaires sans même le remarquer. Si vous avez mal, votre médecin vous recommandera probablement une chirurgie. Dans de rares cas, des médicaments peuvent être utilisés.

Si vous êtes à risque élevé de complications chirurgicales, un tube de drainage peut être placé dans la vésicule biliaire à travers la peau. Votre chirurgie peut être reportée jusqu'à ce que votre risque soit réduit en traitant vos autres conditions médicales.

Traitements naturels et remèdes maison

Si vous avez des calculs biliaires et aucun symptôme, vous pouvez apporter certains changements à votre style de vie.

Conseils pour la santé de la vésicule biliaire

Maintenez un poids santé.

• Évitez la perte de poids rapide.
• Mangez un régime anti-inflammatoire.
• Faites de l'exercice régulièrement.
• Prenez des suppléments approuvés par votre médecin.
• Certains suppléments nutritionnels que vous pouvez prendre incluent la vitamine C, le fer et la lécithine. Un examen a révélé que la vitamine C et la lécithine peuvent réduire le risque de calculs biliaires. Parlez à votre médecin du dosage approprié de ces suppléments.

Certaines personnes recommandent un rinçage de la vésicule biliaire, qui consiste à jeûner puis à prendre de l'huile d'olive et du jus de citron pour aider à faire passer les calculs biliaires. Il n'y a aucune preuve que cela fonctionne, et il peut même provoquer des piqûres de calculs biliaires dans le canal cholédoque.

Chirurgie

Il se peut que votre médecin doive effectuer une ablation de la vésicule biliaire par laparoscopie. C'est une chirurgie courante qui nécessite une anesthésie générale. Le chirurgien fera habituellement 3 ou 4 incisions dans votre abdomen. Ils vont ensuite insérer un petit appareil éclairé dans l'une des incisions et retirer soigneusement votre vésicule biliaire.

Vous rentrez habituellement chez vous le jour de l'intervention ou le lendemain si vous n'avez pas de complication.

Vous pouvez rencontrer des selles molles ou aqueuses après l'ablation de la vésicule biliaire. Enlever une vésicule biliaire consiste à rediriger la bile du foie vers l'intestin grêle. La bile ne traverse plus la vésicule biliaire et devient moins concentrée. Le résultat est un effet laxatif qui provoque la diarrhée. Pour traiter cela, manger un régime alimentaire plus faible en graisses afin que vous libérez moins de bile.

Traitements non chirurgicaux

Les médicaments ne sont plus couramment utilisés parce que les techniques laparoscopiques et robotiques rendent la chirurgie beaucoup moins risquée que par le passé.

Cependant, si vous ne pouvez pas subir une intervention chirurgicale, vous pouvez prendre de l'ursodiol (Actigall, Urso) pour dissoudre les calculs biliaires causés par le cholestérol. Vous devrez prendre ce médicament 2 à 4 fois par jour. Les médicaments peuvent prendre plusieurs années pour éliminer les calculs biliaires, et les calculs biliaires peuvent se former à nouveau si vous arrêtez le traitement.

La lithotritie par ondes de choc est une autre option. Un lithotriteur est une machine qui génère des ondes de choc qui traversent une personne. Ces ondes de choc peuvent briser les calculs biliaires en plus petits morceaux.

Prévention et alimentation

Aliments à éviter

Pour vous aider à améliorer votre condition et à réduire le risque de calculs biliaires, suivez ces conseils:

Réduisez votre consommation de graisses et choisissez des aliments faibles en gras. Évitez les aliments gras, gras et frits.

• Ajoutez de la fibre à votre alimentation pour rendre vos selles plus solides. Essayez d'ajouter seulement une portion de fibre à la fois pour empêcher le gaz qui peut se produire de manger l'excès de fibre.
• Évitez les aliments et les boissons connus pour causer la diarrhée, y compris les boissons contenant de la caféine, les produits laitiers riches en matières grasses et les aliments très sucrés.
• Mangez plusieurs petits repas par jour. Les petits repas sont plus faciles à digérer pour le corps.
• Buvez une quantité d'eau suffisante. C'est environ 6 à 8 verres par jour.
• Si vous envisagez de perdre du poids, faites-le lentement. Essayez de ne pas perdre plus de deux livres par semaine. La perte de poids rapide peut augmenter votre risque de calculs biliaires et d'autres problèmes de santé.

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Outlook

À quoi peut-on s'attendre à long terme?

Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale pour enlever la vésicule biliaire ou des calculs dans votre vésicule biliaire, les perspectives sont souvent positives. Dans la plupart des cas, les pierres ne reviennent pas.

Mais si vous n'avez pas d'opération, les calculs biliaires peuvent revenir. Cela est vrai même lorsque vous avez pris des médicaments pour dissoudre les calculs biliaires.

Vous n'aurez pas besoin de traitement si vos calculs biliaires ne causent pas de symptômes. Cependant, vous voudrez peut-être apporter des changements au mode de vie pour les empêcher de s'agrandir et de causer des problèmes.

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