Accueil Médecin Internet Les anciens combattants vietnamiens souffrent encore du SSPT 40 ans après la guerre

Les anciens combattants vietnamiens souffrent encore du SSPT 40 ans après la guerre

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Anonim

La guerre du Vietnam s'est terminée il y a 40 ans, mais ses effets sur la santé mentale des anciens combattants persistent.

Cela a non seulement surpris certains experts, mais a également soulevé des inquiétudes parmi les professionnels de la santé au sujet des soins continus de ces vétérans vieillissants.

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L'étude met également en évidence les difficultés que peuvent rencontrer les jeunes militaires en service à l'étranger s'ils n'utilisent pas des traitements efficaces plus tôt.

Le syndrome de stress post-traumatique (TSPT) est un problème de santé mentale courant chez les vétérans de tous les âges - une condition qui peut survenir après un événement traumatisant.

Selon une nouvelle étude, 271 000 vétérans du Vietnam qui ont servi au milieu de la zone de guerre souffrent actuellement du SSPT ou remplissent certains des critères pour son diagnostic.

Obtenez les faits: qu'est-ce que le TSPT? »

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PTSD Lingers chez certains anciens combattants

Les auteurs estiment que, parmi les anciens combattants qui ont servi dans la zone de guerre, 4,5% des hommes et 6% des femmes souffrent actuellement du SSPT.

Lorsque les vétérans qui répondaient à certains critères diagnostiques, mais pas à tous, étaient inclus, ces chiffres atteignaient près de 11% pour les hommes et presque 9% pour les femmes.

La présente étude fait suite à une étude similaire faite 10 ans après la fin de la guerre du Vietnam - entre 1984 et 1988.

Au cours des décennies entre ces deux études, 16% des vétérans de la zone de guerre a connu une augmentation de plus de 20 points sur un test utilisé pour mesurer les symptômes du TSPT. Environ 8% des anciens combattants ont signalé une baisse similaire des symptômes.

Depuis cette première étude, le quart des anciens combattants qui ont participé sont décédés. Cette fois-ci, 1 450 vétérans ont subi au moins une évaluation du TSPT pour la nouvelle étude.

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L'impact du SSPT sur la vie des anciens combattants

«Les résultats dégrisants de cette étude nous en disent autant sur la génération vietnamienne que sur l'impact à vie du service de combat en général, pertinent pour toutes les générations ", A écrit le Dr Charles Hoge, de l'Institut de recherche de l'armée Walter Reed, dans un éditorial d'accompagnement.

La nouvelle étude a également révélé qu'environ un tiers des vétérans de la zone de guerre souffrant d'un TSPT présentaient également une dépression majeure. Ce n'est que l'une des conditions susceptibles de survenir avec le TSPT.

«L'un des problèmes qui survient souvent chez les personnes atteintes du SSPT est celui des problèmes de toxicomanie», a déclaré Elliot Weiner, Ph.D., un psychologue clinicien et directeur du programme de traumatologie et de stress post-traumatique chez CBT / DBT Associates à New York, «dans de nombreuses situations, les efforts des gens pour s'auto-soigner par la drogue ou l'alcool. "

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Ensemble, le SSPT, la dépression et les problèmes de toxicomanie peuvent perturber la vie des anciens combattants, y compris leurs relations avec leurs partenaires et leur famille.

Lire la suite: Le SSPT lié au vieillissement accéléré et à la mort prématurée

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Vision à long terme du SSPT chez les anciens combattants

Bien que la façon dont le TSPT est évalué a changé depuis les années 1980, les auteurs mesure spécifique des symptômes du SSPT qui avaient également été utilisés dans l'étude initiale.

Cette mesure "a été utilisée exactement dans le même format aux deux moments, permettant une estimation précise des changements et de la sévérité des symptômes du SSPT sur 25 ans", explique le Dr Charles Marmar, psychiatre à l'Université de New York. Centre, a écrit dans un email.

La façon dont les problèmes de santé mentale dans l'armée sont abordés a également changé depuis la fin de la guerre du Vietnam.

Beaucoup de vétérans du Vietnam ont fait face au problème de revenir et d'être mal diagnostiqués et mal compris. Paula Schnurr, ministère des Anciens Combattants

«Lorsque les vétérans du Vietnam sont revenus du Vietnam, nous n'avons pas appelé ce qu'ils ressentaient, dit Paula Schnurr, Ph.D., directrice exécutive du ministère des Anciens Combattants. Centre pour le SSPT. "Nous n'avons pas mis cette étiquette en place avant 1980, même si les symptômes avaient été observés dans de nombreuses guerres avant cela. "

Pour les vétérans du Vietnam, cela signifiait qu'ils devaient se débrouiller avec les traitements disponibles à l'époque.

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"De nombreux vétérans du Vietnam ont été confrontés au problème de revenir et d'être mal diagnostiqués et mal compris", a déclaré Schnurr.

Traitements du SSPT: pas assez souvent

Depuis les années 1980, des traitements plus efficaces contre le SSPT ont été mis au point. Cependant, les vétérans - de tous les âges - peuvent ne pas avoir accès à ceux-ci assez fréquemment.

"Bien que les services de dépistage et de traitement soient sans précédent par rapport à l'époque vietnamienne", écrit Hoge, "les défis persistent, notamment le faible recours aux services de santé mentale pour les personnes les plus démunies et les taux élevés d'abandon du traitement. "

La nature du SSPT lui-même peut contribuer à la difficulté de faire le lien entre les anciens combattants et les programmes de dépistage et de traitement.

"L'une des expériences caractéristiques des personnes souffrant du SSPT est que penser et se souvenir de ce qu'elles ont vécu peut être extrêmement bouleversant", a déclaré Weiner, "et elles feront tout ce qu'elles peuvent faire pour éviter de penser et de parler. à propos de ça. "

L'une des expériences caractéristiques des personnes atteintes du SSPT est que penser et se souvenir de ce qu'elles ont vécu peut être extrêmement bouleversant. Dr Elliot Weiner, CBT / DBT Associates

Par conséquent, les anciens combattants peuvent éviter de demander de l'aide, abandonner le traitement tôt ou ne pas parler ouvertement lorsqu'ils le font.

L'AV a intensifié ses efforts récemment pour déstigmatiser les problèmes de santé mentale dans l'armée. Cela comprend des sites Web qui partagent des histoires d'anciens combattants qui ont été aidés par des traitements de santé mentale. Parmi eux sont Make The Connection et About Face, qui traite spécifiquement de PTSD.

Bon nombre de ces efforts utilisent des technologies comme les conférences Web et les applications du SSPT pour atteindre les vétérans. Mais ils ne visent pas uniquement les jeunes vétérans des conflits récents en Irak et en Afghanistan - 11 à 20 pour cent d'entre eux souffrent du SSPT au cours d'une année donnée.

Même lorsque les vétérans plus âgés ont déjà essayé des programmes de traitement, les options les plus récentes peuvent encore réduire leurs symptômes de stress post-traumatique.

"En examinant certaines de ces nouvelles thérapies - exposition prolongée et thérapie de traitement cognitif - en gros, nous voyons que les vétérans du Vietnam répondent aussi bien que les vétérans plus jeunes", a déclaré Schnurr.

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