Score gAF: Pourquoi ça marche et comment ça marche

Qu'est-ce qu'un score GAF?

L'évaluation globale du fonctionnement (GAF) est un système de notation utilisé par les professionnels de la santé mentale pour évaluer le fonctionnement d'une personne dans sa vie quotidienne. Cette échelle était autrefois utilisée pour mesurer l'impact de la maladie psychiatrique sur la vie et les capacités fonctionnelles quotidiennes d'une personne.

Les scores vont de 0 à 100, avec 100 représentant un fonctionnement supérieur. Les médecins prennent en considération les difficultés qu'éprouve une personne dans sa vie quotidienne avec son fonctionnement social, professionnel, scolaire et psychologique avant d'attribuer un score.

Ce système de notation a fait sa première apparition dans la troisième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM). Les éditeurs ont publié cette version en 1980. Le DSM comporte des critères de diagnostic pour les troubles mentaux. Avoir le manuel permet aux médecins à travers le monde d'utiliser le même ensemble de symptômes pour faire des diagnostics.

Alors que les médecins utilisent encore le score GAF, celui-ci n'apparaît pas dans la dernière édition du manuel, le DSM-5. L'édition la plus récente a remplacé le score GAF par le tableau 2 de l'évaluation de l'incapacité de l'Organisation mondiale de la santé (WHODAS 2. 0).

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Objectif

Quel est l'objectif d'un score GAF?

Lorsque la maladie mentale d'une personne rend difficile le fonctionnement dans la vie de tous les jours, elle a besoin d'aide. Cela pourrait inclure des services de conseil ou des soins médicaux 24h / 24. Les médecins utilisent un score GAF pour déterminer l'aide dont une personne peut avoir besoin en raison de sa maladie.

Parce que le système GAF utilise un ensemble standard de critères, un médecin peut dire à un autre médecin le score GAF d'une personne et elle a immédiatement une idée de la façon dont la maladie d'une personne les affecte.

Il y a deux catégories principales de considération. Le premier est le niveau de fonctionnement d'une personne dans la vie quotidienne. La deuxième est la gravité de leur maladie mentale. Les médecins peuvent déterminer le score GAF d'une personne en utilisant plusieurs éléments d'information, notamment:

parler à la personne
interroger les membres de la famille ou les gardiens
examiner les dossiers médicaux de la personne
examiner les dossiers de la police ou de la cour détaillant leur histoire comportementale

Une fois qu'un médecin a passé en revue ces informations, il passe en revue les plages de notation GAF. Alors que les scores peuvent être numériques, la notation est toujours subjective. Cela signifie que deux médecins pourraient attribuer à une personne deux scores GAF différents. Cependant, idéalement, cela ne se produirait pas.

Voici des exemples de critères du système de notation:

100 à 91. Fonctionnement supérieur sans symptômes qui nuisent au fonctionnement.
90 à 81. Absence de symptômes minimes, tels que l'anxiété avant un examen.
80 à 71. Légère déficience au travail ou à l'école avec des symptômes occasionnels qui sont des réactions attendues aux facteurs de stress psychologiques.
70 à 61. Symptômes légers, tels qu'une légère insomnie ou une humeur dépressive ou une certaine difficulté dans des situations sociales, professionnelles ou domestiques.
60 à 51. Symptômes modérés, tels que des attaques de panique occasionnelles ou des difficultés à établir des relations sociales significatives.
50 à 41. Symptômes graves, tels que pensées suicidaires ou rituels sévères et obsessionnels. La personne pourrait également avoir une déficience grave au travail, comme être incapable de garder un emploi.
40 à 31. Insuffisance de communication, psychose (perte de contact avec la réalité) ou les deux, ou déficience majeure à l'école, au travail, dans la vie familiale, le jugement, la réflexion ou l'humeur.
30 à 21. Une personne éprouve des délires ou des hallucinations fréquents ou présente des troubles de la communication ou du jugement. Ils sont incapables de fonctionner dans presque tous les domaines, comme rester au lit toute la journée et n'avoir aucune relation significative.
20 à 11. Une personne risque de se blesser ou de blesser autrui. Ils peuvent avoir fait des tentatives de suicide, manifester des comportements violents fréquents, ou avoir une déficience majeure dans la communication, comme le mutisme ou parler de façon incohérente.
10 à 1. Une personne court un risque presque constant de se blesser ou de blesser autrui, a fait un acte suicidaire grave avec une attente claire de la mort, ou les deux.
0. Les informations sont insuffisantes pour évaluer la personne.

Les médecins ont également créé une échelle d'évaluation globale pour les enfants qui est similaire à l'échelle précédente, mais elle se réfère davantage aux problèmes scolaires ou à l'établissement de relations avec les camarades de classe.

À emporter

Le plat à emporter

Un score GAF n'est qu'un moyen pour les médecins d'évaluer une personne atteinte de maladie mentale ou qui a des difficultés à faire face à la vie quotidienne. Depuis que le DSM-5 a fait ses débuts en 2013, l'échelle est tombée en désuétude en faveur de la nouvelle échelle WHODAS 2. 0.

Bien qu'aucune échelle de mesure psychiatrique ne soit parfaite, les médecins ont critiqué le score GAF parce qu'il peut fluctuer d'un jour à l'autre. Une autre critique est que le GAF n'identifie pas les différences entre une maladie mentale et un trouble médical qui provoque des symptômes psychiatriques. La nouvelle échelle, le WHODAS 2. 0, fait.

Ces outils psychologiques et d'autres évoluent constamment pour aider plus de gens à obtenir l'aide et les services dont ils ont besoin.