Enfants Programme d'assurance santé CHIP Financement
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Les experts de la santé sonnent l'alarme que près de 9 millions d'enfants pourraient être menacés de perdre leurs services de santé.
Ils disent que cela se produira si le Congrès ne prolonge pas le financement d'un programme vieux de 20 ans qui aide les enfants de familles à faible revenu à souscrire une assurance.
PublicitéPublicitéAu cours des dernières semaines, les membres du Congrès se sont concentrés sur le projet de loi Graham-Cassidy, tandis qu'un autre programme de santé conçu pour aider les enfants pourrait perdre son financement après le 30 septembre.
Le programme d'assurance santé pour enfants (CHIP) octroie des fonds fédéraux aux États afin de fournir une couverture d'assurance maladie aux enfants qui ne sont pas admissibles à la couverture Medicaid.
Le financement de CHIP devrait expirer samedi, ce qui pourrait entraîner une vague de perturbations pour les enfants et leurs familles, en plus des États qui administrent le programme, selon des experts.
AnnonceUn projet de loi pour financer le programme CHIP a été présenté la semaine dernière, mais il reste à savoir si le Sénat ou la Chambre votera effectivement sur ce projet avant la fin de la semaine.
Le CHIP, qui a été adopté par le Congrès en 1997, coûte environ 13 milliards de dollars par an, avec près de 10 milliards de dollars payés par le gouvernement fédéral, selon la Kaiser Family Foundation.
PublicitéPublicitéAu cours des 20 années qui ont suivi son adoption, chaque État a commencé à offrir une couverture aux enfants.
Presque tous permettent aux familles dont le revenu annuel atteint 200% du seuil de pauvreté fédéral de participer.
Que se passe-t-il si le programme CHIP n'est pas prolongé?
Les États administrent le programme à leur manière, de sorte qu'une défaillance du financement fédéral affectera différemment les États.
Samantha Artiga, une analyste de la Kaiser Family Foundation, a déclaré que chaque état supposait que le financement fédéral pour le programme CHIP continuerait quand il présenterait son budget pour 2018.
"Si le financement fédéral n'est pas prolongé, presque tous les Etats devront faire face à des déficits budgétaires", a-t-elle déclaré à Healthline.
PublicitéPublicitéEt, a-t-elle ajouté, certains Etats "prévoient de manquer bientôt de financement. "
Si le financement fédéral échoue, les fonctionnaires de l'État pourraient avoir du mal à trouver les fonds pour payer le programme, ce qui entraînerait des réductions ou des plafonds potentiels à leur programme.
"Nous commençons vraiment à nous heurter à des échéances où les États vont commencer à agir", a déclaré Artiga.
PublicitéLa Kaiser Family Foundation estime qu'au moins 10 États vont épuiser leur financement du CHIP d'ici fin 2017.
Même si le Congrès se prépare à financer le programme à l'avenir, Artiga a déclaré que conduire à la tourmente.
PublicitéAdvertisementCertains États, y compris le Nevada, ont des lois qui exigent que les fonctionnaires gèlent ou ferment l'inscription si les fonds fédéraux diminuent.
Ils pourraient également mettre fin à la couverture d'ici le 30 novembre s'il n'y a pas de fonds fédéraux alloués.
"Si le Congrès rate la date limite et revient plus tard pour le financement, il y a un risque de confusion dans les familles et de gaspillage d'efforts et de dépenses pour les Etats", a-t-elle dit.
PublicitéÉtats à risque
Le Minnesota est l'un des États confrontés à un délai serré.
Plus tôt ce mois-ci, Emily Piper, la commissaire du ministère des Services à la personne du Minnesota, a envoyé une lettre à la délégation du Congrès du Minnesota pour l'avertir que son financement du PICS serait épuisé d'ici la fin septembre.
PublicitéAdvertisementAu Minnesota, le programme couvre principalement les enfants non éligibles à Medicaid mais aussi les femmes enceintes qui gagnent jusqu'à 278% du seuil de pauvreté fédéral.
Piper a prévenu que sans aide fédérale, «les femmes enceintes couvertes par CHIP risquaient de perdre toute couverture. "
Piper a déclaré que l'Etat pourrait être en mesure de rediriger 10 millions de dollars de leur fonds global pour ces femmes, ce qui pourrait maintenir le programme pour neuf autres mois.
Cependant, elle a averti que cela entraînerait une «pénalité financière importante» pour l'État.
Piper a exhorté la délégation à aider à faire passer le financement du CHIP, qualifiant le programme «d'intégrale pour fournir des soins de santé aux enfants du Minnesota. "
Leni Preston, la présidente de Consumer Health First, un groupe de défense basé dans le Maryland, a déclaré que son état a 137 000 enfants sur CHIP.
Preston a déclaré que Maryland serait probablement en mesure de maintenir le programme à flot jusqu'à l'année prochaine, mais que cela pourrait avoir un impact sur le budget et potentiellement sur les résidents.
"Si le Maryland couvre cela, d'où viendra-t-il? "A-t-elle dit à Healthline. "Le budget de l'Etat n'est pas une fosse sans fond, et personne ne veut augmenter les impôts. "
Artiga a déclaré que des Etats comme le Minnesota et le Maryland pourraient avoir à prendre des décisions difficiles concernant le programme afin de maintenir leur budget équilibré.
"Il y a un certain nombre de mesures à prendre, comme la fermeture ou le plafonnement du programme", a-t-elle expliqué.
Jim Kaufman, vice-président de la politique publique à l'Association des hôpitaux pour enfants, a dit craindre que même s'il y avait un laps de temps temporaire, les familles pourraient commencer à recevoir des avis immédiatement qu'elles perdraient leur protection.
"Cela dépend de l'état", a-t-il déclaré à Healthline. Certains "diront que nous devons commencer à dire aux familles. D'autres Etats reporteront plus de leur propre financement.
Kaufman a dit qu'il y a aussi la possibilité que dans certains états, les soins médicaux des enfants pourraient être interrompus s'il n'y a pas de vote sur le financement fédéral du CHIP avant samedi.
"L'Etat pourrait commencer à mettre des listes d'attente et à perturber les soins", a-t-il déclaré.
Les sénateurs Orrin Hatch (R-Utah) et le sénateur Ron Wyden (D-Ore.) a présenté ce mois-ci un projet de loi qui prolongerait le financement de CHIP pour les cinq prochaines années.
"L'introduction de cette législation est une étape importante pour assurer un financement ininterrompu du CHIP, fournissant une certitude indispensable aux enfants et aux familles vulnérables qui dépendent de ce programme critique pour la couverture sanitaire", a déclaré M. Hatch dans un communiqué.
Alors que Hatch et Wyden ont tous les deux dit qu'ils espéraient faire adopter rapidement le projet de loi par le Congrès, il n'est pas clair si le projet de loi sera soumis à un vote avant la date limite de samedi.
Des responsables de l'American Academy of Pediatrics (AAP) ont souligné l'année dernière que CHIP et Medicaid ont contribué à réduire le nombre d'enfants sans assurance maladie "au niveau le plus bas jamais enregistré. "
" Si le financement CHIP n'est pas prolongé au-delà de 2017, de nombreux enfants et femmes enceintes inscrits au CHIP deviendraient probablement sous-assurés ou non assurés, ce qui menacerait leur accès aux soins et les acquis historiques des deux dernières décennies. "Les responsables du PAA ont déclaré dans un communiqué envoyé aux membres du congrès l'année dernière.
