Prix des médicaments et Medicare
Table des matières:
Les responsables du programme Medicaid le font.
Les gens du département des Anciens Combattants des États-Unis le font aussi.
AdvertisementAdvertisementAlors pourquoi les gens qui supervisent le programme Medicare ne négocient pas avec les compagnies pharmaceutiques le prix des médicaments d'ordonnance?
Les représentants pharmaceutiques disent que les négociations sur l'assurance-maladie entraîneraient moins de choix pour les personnes âgées qui utilisent le programme pour couvrir leurs achats de médicaments.
Cependant, les défenseurs des consommateurs disent que les négociations sur l'assurance-maladie réduiraient drastiquement le prix des médicaments.
PublicitéIls aimeraient voir le changement de politique actuel.
Donc, apparemment, certains membres du Congrès seraient.
PublicitéPublicitéLe mois dernier, les dirigeants démocrates à la Chambre et au Sénat ont présenté la loi de 2017 sur la négociation des prix des médicaments sur ordonnance de Medicare.
Le projet de loi ordonnerait au secrétaire du département de la Santé et des Services sociaux (HHS) de négocier des prix plus bas pour les médicaments dans le cadre du plan Medicare Part D.
Jusqu'ici, le président Trump n'a pas dit publiquement s'il soutenait la législation.
En fait, les responsables de la Maison Blanche n'ont pas répondu à une demande de Healthline pour une déclaration indiquant si le président signerait un tel projet de loi.
Le silence intervient malgré le fait que le président ait déclaré peu de temps avant son investiture en janvier que les compagnies pharmaceutiques «s'en tiraient avec le meurtre» et que le gouvernement devait négocier avec l'industrie.
PublicitéPublicité"Avant et après les élections, le président Trump a répété à maintes reprises que les compagnies pharmaceutiques" s'en tiraient mal "et qu'il voulait donner au gouvernement le pouvoir de négocier des prix plus bas pour les médicaments. C'est ce que fait ce projet de loi ", a déclaré le représentant Elijah E. Cummings, D-Md., dans un rapport.
"Il est temps pour le président Trump de tenir ses promesses envers le peuple américain", a ajouté le sénateur Bernie Sanders, I-Vt. "Nous devons rejoindre le reste du monde industrialisé en mettant en œuvre des politiques de médicaments sur ordonnance qui fonctionnent pour tout le monde, pas seulement les PDG de l'industrie pharmaceutique. "
Ce que ferait le projet de loi
À l'heure actuelle, la loi fédérale interdit au secrétaire du HHS de négocier directement avec les compagnies pharmaceutiques sur les prix des médicaments.
PublicitéCela se fait plutôt par des régimes de santé privés.
Les prix qu'ils négocient atteignent le niveau de la pharmacie.
AdvertisementAdvertisementLe programme Part D, dont près de 40 millions de bénéficiaires Medicare utilisent, couvre environ 75% des coûts des médicaments dans son programme de base.
Les inscrits au programme récupèrent les 25% restants.
Plus il y a de médicaments sur ordonnance, plus les personnes âgées paient.
PublicitéEn outre, Medicare est un acteur important de l'industrie pharmaceutique.
En 2015, le programme de santé pour les personnes âgées représentait 29% de toutes les dépenses de détail pharmaceutiques nationales.
AdvertisementAdvertisementLe projet de loi au Congrès permettrait au secrétaire HHS d'utiliser ce levier pour négocier directement avec les compagnies pharmaceutiques.
Il établirait également un "prix de repli" qui serait automatiquement mis en place si les négociations échouaient.
Ce prix serait basé sur ce que les autres organismes fédéraux et d'autres pays paient pour les médicaments.
En outre, la législation rétablirait les remises sur les médicaments couverts par la partie D pour les bénéficiaires à faible revenu. Ceux-ci ont été éliminés lorsque la partie D a été créée en 2006.
Avantages et inconvénients
L'industrie pharmaceutique voit un certain nombre de problèmes avec le projet de loi.
Pour commencer, ils disent que le gouvernement fédéral ne ferait pas mieux que les régimes privés pour négocier des prix moins élevés.
Dans une déclaration à Healthline, les représentants de l'industrie ont déclaré que le système de négociation actuel a fait en sorte que les bénéficiaires de Medicare Part D paient 35% de moins que les prix des médicaments des fabricants.
"La Loi de 2017 sur la négociation des prix des médicaments de l'assurance-maladie ne porte pas sur la négociation. Au lieu de cela, il importe les contrôles des prix des pays étrangers tout en permettant au gouvernement de décider quels médicaments couvrent les plans de la partie D ", a déclaré le communiqué de la recherche pharmaceutique et les fabricants d'Amérique (PhRMA). "En réalité, il existe déjà une négociation significative des prix qui se produit dans le cadre du programme de médicaments sur ordonnance Medicare. Les acheteurs importants et puissants négocient des rabais et des rabais directement avec les fabricants. "
Ils disent aussi que la législation pourrait dissuader les compagnies pharmaceutiques de mener des recherches et pourrait également conduire à moins de choix de médicaments pour les personnes âgées. <
"Cette législation nouvellement introduite sape la structure concurrentielle de Medicare Part D et la remplace par des contrôles de prix imposés par le gouvernement", a ajouté le communiqué de PhRMA. «Cela pourrait compromettre l'accès aux médicaments essentiels pour les personnes âgées et les personnes vivant avec un handicap, réduisant ainsi le choix et limitant la couverture. "
Les partisans de la législation ne la voient pas de cette façon.
Ils soulignent que Medicare Part D paie 73 pour cent de plus que Medicaid et 80 pour cent de plus que l'administration des anciens combattants pour les médicaments de marque.
Démocrates du Congrès estiment que les négociations Medicare permettrait aux bénéficiaires d'économiser au moins 15 milliards de dollars par an si les programmes de la partie D ont payé les mêmes prix que Medicaid et l'administration des anciens combattants pour les médicaments.
Patients for Affordable Drugs, une organisation de consommateurs à but non lucratif, soutient fortement le projet de loi.
Dans un communiqué envoyé à Healthline, les dirigeants de l'organisation affirment que les négociations «tireraient parti du pouvoir d'achat de millions de bénéficiaires de Medicare tout en protégeant les besoins des patients de choisir les médicaments qui leur conviennent le mieux."
" La négociation de l'assurance-maladie est à l'avant-garde des solutions pour réduire les prix des médicaments pour les patients ", a ajouté David Mitchell, le président de l'organisation, dans le communiqué.
Kurt Mosley, vice-président des alliances stratégiques chez Merritt Hawkins, est d'accord.
Il a dit à Healthline que "cela n'a aucun sens" pour Medicare de ne pas négocier les prix des médicaments quand Medicaid et l'Administration des Anciens Combattants le font.
Il a dit que le projet de loi réduirait "absolument" le prix des médicaments pour les bénéficiaires de Medicare.
"Plus de gens pourront payer leurs médicaments. Cela ne fait aucun doute », a-t-il dit. "Des millions de personnes seraient mieux servies. "
Mosley a ajouté que ces prix plus bas réduiraient également les coûts globaux de soins de santé pour les personnes âgées. Il a déclaré que les adultes plus âgés recevant des médicaments appropriés réduiraient les maladies et réduiraient les soins médicaux, en particulier pour les bénéficiaires à faible revenu.
Cependant, l'industrie pharmaceutique estime que les choses vont actuellement dans la bonne direction. Les partisans, cependant, disent que c'est ce que le pays veut. Ils citent un sondage de suivi de Kaiser Health publié en avril, qui a montré que 92% des Américains veulent que le programme Medicare négocie les prix des médicaments. "Il est temps de bouger", a déclaré Mosley. "La meilleure drogue au monde ne sert à rien si vous ne pouvez pas vous le permettre. "
