L'American Heart Association recommande que la FDA réglemente les E-Cigs comme le tabac
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Juste au moment où vous pensiez que le tabac était sorti, les cigarettes électroniques le ramenaient.
La réapparition du tabagisme, maintenant avec des cigarettes électroniques à vaporisation électronique, a pris les régulateurs à plat. Les groupes de santé publique se sont empressés de répondre aux affirmations des promoteurs selon lesquelles les cigarettes de haute technologie sont plus sûres pour les fumeurs et ne produisent pas de fumée secondaire.
AdvertisementAdvertisementL'American Heart Association (AHA) espère clarifier la question avec un compte rendu détaillé de la science sur les cigarettes électroniques et des recommandations sur la façon dont elles devraient être réglementées.
Le tabagisme est responsable d'un décès sur cinq aux États-Unis. Alors que le tabagisme a considérablement diminué depuis le milieu des années 1970, près de 20% des Américains fument encore.
Les cigarettes électroniques offrent de la nicotine, le composé addictif contenu dans les cigarettes, sous forme vaporisée. Les appareils, vendus dans les fumoirs, les pharmacies et en ligne, contiennent une petite quantité de solution de nicotine et la chauffent à l'aide d'un petit serpentin que l'utilisateur inhale.
Leur utilisation dans les villes a considérablement augmenté, en particulier chez les jeunes, les blancs et les fumeurs de la classe moyenne. Selon une prédiction citée dans l'étude de l'AHA, les marges de ventes pourraient atteindre 10 milliards de dollars d'ici 2017, dépassant celles des cigarettes conventionnelles. Les grandes compagnies de tabac entrent dans l'affaire et peuvent contrôler 75 pour cent du marché dans une décennie.
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PublicitéPublicitéTabac ou non-tabac?
L'AHA demande que les cigarettes électroniques soient classées dans la catégorie des produits du tabac, ce qui permettrait à la Food and Drug Administration des États-Unis de les réglementer comme elle le fait pour les cigarettes et le tabac sans fumée.
"Nous croyons fermement qu'il s'agit d'un produit du tabac", a déclaré Aruni Bhatnagar, professeur de cardiologie environnementale à l'Université de Louisville et principal auteur du document AHA, publié aujourd'hui dans sa revue Circulation.
Cela peut sembler évident, mais la FDA n'a obtenu le droit de réglementer les produits du tabac qu'en 2009. Et même si la nicotine est la composante addictive du tabac, elle se retrouve également dans des concentrations moindres dans les plantes apparentées, notamment les tomates et les aubergines. Les efforts de la FDA pour réglementer les e-cigarettes en tant que drogues ont été abattus dans une décision de justice de 2010. Mais il continue d'essayer de les réglementer en tant que produits du tabac.
La loi énumère spécifiquement ce qui compte comme produits du tabac aux fins de la FDA. Mais elle permet à l'agence d'ajouter d'autres produits qui répondent à la définition légale d'un produit du tabac «fabriqué ou dérivé du tabac» après avoir subi un processus de réglementation, a déclaré Jennifer Haliski, une porte-parole de la FDA.
"Ce processus se passe maintenant", a déclaré Haliski.
PublicitéPublicitéLes défenseurs de l'e-cigarette affirment que leurs produits, aussi appelés «vapes», sont plus sûrs que les cigarettes conventionnelles et offrent à de nombreux fumeurs une alternative plus saine ou même une voie d'abandon.
Le document de l'AHA dit que les preuves à l'appui de ces affirmations sont faibles.
"Certaines comparaisons ont montré qu'elles peuvent être moins toxiques, mais si vous lisez, d'abord, la plupart d'entre elles sont de petites études et, deuxièmement, il n'y a aucune étude à long terme. Ainsi, la déclaration que nous savons à partir de preuves scientifiques qu'ils sont plus sûrs que les cigarettes n'est pas vraie ", a déclaré Bhatnagar.
PublicitéEn fait, de nombreux fumeurs qui prennent du vaping continuent de fumer des cigarettes.
"Ils peuvent utiliser des cigarettes électroniques pour contourner les lois antitabac et cela ne fera qu'alimenter la dépendance à la nicotine et peut-être créer une génération de fumeurs qui sont plus dépendants", a déclaré Bhatnagar.
PublicitéPublicitéNéanmoins, les recommandations de l'AHA laissent la porte ouverte à l'utilisation de cigarettes électroniques pour les fumeurs ayant une date d'arrêt active et qui ont essayé et échoué à abandonner en utilisant des méthodes plus conventionnelles.
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Qu'y a-t-il dans une Vape?
La nicotine est la substance chimique la plus addictive, mais pas la plus dangereuse, qui contient plus de 200 produits chimiques supplémentaires.
PublicitéBien que les défenseurs de l'e-cigarette présentent leurs fluides nicotiniques comme une alternative plus pure, en fait, on sait peu de choses sur ce qu'ils contiennent.
Même la force de la nicotine varie considérablement et n'est généralement pas identifiée sur l'emballage. L'AHA demande des informations imprimées sur la force de la solution de nicotine, ainsi que tous les autres produits chimiques que le liquide peut contenir.
PublicitéPublicitéLes sites d'étude montrent que certains liquides d'e-cigarette contiennent des alcaloïdes du tabac cancérigènes, des métaux (parfois des serpentins de chauffage) et d'autres produits chimiques volatils et toxiques.
La FDA a adressé des lettres d'avertissement aux fabricants de fluides d'e-cigarette contenant du rimonabant (Zimulti), médicament contre la perte de poids, et du tadalafil (Cialis), un médicament contre la dysfonction érectile.
Les fabricants d'e-cigarettes ont également mis en colère les défenseurs de la santé publique en ajoutant des arômes, y compris des chewing-gums, aux liquides de vaporisation, semblant attirer les enfants. La nicotine a été liée à des problèmes neurologiques chez les jeunes fumeurs.
L'AHA appelle à une interdiction nationale des ventes de cigarettes électroniques aux mineurs. Actuellement, certains États ont de telles interdictions, mais elles sont inefficaces parce que de nombreux jeunes achètent des cigarettes électroniques en ligne.
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Les défenseurs de la cigarette électronique affirment également que la vaporisation de nicotine ne produit pas de fumée secondaire, qui tue plus de 400 000 Américains chaque année. Mais ce n'est que partiellement vrai, selon le rapport de l'AHA.
Des études qui ont permis aux utilisateurs de vapoter dans une petite chambre puis de mesurer la composition chimique de l'air dans la chambre ont permis de trouver des produits chimiques, notamment du formaldéhyde, de l'acétaldéhyde et de l'acide acétique.
La concentration de ces produits chimiques n'était qu'une fraction de ce que l'on trouverait dans la fumée secondaire d'une cigarette.
