Est-ce que les photos de modèles fins causent vraiment des troubles de l'alimentation?

Quand Anne Becker est arrivée à Nadroga, Fidji, en 1995, l'anorexie était presque inconnue.

Mais une autre chose arriva également à Nadroga cette année-là: diffuser la télévision.

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En 1998, plus de 97% de la population déclarait avoir regardé au moins quelques émissions de télévision. Parmi les adolescentes, trois ans d'exposition à l'imagerie occidentale suffisaient à faire la différence.

Sur l'île, Becker a remarqué que les attitudes négatives envers l'image corporelle et l'alimentation avaient plus que doublé au cours de ces trois années. Le pourcentage d'adolescents qui se sont fait vomir pour contrôler leur poids est passé de zéro à plus de 11%.

Les adolescents vivant dans des foyers équipés d'une télévision étaient trois fois plus susceptibles d'avoir de telles attitudes malsaines.

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Des images de mannequins et d'actrices ultra-minces ont été accusées depuis des décennies de troubles de l'alimentation, en particulier chez les adolescentes.

En France, une loi a été approuvée en décembre dernier pour sévir contre les filles présentant une insuffisance pondérale dans l'industrie du mannequinat.

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Mais le barrage d'images de personnes maigres dans le monde actuel est-il vraiment le principal coupable?

Les experts affirment que les troubles de l'alimentation découlent généralement d'une combinaison de facteurs complexes, et que la surcharge médiatique n'en est qu'une.

Anxiété, perfectionnisme et contrôle

L'anxiété, le perfectionnisme et d'autres traits de personnalité sont au cœur des troubles de l'alimentation.

Après tout, la plupart des gens qui consomment des médias occidentaux n'ont pas été diagnostiqués avec l'anorexie ou la boulimie. Mais pour certaines personnes, l'imagerie idéalisée sert de déclencheur pour activer les tendances qui se cachent déjà en eux.

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"La réalité est que les troubles de l'alimentation ne sont pas seulement minces, mais complexes, avec un axe biopsychosocial", a déclaré Sondra Kronberg, directrice de l'Eating Disorder Treatment Collaborative, et porte-parole du Dans une interview accordée à Healthline, l'Association nationale des troubles de l'alimentation (NEDA) a déclaré: «Il y a des gens qui ont un IMC sain et qui mangent de façon désordonnée, et d'autres qui ont un IMC malsain. Donc, ce n'est pas la meilleure mesure de savoir si on a un trouble de l'alimentation ou non. La mesure dans laquelle nous … pensons à la nourriture, au poids et à l'image corporelle, à la manière dont cela interfère avec leur vie et leurs relations sociales, est une meilleure mesure de leurs troubles de l'alimentation. "

Pour Ruth, 35 ans, de Phoenix, le perfectionnisme était sa perte.

"J'ai grandi en faisant de la gymnastique", a-t-elle confié à Healthline. "C'est un sport très axé sur le perfectionnisme et vous devez penser à votre corps et à votre poids.Vous êtes jugé esthétiquement, et combien vous peser détermine à quelle vitesse vous pouvez retourner et des choses comme ça. C'est la nature de la bête. "

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Kronberg dit que c'est une recette courante pour un trouble de l'alimentation.

"Les gens qui ont des cerveaux plus génétiquement prédisposés à être obsessionnels, perfectionnistes, déprimés, [et] rituels sont plus prédisposés à développer une forme de trouble alimentaire restrictif", a-t-elle expliqué. «Dans un esprit très axé sur les détails, et très perfectionniste, et un noyau sous-jacent de dégoût de soi, l'un des moyens qu'un esprit anorexique peut se sentir mieux sur lui-même est de restreindre, de mincir, de manger moins. "

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Ruth a également subi un traumatisme, ce qui a ébranlé son sentiment de contrôle sur sa vie.

"L'une des façons dont j'ai essayé de faire face a été d'être très déprimé, très anxieux et très concentré sur le perfectionnisme", a déclaré Ruth. "Une personne perfectionniste, qui est gymnaste … vous créez probablement la tempête parfaite pour avoir quelqu'un avec un trouble de l'alimentation. "

Le contrôle était également important pour Kristina, 22 ans, de Brooklyn, New York.

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"J'ai [utilisé] de la nourriture comme un pansement pour mes émotions, remplissant mon estomac au lieu de mon cœur et prouvant aux gens que je n'étais pas sous leur contrôle", a-t-elle dit. "Après un événement traumatisant à l'université, j'ai développé l'obsession inverse - mangeant le moins possible et me prouvant que … j'étais capable de me contrôler même si je ne contrôlais rien d'autre dans ma vie. "

Beaucoup de personnes atteintes d'un trouble de l'alimentation ont des antécédents de traumatisme dans l'enfance ou l'âge adulte, comme une agression ou un divorce parental. Dans certains cas, cela déclenche une tentative désespérée de reprendre le contrôle.

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"Alors que les réactions traumatiques sont très individualisées, la tentative de maintenir le contrôle est souvent une partie de cette image", a déclaré Ramani Durvasula, professeur de psychologie à la California State University de Los Angeles et psychologue clinicien agréé.. "Tout ce qui contribue à un sentiment de vulnérabilité peut mettre un jeune à risque d'essayer d'engourdir ses sentiments ou d'essayer d'en prendre le contrôle. "

Comment les médias affectent l'image corporelle

Les images médiatiques peuvent être un autre point de déclenchement pour les personnes prédisposées à un trouble alimentaire.

Et les représentations de célébrités minces jouent certainement un rôle dans le développement de l'anorexie.

Aujourd'hui, aux États-Unis, les gens consomment plus de 10 heures de médias par jour. En ce moment, ils sont exposés à des centaines d'images de personnes, dont beaucoup sont des modèles professionnels ou des acteurs ayant un indice de masse corporelle (IMC) bas, scores.L'IMC est une mesure approximative de la graisse corporelle.

Les Instituts nationaux de la santé (NIH) définissent un IMC en bonne santé entre 18. 5 et 24. 9 - donc, selon les directives, le poids santé minimum pour une personne qui est de 5 pieds 7 pouces de hauteur serait de 118 livres.

Quand un défilé de mode à Madrid a appliqué cette norme minimale à ses modèles en 2006, ils ont fini par refuser 30% de ceux qui avaient participé à l'événement précédent, selon CNN.

Ce vaste fossé entre les Américains et les images qu'ils voient n'est pas sans conséquence. Les taux de prévalence de l'anorexie et de la boulimie ont atteint 0,6% en 2007, ce qui signifie que près de 2 millions d'Américains connaîtront l'un de ces troubles de l'alimentation au cours de leur vie.

Les médias nous ont appris à croire que maigre vaut mieux que fort et qu'être mince est meilleur et plus important que d'être compatissant, motivé, réussi ou gentil. Kristina, ancienne victime de troubles alimentaires

Une étude a révélé que 44% des adolescentes estimaient être en surpoids et 60% essayaient de perdre du poids, même si la majorité d'entre elles avaient déjà un poids santé.

Jusqu'à 90% des Américaines déclarent qu'elles se sentent insatisfaites de leur corps, dit Durvasula.

"Il y a une poussée pour atteindre un état socialement valorisé", a-t-elle dit à Healthline. "C'est un paradigme culturel. "

" Le coût en est la conséquence pour le corps ", a ajouté Kronberg. "Et il est accéléré dans cette culture par un message qui dit mince est meilleur, les petites tailles sont meilleures. L'insatisfaction de l'image corporelle est l'un des principaux facteurs de risque du développement d'un trouble de l'alimentation. Ce que font ces messages culturels, c'est créer l'insatisfaction de l'image corporelle. "

C'était l'expérience de Kristina de Brooklyn.

"Nous vivons dans une société qui loue des gens maigres pour leur type de corps - comment ne pas le voir et être jaloux parfois? "A-t-elle dit à Healthline.

Kristina a souffert de troubles de l'hyperphagie boulimique tout au long de son adolescence. Plus tard, après une expérience traumatisante au collège, elle a eu recours à la restriction alimentaire, mangeant le moins possible.

"Je suis passé de la taille 14 à la taille 4. Il n'y a rien de tel que l'accoutumance qui découle de la disparition des livres, l'euphorie des gens qui disent:" Oh mon dieu, tu as l'air si maigre! "Les médias nous ont appris à croire que maigre vaut mieux que fort, et qu'être mince est meilleur et plus important que d'être compatissant, motivé, réussi ou gentil", a déclaré Kristina.

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Affaissement, amélioration

Bien que la plupart des troubles de l'alimentation concernent les femmes, environ 10 à 15% des personnes souffrant d'anorexie et de boulimie sont des hommes.

L'imagerie médiatique des hommes exagère également un idéal sexuel, montrant des niveaux de définition musculaire difficiles à atteindre avec un poids corporel sain.

Les images médiatiques sont une cible facile, mais elles ne sont que l'un des nombreux déterminants de l'anorexie mentale, qui est un trouble psychiatrique qui a de nombreux prédicteurs. Ramani Durvasula, Université d'État de Californie, Los Angeles

«Quand les jeunes hommes et femmes vulnérables vivent avec cela, c'est une sorte de déchiffrement pour eux ce qui les rend populaires ou ce qui les rend acceptables dans cette culture», a déclaré Kronberg. "Si cette culture permet d'avoir un pack de six, à moins d'avoir un pack de six, ils ne sont pas OK. "

Brian, âgé de 24 ans, originaire de Flanders, dans le New Jersey, a lutté contre son image corporelle et son anorexie alors qu'il tentait de comprendre son orientation sexuelle.

"Les médias décrivent le style de vie homosexuel et les homosexuels de manière déformée la plupart du temps", a-t-il déclaré à Healthline. "Tous les hommes gais que j'avais vus dans les médias étaient" parfaits ", avec des corps musclés, des abdos ciselés, la quantité parfaite de poils. J'ai ressenti une pression extrême pour être à la hauteur de ces normes. Je voulais désespérément être accepté comme étant gay, et je pensais qu'avoir un corps «parfait» était le seul moyen. "

" Cela me semble idiot maintenant que j'y pense, "ajouta Brian," que j'ai déjà pensé que tous les homosexuels étaient en pleine forme, mais les médias les ont décrits de cette façon, et j'ai été dupé. "

L'imagerie médiatique n'était pas la seule chose qui poussait Brian à restreindre son alimentation - de même que la pression de l'intérieur.

"L'anxiété a été un facteur important dans le développement de mon trouble de l'alimentation", a-t-il dit. «J'ai développé un trouble de l'alimentation comme moyen de faire face à l'anxiété que ces pressions exercent sur moi et de faire face à l'anxiété qui les accompagnait. "

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Devrions-nous restreindre les médias?

En plus de continuer d'améliorer l'accès aux services de santé mentale pour les personnes à risque, il n'y a pas grand-chose à faire en ce qui concerne les traits de personnalité qui rendent les adolescents vulnérables aux troubles de l'alimentation.

L'imagerie médiatique, en revanche, est soumise à la réglementation.

"Par exemple, la loi de 1969 sur la santé publique contre le tabagisme exige que les paquets de cigarettes avertissent qu'ils sont dangereux pour la santé."

Aujourd'hui, les législateurs et les tribunaux tranchent une série d'affaires sur l'admissibilité exiger que les paquets de cigarettes portent des avertissements graphiques plus grands.

Israël a décidé de s'attaquer au problème des troubles de l'alimentation en 2012 en adoptant une loi exigeant que les modèles aient un IMC d'au moins 18. 5.

La France a emboîté le pas en décembre dernier. Les législateurs ont adopté des lois qui imposent des amendes ou des peines d'emprisonnement aux agences de mannequins ou aux individus qui utilisent des modèles avec un IMC inférieur à 18.

La nouvelle législation française restreint également les sites Web qui favorisent l'anorexie. l'image a été retouchée.

Quelques semaines après l'adoption des nouvelles lois par la France, des chercheurs ont publié dans l'American Journal of Public Health (AJPH) un article selon lequel un modèle de mode moyen avait un IMC inférieur à 16.Ils sont considérés comme dangereusement minces selon les directives de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Les chercheurs ont exhorté les responsables de la santé des États-Unis à prendre des mesures pour résoudre ce problème.

Mais une telle législation serait-elle applicable aux États-Unis?

"La Cour suprême actuelle aborde toutes les restrictions de la parole avec beaucoup de suspicion, et les interventions légales qui seraient acceptables dans la plupart des autres pays du monde pourraient faire l'objet d'un contrôle judiciaire aux Etats-Unis", a déclaré Michelle Mello, professeur de droit à Stanford Law School, et un professeur de recherche en santé et politique à l'École de médecine de l'Université de Stanford, dans une interview avec Healthline.

"Il est très difficile de restreindre le discours", a ajouté David Greene, professeur adjoint à la faculté de droit de l'Université de San Francisco, dans une interview accordée à Healthline. "S'il y a un problème de santé publique, cela doit être quelque chose de vraiment critique, et que les restrictions soient le seul moyen de traiter ce problème de santé publique extrêmement critique. "

Alors que le lien entre les cigarettes et les problèmes de santé est incontestable, dit Greene, un lien de causalité entre l'imagerie des médias et les troubles de l'alimentation est plus difficile à prouver.

"Cela exigerait que le gouvernement prouve que la prépondérance de ces types de publicité cause réellement le mal qu'il tente de faire", a-t-il dit. "Et je pense que ça va être difficile de faire ça. "

Durvasula pense que les restrictions pourraient aider, mais l'image d'ensemble leur manquerait.

"Les images médiatiques sont une cible facile, mais elles ne sont que l'un des nombreux déterminants de l'anorexie mentale, qui est un trouble psychologique / psychiatrique qui a de nombreux prédicteurs", a-t-elle dit.

Pourtant, Kronberg dit que NEDA a travaillé pour apporter des restrictions sur qui peut être un acteur ou un modèle.

«Notre plan initial était d'organiser des dépistages dans les écoles et dans les agences - un dépistage complet d'un trouble de l'alimentation, pas seulement de l'IMC», a-t-elle déclaré. "L'existence d'un trouble de l'alimentation les rendrait non admissibles à un emploi particulier. Tout comme s'ils étaient alcooliques ou utilisaient des drogues, ils n'auraient pas droit à un travail particulier. Je ne crois pas que ce serait discriminatoire. "

Reste à savoir si de telles restrictions se font toujours sentir aux Etats-Unis. Cependant, il y a encore des façons d'aider.

"Si vous pensez que quelqu'un a un problème alimentaire, ne l'ignorez pas", a insisté Ruth. "Surtout si vous parlez d'un enfant, cette personne a besoin d'aide. "

L'histoire originale a été publiée le 14 avril 2015 et a été mise à jour par David Mills le 1er septembre 2016.