Les patients atteints de cancer et les attitudes positives

Une attitude positive est importante pour la santé globale, mais une nouvelle étude suggère qu'une vision claire pourrait jouer un rôle majeur dans la façon dont une personne traite les traitements contre le cancer.

Des chercheurs de l'Ohio State University Comprehensive Cancer Center affirment que les patients ayant des problèmes psychosociaux tels que l'anxiété, la dépression, un faible optimisme ou un manque de soutien social avant une greffe de cellules souches hématopoïétiques présentent un risque plus élevé de réadmission à l'hôpital. sont restés plus longtemps quand ils ont été réadmis par rapport à ceux qui ont une meilleure santé mentale globale.

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Les greffes sont les plus couramment utilisées chez les patients atteints de cancers du sang. La réadmission après la procédure a été liée à une mauvaise qualité de vie et à des perspectives de survie.

Les chercheurs disent que les dépistages de santé mentale devraient être effectués avant la procédure. Il pourrait fournir de l'aide aux patients à risque avant et après la procédure afin de prévenir les réadmissions.

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La détresse fait ses ravages

Dr. Daniel Richardson, premier auteur du rapport, a souligné que la recherche se penche sur les effets de la détresse chez les patients présentant des facteurs de risque qui subissent la greffe.

Il n'a pas examiné si la positivité conduirait à de meilleurs résultats, at-il noté.

La TCSH est un processus intense, en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque psychosociaux. Environ 35 à 40% des patients atteints de HSCT ont un risque élevé de dépression et d'anxiété après le traitement, a ajouté Richardson.

Quelques études ont montré que les patients HSCT avec des facteurs de risque psychiatriques ou psychosociaux sont plus à risque de complications psychologiques. Cela comprend des taux plus élevés de dépression, d'anxiété et de trouble de stress post-traumatique (TSPT).

En fait, les personnes souffrant du SSPT étaient plus élevées de 10 à 15%, a ajouté Richardson.

Cette littérature n'est cependant pas aussi claire en ce qui concerne les résultats. Certains ont montré des résultats plus faibles, mais d'autres ne montrent pas de différence.

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Santé émotionnelle étudiée

L'étude porte sur les patients atteints de TCSH, mais quels effets ont notre santé mentale sur d'autres types de cancer? en général?

"Certaines études ont montré que les patients souffrant de dépression et d'anxiété ont des résultats globaux plus mauvais dans tous les types de cancer en général et présentent un risque plus élevé d'infection, mais comprennent pourquoi ils présentent un risque plus élevé d'infection est un autre problème ", a déclaré Richardson."Il est spéculé que cela a à voir avec le cortisol et l'influence de l'anxiété et de la dépression augmentant les niveaux de cortisol et produisant ainsi un état relatif immunodéprimé. "

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Le lien entre les risques psychosociaux et les résultats est clair, mais le mécanisme qui y conduit n'est pas, a noté Richardson.

On ne sait pas dans quelle mesure la santé émotionnelle influe sur les résultats, quels traitements spécifiques sont plus efficaces, ou quelles maladies mettent les gens plus à risque, at-il ajouté.

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L'American Cancer Society rapporte qu'il n'a pas été prouvé que les traits de personnalité causent le cancer. Il n'y a aucune raison de penser que les émotions peuvent causer ou perpétuer le cancer en se basant sur des recherches sur la façon dont le cancer commence et grandit, dit l'AEC.

L'organisation préconise un soutien et une thérapie pour aider les patients et les survivants à faire face aux réalités complexes auxquelles ils sont confrontés.

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Dépistage d'une solution utile

Dr. Charles L. Shapiro, codirecteur du Dubin Breast Center de l'hôpital Mount Sinai à New York, a déclaré que des études ont montré que certains résultats ont été plus mauvais pour les patients atteints de cancer qui sont déprimés.

C'est pourquoi son établissement dépiste les patients pour la dépression et l'anxiété au début du traitement du cancer dans le but d'atténuer la dépression et d'améliorer les résultats. L'activité physique réduit les risques de dépression et de fatigue, ce qui peut également aider. «Je crois qu'il y a beaucoup de preuves suggérant que les traits de personnalité, les capacités d'adaptation et la résilience affectent la perception des effets secondaires, de la qualité de vie et même des résultats cliniques», a déclaré Shapiro à Healthline.

Les preuves sont généralement basées uniquement sur des données d'un moment donné.

L'année dernière, une étude a été menée sur 12 700 Néo-Zélandais atteints de cancer du sein et du colon. Parmi eux, environ 630 personnes avaient reçu des services psychiatriques. Les chercheurs disent que la survie était pire dans le groupe qui avait été traité pour la santé mentale, en particulier ceux atteints de schizophrénie ou de trouble bipolaire.

Cela ne veut pas dire que ces problèmes sont la seule cause de mauvais résultats. Le diagnostic à un stade avancé, la communication avec les cliniciens et les comorbidités peuvent aussi être des facteurs.

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Sommes-nous condamnés?

Même si une personne souffre d'un problème de santé mentale, les études ne permettent pas encore de dire que le patient atteint d'un cancer aura un résultat négatif.

Pour toute personne qui entreprend un traitement contre le cancer, la façon dont elle prend soin d'elle-même joue un grand rôle dans les résultats.

Richardson a déclaré que les patients ont tendance à bénéficier en général de relations sociales et de conseils, et devraient prendre des mesures pour maintenir et améliorer leur état émotionnel.

"D'après ce que j'ai observé au cours de trois décennies d'expérience, les problèmes de santé mentale ne contribuent pas nécessairement à des résultats moins bons", Katherine Puckett, Ph.D., chef de la Division de la médecine du corps., a dit à Healthline.

Les personnes ayant des problèmes de santé mentale préexistants peuvent déjà avoir des problèmes de qualité de vie - soutien limité et habitudes malsaines, pour n'en nommer que quelques-unes - qui pourraient rendre plus difficile le traitement du cancer avec des résultats optimaux.

"Les résultats des personnes ayant des problèmes de santé mentale qui reçoivent un soutien psychologique / émotionnel et concret peuvent être aussi positifs que ceux de n'importe qui d'autre", a déclaré Puckett.

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La positivité peut-elle guérir le cancer?

Rien ne prouve que le fait d'être positif peut altérer la progression du cancer, bien que des études suggèrent que l'optimisme stimule la longévité et la santé mentale en général - quelque chose dont Puckett a été témoin dans son travail.

"On dit souvent aux gens qu'ils doivent être positifs pour subir un traitement contre le cancer", a-t-elle dit. "Bien qu'il puisse y avoir des avantages pour la santé à être positif, j'ai trouvé … qu'il est très utile de faire de la place pour que tous les sentiments soient exprimés. "

" J'ai souvent entendu un être cher dire à un cancéreux qui pleure: "Arrête de pleurer. Vous savez que vous devez être positif », a ajouté Puckett. "Cependant, quand nous faisons de la place pour que les gens expriment tous leurs sentiments, plutôt que de les embouteiller à l'intérieur, il est alors plus facile pour eux d'être optimistes. Il est permis de laisser couler les larmes - celles-ci peuvent être une libération saine. "