Croissance Carence en Hormone: Causes, Symptômes & Diagnostic

Qu'est-ce que la déficience en hormone de croissance?

Une carence en hormone de croissance survient lorsque la glande pituitaire ne produit pas suffisamment d'hormone de croissance. Il affecte plus souvent les enfants que les adultes.

L'hypophyse est une petite glande de la grosseur d'un pois. Il est situé à la base du crâne et sécrète huit hormones. Certaines de ces hormones contrôlent l'activité thyroïdienne et la température corporelle.

GHD se produit dans environ 1 sur 7 000 naissances. La condition est également un symptôme de plusieurs maladies génétiques, y compris le syndrome de Turner et le syndrome de Prader-Willi.

Vous pourriez devenir préoccupé si votre enfant ne répond pas aux normes de croissance en hauteur et en poids. La carence en hormone de croissance peut être traitée. Les enfants diagnostiqués tôt se rétablissent souvent très bien. Si elle n'est pas traitée, la condition peut entraîner une taille plus courte que la moyenne et une puberté retardée.

Votre corps a toujours besoin d'hormone de croissance après la puberté. Une fois que vous êtes à l'âge adulte, l'hormone de croissance maintient la structure de votre corps et le métabolisme. Les adultes peuvent également développer GHD, mais ce n'est pas aussi commun.

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Causes

Quelles sont les causes de la carence en hormone de croissance?

Les enfants présentant des fentes labio-palatines ont souvent des glandes hypophysaires peu développées et sont donc plus susceptibles d'avoir des GHD.

Le GHD qui n'est pas présent à la naissance peut être causé par une tumeur au cerveau. Ces tumeurs sont normalement situées sur le site de l'hypophyse ou de la région hypothalamique voisine du cerveau.

Chez les enfants et les adultes, les traumatismes crâniens graves, les infections et les radiothérapies peuvent également causer des troubles cognitifs. C'est ce qu'on appelle la déficience acquise de l'hormone de croissance (AGHD).

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Symptômes

Symptômes d'insuffisance de croissance

Les enfants atteints de GHD sont plus petits que leurs pairs et ont des visages plus jeunes et plus ronds. Ils peuvent aussi être joufflus ou avoir du «gros bébé» autour de l'abdomen, même si les proportions de leur corps sont normales.

Si le GHD apparaît plus tard dans la vie d'un enfant, par exemple à la suite d'une lésion cérébrale ou d'une tumeur, son principal symptôme est le retard de la puberté. Dans certains cas, le développement sexuel est arrêté.

De nombreux adolescents atteints de GHD éprouvent une faible estime de soi en raison de retards de développement tels qu'une petite taille ou un taux de maturation lent. Par exemple, les jeunes femmes peuvent ne pas développer de seins et la voix des jeunes hommes ne peut pas changer au même rythme que leurs pairs.

La réduction de la solidité osseuse est un autre symptôme de la DHCA. Cela peut entraîner des fractures plus fréquentes, en particulier chez les personnes âgées. Les personnes ayant de faibles niveaux d'hormone de croissance peuvent se sentir fatiguées et manquer d'endurance. Ils peuvent éprouver la sensibilité aux températures chaudes ou froides.

Une variété de symptômes psychologiques peuvent survenir, dont:

• dépression
• manque de concentration
• mauvaise mémoire
• crises d'anxiété ou de détresse émotionnelle

Les adultes atteints de DHCA ont généralement des niveaux élevés de graisse le sang et l'hypercholestérolémie.Ce n'est pas dû à une mauvaise alimentation, mais plutôt à des changements dans le métabolisme du corps causés par de faibles niveaux d'hormone de croissance. Les adultes atteints de DHCA sont plus à risque de diabète et de maladie cardiaque.

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Diagnostic

Comment diagnostiquer un déficit en hormone de croissance?

Le médecin de votre enfant recherchera des signes de GHD si votre enfant ne respecte pas ses étapes de poids et de taille. Ils vous poseront des questions sur votre taux de croissance à l'approche de la puberté, ainsi que sur les taux de croissance de vos autres enfants. Si elles suspectent GHD, un certain nombre de tests peuvent confirmer le diagnostic.

Un test sanguin peut mesurer l'hormone de croissance dans le corps. Cependant, vos niveaux d'hormone de croissance fluctuent considérablement tout au long de la journée et de la nuit (appelée «variation diurne»). Un test sanguin avec un résultat inférieur à la normale n'est pas une preuve suffisante pour établir un diagnostic.

Les plaques de croissance sont le tissu en développement à chaque extrémité de vos bras et jambes. Les plaques de croissance fusionnent lorsque vous avez terminé le développement. Les rayons X de la main de votre enfant peuvent indiquer leur niveau de croissance osseuse.

Les tests de la fonction rénale et thyroïdienne peuvent déterminer comment le corps produit et utilise des hormones.

Si votre médecin soupçonne une tumeur ou d'autres lésions de l'hypophyse, un examen d'imagerie par IRM peut fournir un aperçu détaillé à l'intérieur du cerveau. Les taux d'hormone de croissance seront souvent examinés chez les adultes qui ont des antécédents de troubles hypophysaires, qui ont subi une lésion cérébrale ou qui ont besoin d'une intervention chirurgicale au cerveau.

Les tests peuvent déterminer si l'état hypophysaire était présent à la naissance ou provoqué par une blessure ou une tumeur.

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Traitement

Comment traite-t-on la déficience en hormone de croissance?

Depuis le milieu des années 1980, les hormones de croissance synthétiques ont été utilisées avec succès pour traiter les enfants et les adultes. Avant les hormones de croissance synthétiques, les hormones de croissance naturelles des cadavres étaient utilisées pour le traitement.

L'hormone de croissance est administrée par injection, généralement dans les tissus adipeux de l'organisme, comme l'arrière des bras, des cuisses ou des fesses. C'est le plus efficace en tant que traitement quotidien.

Les effets secondaires sont généralement mineurs, mais peuvent inclure:

• rougeur au point d'injection
• maux de tête
• douleur à la hanche
• courbure de la colonne vertébrale (scoliose)

Dans de rares cas, les injections d'hormone de croissance peuvent contribuer au développement du diabète, en particulier chez les personnes ayant des antécédents familiaux de cette maladie.

Traitement à long terme

Les enfants atteints de GHD congénital sont souvent traités avec de l'hormone de croissance jusqu'à la puberté. Souvent, les enfants qui ont trop peu d'hormone de croissance dans leur jeunesse vont naturellement commencer à produire suffisamment en entrant dans l'âge adulte. Cependant, certains restent en traitement pendant toute leur vie. Votre médecin peut déterminer si vous avez besoin d'injections continues en surveillant les taux d'hormones dans votre sang.

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Perspectives à long terme

Quelles sont les perspectives à long terme pour GHD?

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous pensez que vous ou votre enfant êtes déficients en hormones de croissance. Beaucoup de gens répondent très bien au traitement.Le plus tôt vous commencez le traitement, meilleurs seront vos résultats.