Fracture: Pied, cheville et poignet

Qu'est-ce qu'une fracture capillaire?

Une fracture à la racine des cheveux, également appelée fracture de fatigue, est une petite fissure ou une contusion sévère dans un os. Cette blessure est la plus fréquente chez les athlètes, en particulier les athlètes de sports qui impliquent la course et le saut. Les personnes atteintes d'ostéoporose peuvent également développer des fractures capillaires.

Les fractures capillaires sont souvent causées par une surutilisation ou des actions répétitives lorsque des dommages microscopiques sont causés à l'os au fil du temps. Ne pas vous laisser suffisamment de temps pour guérir entre les activités est souvent un facteur dans la probabilité d'obtenir cette blessure.

Les os du pied et de la jambe sont particulièrement sujets aux fractures de la racine des cheveux. Ces os absorbent beaucoup de stress pendant la course et le saut. Dans le pied, les deuxième et troisième métatarsiens sont le plus souvent touchés. C'est parce qu'ils sont des os minces et le point d'impact en poussant sur votre pied afin de courir ou de sauter. Il est également fréquent de subir une fracture dans votre:

• talon
• os de la cheville
• naviculaire, un os sur le dessus du milieu du pied

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Symptômes

Quels sont les symptômes d'une fracture capillaire?

Le symptôme le plus commun d'une fracture capillaire est la douleur. Cette douleur peut progressivement s'aggraver avec le temps, surtout si vous n'arrêtez pas votre activité. La douleur est généralement pire pendant l'activité et diminue au repos. D'autres symptômes incluent:

• gonflement
• sensibilité
• hématome

Causes

Quelles sont les causes d'une fracture capillaire?

La plupart des fractures capillaires sont causées par une surutilisation ou une activité répétitive. Une augmentation de la durée ou de la fréquence de l'activité peut entraîner une fracture des cheveux. Cela signifie que même si vous êtes habitué à courir, augmenter soudainement votre distance ou le nombre de fois par semaine que vous courez peut causer cette blessure.

Une autre cause similaire d'une fracture capillaire est de changer le type d'exercice que vous faites. Par exemple, si vous êtes un excellent nageur, il est toujours possible de subir une blessure en vous engageant soudainement dans une autre activité intense comme la course, peu importe la forme de votre corps.

Les os s'adaptent aux forces accrues à travers diverses activités, où de nouveaux os se forment pour remplacer le vieil os. Ce processus est appelé remodelage. Lorsque la panne survient plus rapidement que la formation de nouveaux os, vous augmentez la probabilité d'une fracture.

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Facteurs de risque

Qui est le plus à risque de développer une fracture capillaire?

Il existe également un certain nombre de facteurs de risque qui augmentent vos risques de fracture:

• Certains sports: Participants à des sports à fort impact tels que l'athlétisme, le basketball, le tennis, la danse, le ballet, les coureurs de fond et la gymnastique, augmentent leurs chances de se fracturer les cheveux.
• Sexe: Les femmes, en particulier celles qui n'ont pas leurs règles, sont exposées à un risque accru de fracture des cheveux. En fait, les athlètes féminines peuvent être plus à risque à cause d'une maladie appelée «triade des athlètes féminines». "C'est là que les régimes extrêmes et l'exercice peuvent entraîner des troubles de l'alimentation, des troubles menstruels et une ostéoporose prématurée. Au fur et à mesure que cela se développe, les chances de blessures d'une athlète féminine augmentent également.
• Problèmes de pied: Des chaussures problématiques peuvent causer des blessures. Ainsi peut les arcs élevés, les arcs rigides, ou les pieds plats.
• Os affaibli: Des affections telles que l'ostéoporose ou des médicaments qui affectent la densité et la force osseuse peuvent causer des fractures des capillaires même lors d'activités quotidiennes normales.
• Fractures antérieures de la racine des cheveux: Avoir une fracture des cheveux augmente vos chances d'en avoir une autre.
• Manque de nutriments: Le manque de vitamine D ou de calcium peut rendre vos os plus susceptibles de se fracturer. Les personnes souffrant de troubles de l'alimentation sont également à risque pour cette raison. En outre, il peut y avoir un plus grand risque de cette blessure dans les mois d'hiver où vous pouvez ne pas avoir assez de vitamine D.
• Technique incorrecte: Les boursouflures, les oignons et la tendinite peuvent affecter comment vous exécutez, en modifiant quels os impacté par certaines activités.
• Changement de la surface: Les changements dans les surfaces de jeu peuvent provoquer une tension excessive sur les os des pieds et des jambes. Par exemple, un joueur de tennis passant d'un terrain en gazon à un terrain dur peut développer des blessures.
• Équipement inadéquat: Les chaussures de course médiocres peuvent contribuer à votre risque de fracture.

Diagnostic

Comment diagnostiquer une fracture capillaire?

Si vous croyez avoir une fracture des cheveux, il est important de consulter votre médecin dès que possible.

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et votre état de santé général. Ils poseront aussi des questions sur votre alimentation, vos médicaments et d'autres facteurs de risque. Ensuite, ils peuvent effectuer plusieurs examens, y compris:

• Examen physique: Votre médecin inspectera la zone douloureuse. Ils vont probablement appliquer une légère pression pour voir si cela cause de la douleur. La douleur en réponse à la pression est souvent la clé pour votre médecin pour diagnostiquer une fracture capillaire.
• IRM: Le meilleur test d'imagerie pour déterminer les fractures capillaires est une IRM. Ce test utilise des aimants et des ondes radio pour fournir des images de vos os. Une IRM permettra de déterminer une fracture avant une radiographie. Il fera aussi un meilleur travail pour déterminer le type de fracture.
• Rayons X: Les fractures capillaires ne sont souvent pas visibles sur les radiographies immédiatement après la blessure. La fracture peut devenir visible quelques semaines après la blessure, lorsqu'un callus s'est formé autour de la zone de cicatrisation.
• Scintigraphie osseuse: Une scintigraphie osseuse consiste à recevoir une petite dose de matière radioactive dans une veine. Cette substance s'accumule dans les zones où les os sont réparés. Mais parce que ce test indiquera une augmentation de l'apport sanguin dans une zone particulière, il ne prouvera pas spécifiquement qu'il y a une fracture capillaire.Il est suggestif mais pas diagnostique d'une fracture des cheveux, car d'autres conditions peuvent causer un balayage osseux anormal.

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Complications

D'autres affections peuvent-elles se développer si les fractures capillaires ne sont pas traitées?

Ignorer la douleur causée par une fracture capillaire peut en fait entraîner la rupture complète de l'os. Les pauses complètes prendront plus de temps à guérir et impliqueront des traitements plus compliqués. Il est important de demander l'aide de votre médecin et de traiter une fracture capillaire dès que possible.

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Traitement

Comment les fractures capillaires sont-elles traitées?

Si vous soupçonnez une fracture de la racine des cheveux, vous pouvez effectuer un certain nombre de premiers soins avant d'aller chez le médecin.

Traitements à domicile

Suivre la méthode RICE:

• repos
• glace
• compression
• élévation

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'acétaminophène (Tylenol) et l'aspirine (Bayer) peut aider avec la douleur et l'enflure.

Il est important de demander un traitement supplémentaire à votre médecin si la douleur devient grave ou ne s'améliore pas avec le repos. La façon dont votre médecin choisira de vous traiter dépendra à la fois de la gravité et de l'emplacement de votre blessure.

Traitements médicaux

Votre médecin vous recommandera peut-être d'utiliser des béquilles pour maintenir le poids d'un pied ou d'une jambe blessé. Vous pouvez également porter des chaussures de protection ou un plâtre.

Parce qu'il faut habituellement de six à huit semaines pour guérir complètement d'une fracture capillaire, il est important de modifier vos activités pendant cette période. Le vélo et la natation sont d'excellentes alternatives aux exercices à plus fort impact.

Certaines fractures capillaires nécessiteront une intervention chirurgicale, où les os sont soutenus par l'ajout d'un type de fixation à l'aide de broches ou de vis pour maintenir les os ensemble pendant le processus de guérison.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives pour une personne ayant une fracture capillaire?

Il est important d'éviter les activités à fort impact pendant le processus de guérison. Le retour aux activités à fort impact - en particulier celui qui a causé la blessure en premier lieu - retardera non seulement la guérison, mais augmentera le risque d'une fracture complète de l'os.

Votre médecin peut vous conseiller de prendre une autre radiographie pour vous assurer de la guérison avant de vous permettre de reprendre vos activités précédentes. Même après la guérison de la fracture, il est important de reprendre progressivement l'exercice.

Dans de rares cas, les fractures capillaires ne guérissent pas correctement. Cela entraîne une douleur chronique à long terme. Il est important de parler à votre médecin pour prévenir la douleur et l'aggravation des blessures.