ÉLectrophorèse de l'hémoglobine: but, procédure et résultats

Qu'est-ce qu'un test d'électrophorèse de l'hémoglobine?

Un test d'électrophorèse de l'hémoglobine est un test sanguin utilisé pour mesurer et identifier les différents types d'hémoglobine dans le sang. L'hémoglobine est la protéine à l'intérieur des globules rouges responsable du transport de l'oxygène vers vos tissus et organes.

Les mutations génétiques peuvent entraîner une production incorrecte d'hémoglobine par l'organisme. Cette hémoglobine anormale peut causer trop peu d'oxygène pour atteindre vos tissus et vos organes.

Il existe des centaines de types différents d'hémoglobine. Ils comprennent:

• Hémoglobine F : Ceci est également connu comme l'hémoglobine fœtale. C'est le type que l'on trouve chez les fœtus et les nouveau-nés. Il est remplacé par l'hémoglobine A peu après la naissance.
• Hémoglobine A : Ceci est également connu sous le nom d'hémoglobine adulte. C'est le type le plus commun de l'hémoglobine. On le trouve chez les enfants et les adultes en bonne santé.
• Hémoglobine C, D, E, M et S : Ce sont des types rares d'hémoglobine anormale causée par des mutations génétiques.

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Tableau des niveaux normaux

Niveaux normaux des types d'hémoglobine

Un test d'électrophorèse de l'hémoglobine ne vous indique pas la quantité d'hémoglobine dans votre sang - cela se fait dans une numération globulaire complète. Les niveaux auxquels un test d'électrophorèse de l'hémoglobine se réfèrent sont les pourcentages des différents types d'hémoglobine qui peuvent être trouvés dans votre sang. Ceci est différent chez les bébés et les adultes:

Chez les nourrissons

L'hémoglobine est principalement constituée d'hémoglobine F chez les fœtus. L'hémoglobine F constitue encore la majorité de l'hémoglobine chez les nouveau-nés. Il diminue rapidement lorsque bébé a atteint l'âge de:

Âge	Taux d'hémoglobine F
nouveau-né	60 à 80%
1+ an	1 à 2%

Chez l'adulte

Les taux normaux des types d'hémoglobine chez l'adulte sont:

Type d'hémoglobine	Pourcentage
hémoglobine A	95% à 98%
hémoglobine A2	2% à 3%
hémoglobine F	1% à 2%
hémoglobine S	0%
hémoglobine C	0%

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But

Pourquoi une hémoglobine l'électrophorèse est faite

Vous acquérez différents types anormaux d'hémoglobine en héritant de mutations génétiques sur les gènes responsables de la production d'hémoglobine. Votre médecin peut vous recommander un test d'électrophorèse de l'hémoglobine pour déterminer si vous souffrez d'un trouble entraînant la production d'hémoglobine anormale. Les raisons pour lesquelles votre médecin pourrait vous demander de faire un test d'électrophorèse de l'hémoglobine sont les suivantes:

1. Dans le cadre d'un bilan de santé de routine: Il se peut que votre médecin soumette votre hémoglobine à un test sanguin complet lors d'un examen physique de routine.

2. Pour diagnostiquer les troubles sanguins: Votre médecin pourrait vous faire subir un test d'électrophorèse de l'hémoglobine si vous présentez des symptômes d'anémie.Le test les aidera à trouver des types anormaux d'hémoglobine dans votre sang. Ceux-ci pourraient être un signe de troubles incluant:

• anémie falciforme
• thalassémie
• polycythémie vera

3. Pour surveiller le traitement: Si vous êtes traité (e) pour une condition qui cause des types anormaux d'hémoglobine, votre médecin surveillera vos niveaux des différents types d'hémoglobine avec une électrophorèse de l'hémoglobine.

4. Dépistage des maladies génétiques: Les personnes qui ont des antécédents familiaux d'anémie héréditaire, comme la thalassémie ou l'anémie falciforme, peuvent choisir de dépister ces troubles génétiques avant d'avoir des enfants. Une électrophorèse de l'hémoglobine indiquera s'il existe des types anormaux d'hémoglobine provoqués par des troubles génétiques. Les nouveau-nés sont également systématiquement dépistés pour ces troubles de l'hémoglobine génétique. Votre médecin peut également vouloir tester votre enfant si vous avez des antécédents familiaux d'hémoglobine anormale ou si l'anémie n'est pas due à une carence en fer.

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Procédure

Où et comment un test d'électrophorèse de l'hémoglobine est administré

Il n'est pas nécessaire de faire quoi que ce soit de spécial pour se préparer à une électrophorèse de l'hémoglobine.

Vous devez généralement aller dans un laboratoire pour faire tirer votre sang. Au laboratoire, le fournisseur de soins prend un échantillon de sang de votre bras ou de votre main: ils nettoient d'abord le site avec un tampon d'alcool à friction. Ensuite, ils insèrent une petite aiguille avec un tube attaché pour recueillir le sang. Lorsque suffisamment de sang a été prélevé, ils retirent l'aiguille et couvrent le site avec un tampon de gaze. Ils envoient ensuite votre échantillon de sang à un laboratoire pour analyse.

En laboratoire, un processus appelé électrophorèse fait passer un courant électrique dans l'hémoglobine de votre échantillon de sang. Cela provoque la séparation des différents types d'hémoglobine en différentes bandes. Votre échantillon de sang est ensuite comparé à un échantillon sain pour déterminer quels types d'hémoglobine sont présents.

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Risques

Les risques d'une électrophorèse de l'hémoglobine

Comme pour tout test sanguin, les risques sont minimes. Elles comprennent:

• ecchymose
• saignement
• infection au site de ponction

Dans de rares cas, la veine peut gonfler après que le sang a été prélevé. Cette condition, connue sous le nom de phlébite, peut être traitée avec une compresse chaude plusieurs fois par jour. Un saignement continu peut être un problème si vous souffrez d'un trouble de la coagulation ou si vous prenez des anticoagulants tels que la warfarine (Coumadin) ou l'aspirine (Bufferin).

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Résultats et prochaines étapes

À quoi s'attendre après le test

Si vos résultats montrent des taux anormaux d'hémoglobine, ils peuvent être causés par:

• l'hémoglobinose C, une maladie génétique anémie sévère
• hémoglobinopathie rare, un groupe de maladies génétiques causant la production anormale ou la structure des globules rouges
• drépanocytose
• thalassémie

Votre médecin fera des tests de suivi si un test d'électrophorèse de l'hémoglobine montre que vous avez des types anormaux d'hémoglobine.