Accueil Hôpital en ligne À Quel point la dépendance à la nourriture est-elle courante? Un regard critique

À Quel point la dépendance à la nourriture est-elle courante? Un regard critique

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Anonim

"Je m'appelle Kris et je suis un toxicomane." J'ai déjà écrit un certain nombre d'articles sur la dépendance alimentaire.

Le retour a été incroyable … beaucoup de gens m'ont commenté et envoyé un e-mail, partageant leurs luttes avec la nourriture.

En parlant aux gens, j'ai l'impression que la dépendance à la nourriture est un problème assez courant.

Les fringales, les pensées obsédantes sur la nourriture, l'échec à réduire malgré les dommages physiques …

Ces symptômes sont courants et ils sont des symptômes typiques de la dépendance.

Ceci a une base biologique bien définie, parce que de nouvelles études ont montré que les malbouettes activent les mêmes zones dans le cerveau que les drogues d'abus (1, 2).

Pour cette raison, les personnes susceptibles de devenir dépendantes peuvent devenir dépendantes des aliments, de la même manière que les toxicomanes deviennent dépendants aux drogues.

Personnellement, je sais que c'est vrai … Je suis un toxicomane en rétablissement, alcoolique et ancien fumeur, et quelques années après que je suis devenu sobre, j'ai développé une dépendance aux aliments malsains.

Les envies, les processus de pensée, le manque total de maîtrise de soi. C'était exactement le même que mon addiction aux drogues, seulement une substance différente et les conséquences sociales n'étaient pas aussi graves.

Bien que je sois certaine que la dépendance à la nourriture existe depuis longtemps, c'est un terme relativement «nouveau» et il n'est pas encore complètement reconnu comme un véritable trouble.

Heureusement, les temps changent. Le nombre d'articles sur la dépendance alimentaire dans la littérature scientifique a augmenté rapidement au cours des dernières années.

Plusieurs études ont été menées pour tenter d'évaluer la fréquence de la dépendance alimentaire, ainsi que son impact sur le poids et le risque de maladie chronique.

Les résultats sont assez choquants et devraient servir d'avertissement pour les professionnels de la santé et les autorités de santé publique … dont beaucoup ignorent actuellement l'existence de cet énorme problème de santé.

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Comment la dépendance à la nourriture est-elle diagnostiquée? L'échelle de dépendance alimentaire de Yale

Comme avec la plupart des autres dépendances, il n'y a pas de test sanguin pour diagnostiquer la dépendance alimentaire.

Il est basé sur des symptômes comportementaux et est habituellement diagnostiqué avec un questionnaire.

Le DSM (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) contient les critères officiels utilisés par les professionnels de la santé pour diagnostiquer les troubles mentaux.

Malheureusement, la dépendance alimentaire n'est pas encore reconnue dans le DSM.

Cependant, une échelle appelée Yale Food Addiction Scale a été développée afin de diagnostiquer la dépendance alimentaire (3, 4).

Il s'agit d'un ensemble de 27 questions qui évaluent l'alimentation d'une personne et son lien avec les critères officiels du DSM en matière de dépendance.

Vous pouvez trouver les questions ici et les instructions pour les interpréter ici.

Quelqu'un qui est un toxicomane selon cette échelle a les mêmes réponses cérébrales et les mêmes symptômes comportementaux qu'un toxicomane , c'est juste une substance différente (5). Bottom Line:

L'échelle de dépendance alimentaire Yale est utilisée pour diagnostiquer la dépendance alimentaire. C'est un ensemble de 27 questions qui se rapportent aux critères officiels utilisés par les professionnels de la santé pour diagnostiquer la dépendance. Prévalence de la dépendance aux aliments aux États-Unis

La plus grande étude sur la prévalence (pourcentage de personnes qui en ont) de la dépendance alimentaire a été publiée en mars 2014.

Cette étude a porté sur 134 175 femmes participant à l'étude sur la santé des infirmières, une étude observationnelle majeure aux États-Unis (6).

Dans l'ensemble, 5,8% des femmes répondaient aux critères de la dépendance alimentaire et les chiffres variaient considérablement selon l'âge:

45-64 ans:

  • 8. 4%. 62-88 ans:
  • 2. 7%. La dépendance à la nourriture était rare chez les femmes les plus âgées (80-88 ans), autour de 1%.
  • Cette étude n'incluait pas les hommes ou les femmes de moins de 45 ans.

Sans surprise, la dépendance à l'alimentation était

fortement associée au surpoids et à l'obésité. Lorsque les chercheurs se sont penchés sur l'obésité extrême (IMC supérieur à 35), ces femmes étaient 16 à 18 fois plus susceptibles d'être des toxicomanes que les femmes ayant un poids insuffisant.

Parmi les jeunes femmes (45-64 ans), 14,6% des obèses étaient des toxicomanes. Ce nombre est passé à 24. 7% pour les femmes souffrant d'obésité extrême.

La dépendance alimentaire était également liée à une activité physique réduite et à un taux de cholestérol élevé. Les femmes qui étaient déprimées étaient deux fois plus susceptibles d'être des toxicomanes.

Bottom Line:

Dans la plus vaste étude à ce jour, 5,8% des infirmières américaines répondaient aux critères de dépendance alimentaire. Ce nombre était plus élevé chez les femmes plus jeunes et celles qui pesaient le plus. PublicitéPublicitéPublicité
Une autre étude de Terre-Neuve, avec des hommes et des femmes

Une autre étude portant sur 652 adultes (hommes et femmes) a été menée à Terre-Neuve, au Canada (7).

Les chercheurs ont demandé aux participants de remplir l'échelle de toxicomanie de Yale, puis de mesurer les marqueurs comme le poids, l'IMC, le tour de taille et le pourcentage de graisse corporelle.

Dans cette étude, 5,4% des individus répondaient aux critères de la dépendance alimentaire. Si seulement ils regardaient les individus obèses, 7,7% d'entre eux avaient une dépendance à la nourriture.

Les femmes étaient plus de deux fois plus susceptibles que les hommes d'être diagnostiquées avec une dépendance à la nourriture, soit 6,7% chez les femmes, contre 3,0% chez les hommes.

Les toxicomanes pesaient en moyenne 11,7 kg (26 livres) de plus, mesuraient 4,6 points de plus sur l'échelle de l'IMC, avaient 8,2% plus de graisse corporelle et 8,5% plus de graisse abdominale.

Fait intéressant, tous les toxicomanes n'étaient pas en surpoids ou obèses. 11. 4% avaient une insuffisance pondérale ou un poids normal, bien que ces personnes courent un risque élevé de prendre du poids à l'avenir.

Une autre conclusion importante de cette étude était que les personnes qui ne répondaient pas aux critères complets, mais qui étaient encore identifiées avec certains des symptômes, étaient beaucoup plus susceptibles d'être en surpoids.

En fait, il y avait une forte corrélation positive entre le nombre de symptômes et tous les marqueurs de l'obésité.

Ceci suggère que le comportement semblable à la dépendance, même en l'absence d'une dépendance directe, était un facteur majeur de suralimentation et de prise de poids.

En d'autres termes, la nature addictive

de la malbouffe peut être l'une des principales raisons pour lesquelles les gens mangent trop et grossissent. Bottom Line: Une étude a montré que 5,4% des individus à Terre-Neuve étaient des toxicomanes. Les symptômes de la dépendance alimentaire étaient fortement associés à tous les marqueurs de l'obésité, même chez les personnes qui ne répondaient pas aux critères complets.

La dépendance à la nourriture est encore plus fréquente dans certains sous-groupes Plusieurs petites études ont évalué la dépendance à la nourriture dans différents sous-groupes.

Sans surprise, les personnes obèses sont beaucoup plus susceptibles d'être des toxicomanes.

Dans une étude, 15% des personnes en surpoids / obèses cherchant un traitement de perte de poids ont été classées comme toxicomanes (8).

Dans une étude portant sur des patients souffrant d'hyperphagie boulimique, la prévalence de la dépendance alimentaire était de 57%. Dans une autre étude utilisant un critère différent, 92% des mangeurs de boulimie ont été diagnostiqués avec une dépendance alimentaire (9, 10).

Ce n'est pas surprenant, car ces deux troubles partagent plusieurs des mêmes symptômes.

Il existe également des études montrant que les symptômes de dépendance sont fréquents chez les enfants en surpoids, suggérant que ces problèmes peuvent commencer à un jeune âge (11, 12).

Bottom Line:

La dépendance à la nourriture est encore plus fréquente chez les personnes obèses qui cherchent un traitement de perte de poids, ainsi que chez les patients souffrant d'hyperphagie boulimique. Les enfants en surpoids ont aussi des symptômes de dépendance.

AdvertisementAdvertisement Quelques suggestions importantes sur la dépendance alimentaire
Il y a quelques points importants à retenir de ces études:

Environ 5 à 6% de la population générale a une dépendance à la nourriture.

Ce chiffre atteint 15% chez les personnes obèses et 25% chez celles qui souffrent d'obésité extrême (au moins chez les femmes).

  • Les femmes sont deux fois plus susceptibles d'être toxicomanes que les hommes.
  • Plus de 50% des patients souffrant d'hyperphagie boulimique sont des toxicomanes.
  • Les enfants en surpoids ont de nombreux signes de dépendance alimentaire.
  • Avoir des symptômes de dépendance, sans répondre aux critères complets de la dépendance alimentaire, peut également être un facteur important de suralimentation et de prise de poids.
  • Dans l'ensemble, il semble
  • très

clair que la dépendance à la nourriture est réelle et assez commune, surtout chez les personnes en surpoids ou obèses. Publicité Que faire?

Dans les discussions sur le gain de poids, on suppose souvent que c'est une seule et même chose … qu'il y a une seule cause qui s'applique à tous ceux qui font de l'embonpoint.

Cependant, je pense que l'obésité peut avoir de nombreuses causes différentes, biologiques, psychologiques et environnementales, qui conduisent toutes à une accumulation de graisse et à un bilan calorique positif.

La dépendance alimentaire peut être considérée comme un "sous-type" de l'obésité. Il s'agit probablement du principal facteur de suralimentation chez de nombreuses personnes, qui peuvent avoir besoin d'un type de traitement différent de celui des non-toxicomanes (13).

Eh bien … le traitement

seulement

qui fonctionne de manière fiable contre la dépendance de toute sorte est l'abstinence complète. Cela est vrai pour toutes les dépendances … le tabagisme, l'alcoolisme, la toxicomanie et la dépendance à la nourriture. À mon avis, dire à un toxicomane de manger de la malbouffe avec modération, c'est comme dire à un alcoolique de boire de la bière avec modération. Ça ne marche tout simplement pas, point final. Bien sûr, nous devons tous manger, sinon nous mourrons de faim. Mais

personne n'a besoin de manger de la malbouffe transformée, il n'y a absolument aucun besoin physiologique pour eux.

Nous avons besoin que les professionnels de la santé et les autorités de santé publique ouvrent leurs yeux sur la réalité de cette question, afin que nous puissions réellement aider

les personnes ayant une dépendance à la nourriture.

C'est un trouble grave qui réduit considérablement la qualité de vie, augmente le risque de maladie chronique et peut entraîner la mort prématurée. Traiter la dépendance à la nourriture est déjà assez difficile. Ne pas être reconnu par les médecins, les nutritionnistes et les autorités de santé publique rend encore plus difficile.