Bébés dépendants aux opioïdes et volontaires étreignant

Les nouveau-nés câlins font des progrès dans les unités de soins intensifs néonatals (USNI) à travers le pays comme une partie cruciale du plan de traitement pour les bébés nés dépendants aux opiacés.

Un bébé est né accro aux opioïdes toutes les 25 minutes, ce qui représente plus de 21 000 bébés chaque année, selon une étude publiée dans le Journal of Perinatology.

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Inévitablement, chaque bébé doit supporter des symptômes sévères de sevrage. Ceci est connu comme syndrome d'abstinence néonatale (NAS).

Les symptômes commencent entre 24 et 72 heures après la naissance. Les symptômes les plus courants comprennent des tremblements visibles, des cris perçants, des vomissements, de la difficulté à respirer et à dormir, de la fièvre, des sueurs et l'incapacité de manger.

"Il y a six mois, j'étais avec un bébé dont la mère prenait de la méthamphétamine pendant toute la grossesse", a déclaré David Deutchman, bénévole de l'USIN à Children's Healthcare d'Atlanta, à Healthline. "Le bébé était misérable, et il y a tellement de méthadone que vous pouvez leur donner pour soulager leurs symptômes. "

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Le protocole de traitement primaire pour les bébés avec NAS est de substituer un autre opioïde tel que la méthadone ou la morphine et de réduire très graduellement la posologie pour faciliter l'intensité du processus de sevrage au cours des jours ou des semaines.

Deutchman, surnommé «grand-père de l'ICU» à Atlanta, dit avoir tenu une petite fille pendant près de 40 minutes avant de pouvoir se calmer et cesser de crier.

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"Les infirmières ont dit qu'elle s'était levée en hurlant pendant les 24 premières heures à l'USIN. Habituellement, quand je tiens un bébé qui pleure dans l'USIN, je peux les calmer dans les 30 secondes, ou peut-être quelques minutes », a expliqué Deutchman.

L'ancien directeur de la commercialisation, aujourd'hui âgé de 83 ans et grand-père de deux personnes, fait du bénévolat deux jours par semaine à l'USIN depuis 12 ans.

"Je n'ai pu calmer cette petite fille qu'en lui chuchotant très doucement, lui caressant le côté de la tête et la tenant dans mes bras," dit-il.

Quand elle s'est endormie, Deutchman a dit qu'elle dormait deux heures dans ses bras.

"Elle n'allait pas m'user", dit Deutchman à propos de ses cris. "Peu importe que je l'aie rencontrée, j'allais la tenir jusqu'à ce qu'elle soit confortable et capable de dormir. "

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Moins de médicaments et moins de temps d'hospitalisation

Comme la dépendance aux opioïdes chez les adultes, le processus de sevrage peut être mortel pour les bébés à moins qu'une intervention médicale ne commence peu après la naissance. Et l'intervention médicale traditionnelle n'est ni bon marché ni simple.

Selon le National Institute on Drug Abuse, un séjour hospitalier coûteux pour un nouveau-né dépendant d'opioïdes peut atteindre près de 66 000 $ ou plus, comparativement à un coût moyen d'environ 3 500 $ pour le nouveau-né.

Alors que le bébé moyen quitte l'hôpital après 2 jours et demi, les bébés avec NAS passent 16 à 9 jours à l'hôpital.

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Le programme de subventions «No Baby Unhugged», financé par les couches Huggies, tente de faire la différence d'une manière simple mais percutante.

«No Baby Unhugged» est une subvention conçue pour établir des programmes d'étreintes basés sur le bénévolat dans les USIN à travers le pays, en veillant à ce que les nouveau-nés reçoivent des quantités étendues de contact humain apaisant.

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Bien que câliner et étreindre les nouveau-nés qui subissent un sevrage ne soit pas nouveau, il gagne beaucoup de traction. Cela prouve également que l'intervention médicamenteuse traditionnelle n'est pas nécessaire pour beaucoup.

Dr. Elisha Wachman, néonatologiste au Boston Medical Center (BMC), a déclaré à National Geographic que de nombreux bébés atteints de NAS sont surmédiqués.

Wachman a expliqué que dans de nombreux cas, l'approche de traitement à la méthadone peut effectivement prolonger le processus de retrait difficile et prolonger le séjour à l'hôpital du bébé.

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S'assurer que les bébés atteints de NAS reçoivent beaucoup de câlins et de câlins de la part des volontaires de l'USIN ou de leurs parents est quelque chose que BMC fait depuis des années.

Avant d'ajuster son approche pour se concentrer davantage sur les câlins et moins sur la substitution aux opiacés, près de 90% des bébés atteints de NAS au BMC recevaient des opioïdes.

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Aujourd'hui, seulement 30% des bébés NAS de BMC reçoivent un traitement opioïde. Cela a également réduit le coût de traitement de ces bébés de 66 000 $ en moyenne à 19 000 $ par bébé.

Les bénévoles ressentent un lien avec les nouveau-nés

En tant que bénévole pour ces bébés, Deutchman a déclaré qu'il ne suffisait pas de se montrer. Il met tout son cœur et 100% de son attention à chaque visite lorsqu'il arrive à l'USIN.

"Quand je tiens le bébé, j'aime avoir les deux mains sur le bébé pour qu'ils se sentent en sécurité dans les bras", explique Deutchman.

"Parfois, vous verrez une mère ou un bénévole les tenir d'une main pendant que vous envoyez des SMS avec l'autre. Posez ce téléphone et tenez ce bébé avec les deux mains », a-t-il dit.

Malgré le fait que les nombreux moments où l'on peut être un «bébé hugger» à l'USIN peuvent être gratifiants, ils sont inévitablement envahissants sur le plan émotionnel.

"Nous avons beaucoup de situations difficiles", explique Deutchman. "Beaucoup d'enfants vont mieux et partent en bonne santé. Certains partent avec des déficiences développementales et des besoins spéciaux, et c'est difficile. "

Et il y a aussi les bébés qui ne survivent pas.

"Il y a eu des moments où je suis à la maison", explique Deutchman, "et je me retrouve à regarder fixement pendant 20 minutes à la page d'un livre parce que je pense soudainement aux enfants. Cela peut être un moment de larmes. "

Pour ceux qui envisagent de faire du bénévolat, la première étape consiste simplement à communiquer avec le service des bénévoles de votre hôpital local.

Gardez à l'esprit, cependant, que bien qu'un bébé puisse être le patient le plus mignon ayant besoin d'un volontaire, Deutchman a dit que c'est une expérience qui marquera votre cœur.

"Vous ne pouvez pas en sortir indemne", avertit Deutchman. "Mais j'aime être avec les enfants. Je le fais volontiers et volontiers. "