Hypothyroïdie: Guide d'une femme sur la fertilité et la grossesse

Une étude publiée en 2012 dans le Journal of Applied and Basic Medical Research a révélé que 2 à 4% des femmes en âge de procréer avaient de faibles taux d'hormones thyroïdiennes. Cela signifie qu'il y a beaucoup de femmes qui sont touchées par les problèmes de fertilité causés par l'hypothyroïdie. Continuez à lire pour savoir comment avoir des taux bas d'hormones thyroïdiennes peut entraîner des risques avant, pendant et après l'accouchement.

Pré-Grossesse

L'hypothyroïdie et les faibles taux d'hormones thyroïdiennes peuvent affecter de nombreux aspects de la menstruation et de l'ovulation. Avoir des niveaux bas de thyroxine, ou T4, ou thyréostimuline élevée (TRH) conduit à des niveaux élevés de prolactine. Cela peut empêcher l'œuf de se libérer pendant l'ovulation ou provoquer une libération irrégulière des œufs et une difficulté à concevoir.

L'hypothyroïdie peut également causer une seconde moitié raccourcie du cycle menstruel. Cela peut ne pas permettre à un œuf fécondé de se fixer à l'utérus. Il peut également entraîner une température basale du corps, des anticorps anti-thyroïde (TPO) élevés et des kystes ovariens pouvant entraîner une perte de grossesse ou l'incapacité de devenir enceinte.

Vous devriez surveiller votre taux d'hormone thyréostimulante (TSH) et votre taux de T4 avant de devenir enceinte. Cela est particulièrement vrai si vous avez déjà des hormones thyroïdiennes basses ou si vous avez eu une fausse couche. Les facteurs de risque élevés comprennent des antécédents familiaux de problèmes thyroïdiens ou toute autre maladie auto-immune. S'attaquer aux symptômes de l'hypothyroïdie au début de la planification de la grossesse permet un traitement précoce. Cela peut conduire à un résultat plus réussi.

Grossesse

Les symptômes de l'hypothyroïdie sont similaires aux symptômes précoces de la grossesse. Symptômes d'hypothyroïdie en début de grossesse:

fatigue extrême
prise de poids
sensibilité au froid
crampes musculaires
difficulté à se concentrer

Le traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse est généralement le même qu'avant conception. Cependant, il est important d'informer votre médecin dès que vous devenez enceinte afin que vous puissiez recevoir le traitement approprié et il peut être ajusté si nécessaire. Votre médecin vérifiera les valeurs de votre laboratoire TSH toutes les quatre à six semaines pour vous assurer que vos hormones se trouvent dans la plage appropriée. Vos besoins en hormones thyroïdiennes augmentent pendant la grossesse pour soutenir le bébé et vous-même. Il est également important de noter que votre vitamine prénatale contient du fer et du calcium, ce qui peut bloquer la façon dont le corps utilise l'hormonothérapie substitutive thyroïdienne. Vous pouvez éviter ce problème en prenant votre médicament de remplacement de la thyroïde et la vitamine prénatale quatre à cinq heures d'intervalle.

Votre médecin devra prendre des précautions particulières pour traiter votre hypothyroïdie pendant votre grossesse.Si elle n'est pas correctement contrôlée, elle peut causer:

anémie maternelle
augmentation de la pression artérielle maternelle
fausse couche ou mortinaissance
faible poids à la naissance
naissance prématurée

Les symptômes incontrôlés peuvent également la croissance et le développement du cerveau.

Post-grossesse

Après l'accouchement, la thyroïdite post-partum est fréquente. Les femmes atteintes d'une maladie thyroïdienne auto-immune développent cette complication plus souvent. La thyroïdite post-partum commence généralement dans les trois à six premiers mois après l'accouchement. Cette condition dure plusieurs semaines à plusieurs mois. Certains des symptômes peuvent être difficiles à distinguer des luttes associées à devenir un nouveau parent.

Les symptômes de la thyroïdite post-partum peuvent survenir en deux temps:

Au premier stade, vos symptômes pourraient ressembler à de l'hyperthyroïdie. Par exemple, vous pouvez être nerveux, grincheux, avoir un battement de cœur battant, une perte de poids soudaine, des problèmes de chaleur, de fatigue ou de difficulté à dormir.
Dans la deuxième étape, les symptômes d'hypothyroïdie reviennent. Vous n'avez peut-être pas d'énergie, de problèmes de froid, de constipation, de sécheresse de la peau, de douleurs et de problèmes de penser clairement.

Il n'y a pas deux femmes semblables dans la façon dont la thyroïdite post-partum les affecte. Un risque plus élevé de thyroïdite post-partum survient chez les femmes ayant des anticorps anti-TPO élevés au début de la grossesse. Cela est dû à un système immunitaire affaibli.

L'hypothyroïdie peut également affecter votre production de lait, mais avec un traitement hormonal substitutif approprié, ce problème se résout souvent.

Le plat à emporter

Vous devriez consulter votre médecin si vous essayez de tomber enceinte et si vous souffrez d'une maladie thyroïdienne ou auto-immune sous-jacente ou de complications de grossesse. Votre médecin peut commander les tests appropriés et élaborer un plan de grossesse en santé. Plus tôt vous pourrez vous préparer, meilleures seront vos chances de succès. Et ne sous-estimez pas l'importance de faire de l'exercice régulièrement, de manger sainement et de réduire votre niveau de stress.