Comment les traitements injectables contre l'arthrose

L'arthrose du genou provoque généralement des douleurs et des raideurs qui peuvent perturber même les activités quotidiennes les plus simples. Pour certains, les analgésiques en vente libre et sur ordonnance procurent suffisamment de soulagement, en particulier au début de l'arthrose. Pour d'autres, il peut être nécessaire d'essayer d'autres options de traitement.

Si vous avez essayé des médicaments avec peu ou pas de soulagement et que vous n'êtes pas prêt pour la chirurgie, alors les traitements injectables pour l'arthrose peuvent être en mesure de fournir le soulagement que vous recherchez.

Voici un aperçu de chacun des types les plus courants d'injectables pour l'arthrose du genou. Discutez de ces options avec votre médecin pour voir laquelle pourrait vous convenir.

Injections de corticostéroïdes

Les injections de corticoïdes sont les injectables les plus utilisés pour l'arthrose du genou. L'injection contient souvent une combinaison de stéroïdes et un anesthésique local. Certains médecins utilisent deux aiguilles séparées: une pour injecter le stéroïde et l'autre pour injecter l'anesthésique. Les corticostéroïdes sont injectés directement dans l'articulation du genou pour un soulagement ciblé de la douleur et de l'inflammation. Ces injections se produisent généralement de quelques jours à quelques mois, selon le patient et les symptômes.

Bien que ces traitements soient couramment utilisés et connus pour procurer un soulagement avec peu d'effets secondaires, la plupart des médecins limiteront le nombre d'injections que vous recevrez. Certaines preuves ont suggéré que des injections répétées dans le genou peuvent briser le cartilage. La douleur et la rougeur sont fréquentes au site d'injection. Cela peut être soulagé en appliquant de la glace dans la région. La rougeur et la chaleur sur le visage ou la poitrine sont également assez fréquentes après avoir reçu une injection de corticostéroïdes. L'infection et le saignement sont des complications très rares. Les personnes atteintes de diabète doivent savoir que les injections de corticostéroïdes peuvent temporairement augmenter les taux de sucre dans le sang.

Viscosupplémentation (injections d'acide hyaluronique)

La viscosuppléance n'est pas aussi largement utilisée que les injections de corticostéroïdes, mais peut être une option si d'autres traitements ont échoué. Il s'agit d'injecter une substance gélatineuse appelée acide hyaluronique (HA) dans l'articulation du genou. HA se trouve naturellement dans le liquide articulaire et agit comme un lubrifiant pour aider les articulations à se déplacer en douceur. Il agit également comme un coussin pendant la marche. Les personnes atteintes d'arthrose ont altéré l'HA dans les articulations.

Votre calendrier d'injection dépend du produit spécifique utilisé. Certaines marques incluent Synvisc, Hyalgan, Euflexxa et Orthovisc. Les traitements vont des injections hebdomadaires à toutes les trois à cinq semaines. Si votre genou est enflé, une petite quantité de liquide articulaire doit d'abord être retirée afin de laisser de la place au HA.

La viscosupplémentation ne procure aucun soulagement à tout le monde. Les résultats varient d'une personne à l'autre. Les effets secondaires fréquents sont similaires à ceux mentionnés ci-dessus pour les injections de corticostéroïdes, la plupart des personnes ne ressentant qu'une gêne au niveau du site d'injection. Encore une fois, l'infection et le saignement sont des complications rares. Contrairement aux corticostéroïdes, vous devez éviter d'exercer une pression sur l'articulation pendant les 48 heures suivant le traitement.

Arthrocentèse (aspiration articulaire)

Bien qu'il ne s'agisse pas nécessairement d'injecter quelque chose dans le corps, l'arthrocentèse utilise une aiguille pour soulager temporairement la douleur associée à l'arthrose du genou. Une aiguille creuse est insérée dans l'articulation pour éliminer l'excès de liquide articulaire. Pour beaucoup, un certain soulagement de la douleur et de l'inflammation se produit presque immédiatement. Malheureusement, le liquide a tendance à s'accumuler en quelques heures à quelques jours.

En plus de l'élimination de l'excès de liquide, l'arthrocentèse peut être utilisée pour diagnostiquer les problèmes de genou. Pour les personnes atteintes d'arthrose, il peut être utilisé avant une injection de corticostéroïdes ou de HA. Ceux qui ont un excès de liquide dans le genou devront avoir cette procédure avant de recevoir d'autres traitements pour leur douleur au genou.

Le bon traitement injectable dépendra de la sévérité de votre arthrose et de vos symptômes. Votre médecin considérera également d'autres facteurs, tels que d'autres conditions médicales, pour décider quelle option de traitement vous convient le mieux.