Douleur au genou: causes, symptômes et diagnostic - Ligne de vie

La douleur au genou est une maladie fréquente qui peut être vécue par des personnes de tout âge. Ce type de douleur corporelle peut survenir immédiatement après une blessure, ou peut apparaître comme une extension d'un état médical chronique. La quantité d'inconfort que ressentent les gens peut dépendre de la cause de la douleur, de la région du genou touchée ou de leur condition physique avant la douleur.

Lorsque la douleur au genou survient chez des personnes âgées, il peut s'agir d'un symptôme ou d'un effet secondaire d'un autre problème de santé pouvant toucher directement ou indirectement les articulations et les os. Ce n'est pas toujours le cas. Chez certaines personnes âgées, la douleur peut être causée par une structure osseuse affaiblie qui se produit pendant le processus de vieillissement.

Quelles sont les causes de la douleur au genou?

Un certain nombre de problèmes affectant le bon fonctionnement de l'un ou des deux genoux peuvent causer de la douleur. Les blessures sont la cause la plus fréquente, mais d'autres conditions telles que l'arthrite peuvent entraîner une détérioration des articulations et une gêne.

Ces types de blessures se produisent souvent lorsque le genou reçoit un traumatisme contondant ou est tordu dans la mauvaise direction. Les entorses et les foulures surviennent le plus souvent lors des sports de contact, mais peuvent survenir lors d'un mouvement brusque ou soudain.

Ménisques endommagés

Les ménisques sont de fines couches de cartilage situées entre le tibia et le fémur. Ressemblant à un croissant ou un disque, ce tissu conjonctif absorbe la majeure partie de la contrainte placée sur les extrémités inférieures, mais peut déchirer si trop de contrainte est placée sur les genoux. Les ménisques stabilisent également les genoux en empêchant les mouvements anormaux pouvant entraîner des blessures. Le déchirement des ménisques peut interférer avec leur bon fonctionnement.

Tendinite

La tendinite est une inflammation qui produit des rougeurs, de la sensibilité au toucher et une douleur intense au niveau des tendons des genoux ou de toute zone du corps ayant des tendons. Les activités qui nécessitent des mouvements répétitifs peuvent augmenter le risque de tendinite. D'autres facteurs pour les tendons enflammés sont une mauvaise préparation pour l'exercice et des conditions médicales telles que l'arthrite.

Arthrose (AO)

L'arthrose est une forme courante d'arthrite qui peut apparaître dans un ou plusieurs os articulaires du corps. Cela peut affecter les hommes, les femmes et les enfants. Les femmes de plus de 55 ans sont les plus à risque d'arthrose. L'affection induit une douleur due à la perte de cartilage, qui provoque le frottement des os et produit un inconfort intense. Il peut également provenir de malformations articulaires présentes à la naissance, de blessures causées par des sports actifs ou de conditions de travail qui nécessitent des mouvements répétitifs.

Pseudogout

Pseudogout, un type commun d'arthrite des genoux, se développe lorsque des cristaux de pyrophosphate de calcium - un type de sel - se forment dans les fluides des genoux. Il est souvent confondu avec la goutte, qui est une autre condition dans laquelle les cristaux d'acide urique se trouvent dans les cellules du genou. Il produit des épisodes douloureux de gonflement et d'inflammation dans les genoux ainsi que d'autres articulations.

Bursite

Les bourses enflammées peuvent causer des douleurs au genou chez certaines personnes. Les bourses sont de petites poches de liquide qui lubrifient les tendons des hanches, des épaules et des genoux pour qu'ils puissent se déplacer librement le long des articulations.

Chondromalacie de la patella

Chondromalacie est un terme général utilisé pour décrire la dégradation ou le ramollissement du cartilage trouvé dans le corps. La chondromalacie de la rotule affecte seulement les rotules. La chondromalacie de la rotule est causée par une usure anormale, souvent due à un suivi anormal de la rotule lorsque le genou se redresse ou se plie. Il affecte souvent les femmes plus que les hommes, mais peut causer des accès de douleur pour toute personne très active.

Poids élevé

Les personnes en surpoids peuvent souffrir de douleurs au genou lorsqu'elles marchent ou se tiennent debout. Lorsque le poids dépasse les limites normales, il peut exercer une pression sur les articulations. Le stress peut augmenter la perte de tissu articulaire lorsque les extrémités du tibia et du fémur se frottent et produisent un frottement. C'est une cause croissante de la douleur à mesure que le poids et l'âge de la population augmentent.

Qui est à risque de douleur au genou?

Les personnes âgées ayant des problèmes osseux ou articulaires peuvent éprouver de la douleur aux genoux. Les femmes de plus de 65 ans peuvent courir un risque plus élevé que celles qui sont plus jeunes. Les jeunes adultes et les adolescents peuvent également éprouver de la douleur au genou s'ils participent à des sports ou à des activités qui exigent de sauter, de courir ou d'autres types de mouvements actifs qui produisent des situations stressantes sur le corps.

Les enfants adolescents ou pré-adolescents peuvent éprouver de la douleur en jouant activement. La douleur est plus fréquente chez les enfants qui sautent, courent ou participent à des activités qui nécessitent des mouvements répétitifs.

Quels sont les symptômes de la douleur au genou?

Les symptômes de la douleur au genou peuvent être légers à sévères, selon la complexité de l'état ou la blessure.

Signes et symptômes communs:

raideur ou incapacité de plier ou de redresser le (s) genou (s)
la peau est chaude au toucher
un claquement sonore, un clic ou un autre son anormal lors du déplacement du genou (s)

Signes et symptômes graves:

douleur accompagnée d'un gonflement, d'une rougeur et d'une fièvre visibles
incapacité à rester
claudication
tombant en essayant de se tenir
sentiment d'engourdissement la jambe touchée
signes visibles de blessure, tels qu'un aspect anormal ou une malformation

Comment le genou est-il diagnostiqué?

Votre médecin peut vous prescrire des tests ou des méthodes de diagnostic spécifiques pour localiser la cause de la douleur.

Ceux-ci incluent:

Radiographies des genoux pour trouver des blessures, des conditions et des malformations possibles. Ce type de test de diagnostic utilise le rayonnement électromagnétique pour voir dans le corps et produire des images.
La tomodensitométrie prend des images de l'intérieur du corps dans différentes positions et angles. Les tomodensitogrammes peuvent aider à diagnostiquer les problèmes au niveau des articulations, des os et des tissus.
La technologie des ultrasons produit des images en temps réel grâce à l'utilisation d'ondes sonores de haute technologie. C'est une technique utilisée à des fins de diagnostic.
L'IRM crée des images 3D du corps. L'IRM jette un coup d'oeil à l'intérieur du genou et permet aux médecins d'examiner son anatomie.
Le test du liquide articulaire est souvent utilisé à des fins de diagnostic. Une procédure appelée arthrocentèse est utilisée pour examiner le liquide prélevé dans l'articulation.

Comment la douleur au genou est-elle traitée?

Le traitement de la douleur au genou comprend des médicaments pour soulager la douleur ou traiter les affections déjà présentes. La physiothérapie peut être ordonnée pour des blessures liées au sport. La thérapie permet au corps de fonctionner normalement après une blessure.

Certaines personnes peuvent avoir besoin d'injections contenant des corticostéroïdes pour améliorer les symptômes de l'arthrite. Un autre type d'injection, contenant de l'acide hyaluronique, une substance naturellement présente dans le corps, est utilisé pour stimuler la production de fluide articulaire normal par l'organisme.

La chirurgie est une option utilisée pour les personnes atteintes de lésions graves au genou qui ne peuvent pas être réparées ou réhabilitées. Il peut inclure un remplacement partiel ou complet du genou.

La chirurgie n'est pas souvent recommandée à moins que la douleur au genou soit vraiment grave et ingérable. Cela est dû aux complications qui peuvent survenir après l'intervention chirurgicale. Certains sites chirurgicaux peuvent être infectés, ou un petit nombre de personnes peuvent ressentir une douleur accrue jusqu'à ce que la zone guérisse complètement. L'âge et l'état du patient peuvent influencer ces complications possibles.

La douleur au genou peut-elle être évitée?

Une alimentation saine peut aider à réduire le poids et éviter de placer un stress anormal sur les articulations. Réchauffer le corps avant de soulever des poids, de courir ou de faire toute autre activité qui sollicite le corps peut prévenir les entorses. Le repos après des exercices pénibles peut également aider à prévenir la douleur dans les genoux. Pour les personnes ayant des conditions médicales qui causent des complications dans les articulations, effectuer des exercices à faible impact est idéal.

Écrit par Brindles Lee Macon

Médical Commenté le 10 février 2016 par William A Morrison, MD

Source de l'article:

Mayo Clinic Staff. (n.d.). Douleur au genou. Récupéré de // www. mayoclinique. com / santé / genou-douleur / DS00555
Pseudogout. (n.d.). Récupéré de // www. rhumatologie. org / pratique / clinique / patients / maladies_et_conditions / pseudogout. asp
Guide de traitement: douleur au genou. (2015). Récupéré de // mon. clevelandclinic. org / ccf / media / fichiers / ortho / knee_pain_guide. pdf

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