Obtenir un deuxième avis pour la sclérose en plaques

La sclérose en plaques, ou SEP, touche 2,3 millions de personnes dans le monde, selon la National Multiple Sclerosis Society. C'est une maladie du système nerveux central, caractérisée par la dégradation de la gaine de myéline - une couverture protectrice autour des nerfs.

Ces dommages peuvent entraîner divers degrés de symptômes, selon les nerfs impliqués. Cela devient complètement débilitant pour certains.

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Deux personnes atteintes de SP peuvent avoir des symptômes très différents, qui évoluent sur des chemins très différents. Pour ces raisons, et plus, obtenir une deuxième opinion peut être crucial.

Les symptômes initiaux de la SEP peuvent inclure un engourdissement et une faiblesse, de la fatigue, des étourdissements, des difficultés d'élocution, des tremblements et des problèmes de contrôle de la vessie et des intestins. Comment, et si oui ou non, ces symptômes apparaissent dépendent des nerfs affectés.

"Je conseille toujours d'obtenir un deuxième avis du neurologue MS d'un centre académique s'il y a une incertitude dans le diagnostic ou pour s'assurer qu'un diagnostic correct a été fait", dit le Dr Clifford Segil, un neurologue au centre de santé Providence Saint John à Santa Monica, en Californie.

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Comment la sclérose en plaques est-elle diagnostiquée?

Officiellement, trois critères sont nécessaires pour le diagnostic de SEP:

1. Preuve de lésions de la gaine de myéline dans au moins deux zones distinctes.
2. Preuve que ces dommages sont survenus à au moins un mois d'intervalle.
3. Autres diagnostics exclus.

Les 5 meilleures options de télémédecine second opinion »

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« Parfois, les symptômes des patients sont suffisamment prononcés lors de la présentation pour établir un diagnostic précis rapidement », explique le Dr Segil. D'autres fois, "les symptômes ne sont pas spécifiques, et même une IRM peut produire des résultats non concluants. "

En plus des examens IRM, qui sont utilisés pour produire des images du cerveau, un neurologue peut utiliser des tests électriques et l'évaluation du liquide céphalo-rachidien pour arriver à un diagnostic de SEP.

Quand vous devriez penser à obtenir un deuxième avis

Un diagnostic de sclérose en plaques peut être difficile à faire, c'est pourquoi obtenir un deuxième avis est souvent utile. En fait, dit le Dr Segil, la maladie est probablement sous-diagnostiquée, car «les symptômes peuvent être aussi spécifiques que les picotements intermittents des jambes, les vertiges et autres troubles neurologiques bénins qui sont transitoires. "

Un mauvais diagnostic est également possible. Une étude de 2012 a révélé que près de 75% des spécialistes de la SEP interrogés avaient vu au moins trois patients au cours des 12 derniers mois qui avaient reçu un diagnostic erroné de SP.

Les personnes atteintes de SP pourraient trouver utile d'obtenir l'opinion d'un autre médecin lorsqu'elles examinent des options de traitement viables.

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"De nombreux médicaments maintenant disponibles sont approuvés pour traiter la sclérose en plaques", selon le Dr.Segil. Ceux-ci comprennent des pilules, des injectables et des médicaments par voie intraveineuse. "J'ai mes préférences et d'autres neurologues auront leurs préférences dans le choix des médicaments. "

" J'ai changé de neurologue parce que j'avais l'impression de manquer des programmes de traitement plus récents ", se souvient Doug Ankerman. «Mes hypothèses étaient correctes, car maintenant je suis une patiente dans une clinique de sclérose en plaques appropriée et j'ai reçu une foule de nouvelles options de traitement. "

" Si quelqu'un est même un peu frustré par son programme de traitement actuel de la SP, je l'encouragerais à rechercher différentes options de traitement ", explique Ankerman.

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Où aller pour un deuxième avis MS

Les médecins encouragent généralement leurs patients à demander un deuxième avis, afin d'assurer les meilleurs soins médicaux et le cours du traitement.

Votre deuxième avis dépendra d'un certain nombre de facteurs, y compris votre couverture d'assurance. Vous pouvez demander à votre médecin de diagnostic ce qu'ils recommandent. Il existe également plusieurs options de télémédecine, que vous pouvez programmer à votre guise.

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